Целіакія - аналізи та діагностика непереносимості глютену

Целіакія являє собою рідкісне автоімунне захворювання, яке виражається в непереносимості глютену - білка, що міститься в пшениці, ячмені та деяких інших зернових культурах. Така хвороба вперше дає знати про себе в дитячому віці, коли дитині вводять прикорм зі злакової їжі. Симптоматика захворювання багато в чому схожа з синдромом подразненого кишечника або з харчовою непереносимістю, а значить дитині, у якої з'явилася діарея або біль у животі, необхідно пройти ряд лабораторних досліджень та виявити наявне захворювання. З даної статті дізнаємося, як розпізнається целіакія - аналізи і діагностика цієї недуги.

На що варто звернути увагу

Враховуючи, що непереносимість глютену проявляється в дитячому віці, дитина ще не може самостійно поскаржитися на симптоми. Батьки в цьому плані повинні звернути увагу на такі ознаки, як:

- болі у животі;
- здуття живота і смердючі гази;
- діарея, не проходить протягом тижня, найчастіше піниста і з неприємним запахом;
- втрата маси тіла або зниження збільшення у вазі при адекватному годуванні;
- нестабільний настрій малюка, плаксивість і дратівливість.

У рідкісних випадках хвороба протікає приховано, проявляючи себе у віці від 2 до 10 років. У цьому випадку проблеми з травленням у підлітків можуть доповнюватися і іншими симптомами:

- слабкість і підвищена стомлюваність;
- дратівливість і безсоння;
- крихкість кісткової системи, часті переломи кінцівок;
- болі в суглобах без розвитку артриту.

Лабораторні дослідження

Помітивши у своєї дитини перераховані вище симптоми, слід показати його лікарю, який призначить лабораторні дослідження. Враховуючи, що організм хворого на целіакію сприймає глютен як «чужака», при надходженні в організм їжі з клейковиною він починає виробляти антитіла. У цьому плані проводяться такі аналізи:

антитіла до tTG, тобто до трансглютамінази - ферменту, який сприяє метаболізму глютену;
антитіла EMA, тобто до ендомізію - сполучної тканини, що є прошарком між м'язами;
антитіла до АГА, тобто до гліадину - одному із структурних елементів глютену.

Ендоскопічне дослідження

Для підтвердження діагнозу «целіакія» хворому призначають ендоскопічне дослідження, зокрема, фіброгастродуоденоскопію. При цьому пацієнту через рот вводять спеціальний зонд, за допомогою якого досліджують шлунок, порожнину стравоходу, а також кінцеві відділи дванадцятипалої кишки. За допомогою мініатюрної камери всі досліджувані органи відображаються на екрані монітора.

Мікроскопічне дослідження

Крім візуального огляду, лікар бере частинку слизової тонкої кишки, яка вирушає на мікроскопічне вивчення. Під мікроскопом фахівці оцінюють структуру, а також розмір ворсинок кишечника. Справа в тому, що у хворих на целіакію такі ворсинки атрофовані, а значить, зменшені в розмірах і практично не містять залізистих клітин. Виявивши такі зміни на поверхні кишечника, лікар підтверджує наявність захворювання. До того ж фахівець оповіщає хворого про серйозну небезпеку, яка йому загрожує, а саме про нездатність стінок шлунка засвоювати корисні речовини, що призводить до порушення обмінних процесів. Таким хворим необхідна сувора дієта, при якій з раціону довічно виключаються продукти, що містять глютен.

Аналіз калу

Щоб виявити ступінь розвитку целіакії, крім інших досліджень, фахівці беруть аналіз калу. Як правило, у хворих з такою недугою кал містить більш високий відсоток жиру.

Оцінка щільності кісток

Для виявлення проблем з кістковою системою, лікарі проводять оцінку щільності кісток. Це необхідно для попередження рахіту або остеопорозу.

Як бачите, сучасна медицина володіє всіма необхідними знаннями та інструментами для виявлення такого захворювання, як целіакія - аналізи і діагностика якого були вивчені в даній статті. Ці знання допомагають вибудувати правильне лікування, завдяки якому про целіакію можна не згадувати протягом усього життя.