Хвороба Бехтєрєва – симптоми і лікування

Ниючі болі в спині, що обмежують рухливість хребта, змушують людину звертатися за допомогою до невролога. Лікар, як правило, ставить діагноз остеохондроз і практично не помиляється у своєму рішенні. Однак бувають випадки, коли за проявами остеохондрозу ховається інше, не менш небезпечне захворювання. Медики називають його ідіопатичним анкілозивним спондилоартритом, тоді як іншим воно відоме під назвою хвороба Бехтєрєва. Зіткнувшись з таким рідкісним явищем, хворий бажає знати причини, за якими розвивається хвороба Бехтєрєва – симптоми і лікування цього серйозного захворювання.

Що потрібно знати про захворювання

По суті, хвороба Бехтєрєва – це процес запалення, який розвивається в реберно-хребтових суглобах, а також в зчленуванні хребта і крижів. Хворобі схильні особи обох статей у віці 15-40 років, а ось випадки захворювання у літніх людей вкрай рідкісні. За статистикою з цією проблемою стикається не більше 2% населення Землі, причому представники сильної статі страждають від цієї недуги набагато частіше за жінок.

Причини захворювання

Анкілозуючий спондилоартрит нерідко плутають з остеохондрозом. Правда остеохондроз характеризується руйнуванням хрящової тканини суглоба під впливом віку та порушення обміну речовин, тоді як про хворобу Бехтєрєва відомо набагато менше. Передбачається, що всьому виною прихована інфекція, яку провокує генетично змінений ген LHA-B27, передається у спадок. Він-то і викликає неадекватну реакцію імунітету на клітини суглобової тканини, що призводить до розвитку запалення.

Помічено, що на розвиток захворювання можуть вплинути наступні фактори:

- переломи тазових кісток;
- перенесений стрес і нервове виснаження;
- переохолодження;
- порушення роботи ендокринної системи.

Передбачається також, що поштовхом до розвитку хвороби Бехтєрєва можуть стати хронічні інфекції (запалення сечостатевої системи або запальні захворювання шлунку), хоча ця версія не отримала підтвердження в науковому середовищі.

Прояви патології (симптоми)

Зароджується хвороба в області крижів, поступово охоплюючи весь поперековий відділ хребта і прямуючи вгору по хребетного стовпа. Хворий при цьому відчуває ниючі болі в спині, які особливо докучають вночі і ближче до ранку. У занедбаному стані недуга вражає і інші суглоби, в тому числі суглоби пальців. Однак запаленням все не обмежується. Поступово зв'язки хребта починають костеніти», через що він втрачає колишню рухливість і гнучкість. Складається відчуття, ніби в спині у такого хворого вставлена палиця, адже повертатися або згинатися він змушений всім корпусом.

Нерідко хвороба доповнюється наполегливими болями в п'яткових кістках. У періоди загострення хворий може втратити працездатність, а то і зовсім позбутися можливості самостійно пересуватися. Іноді картина захворювання доповнюється запаленням очної оболонки і розвитком глаукоми.

Діагностика недуги

На ранній стадії захворювання на хворобу Бехтєрєва важко відрізнити від остеохондрозу, а тому для підтвердження діагнозу, в першу чергу, необхідний ретельне опитування пацієнта. Фахівець повинен звернути увагу на припухлість деяких суглобів, а також на те, що загострення болю відбувається вночі, між 3 і 5 годинами ранку, а після полудня болі стихають. Переконатися в припущеннях допомагає рентгенографія хребта, а також біохімічний аналіз крові. При підозрах хворому можуть призначити специфічний аналіз на виявлення антигену в організмі LHA-B27.

Лікування захворювання

Виявивши у пацієнта хворобу Бехтєрєва, лікарі, як правило, одразу ж призначають препарати з групи НПЗЗ. Це такі засоби, як Диклофенак і Кетопрофен, Бутодион або Мелоксикам. Тривалість їх прийому може тривати кілька років, змінюється тільки дозування (у разі загострення – збільшується, а в період ремісії знижується до підтримуючої дози).

З інших лікарських засобів можна виділити медикамент Сульфасалазин, який чудово знімає запальний процес. За статистикою такий засіб ефективно допомагає 70% осіб з хворобою Бехтєрєва. У деяких випадках можуть призначатися засоби з групи кортикостероїдів, однак їх прийом має серйозний недолік у вигляді гормональної залежності. Підвищення м'язового тонусу знімається релаксантами центральної дії – Толперизоном або Мидокалмом.

Зауважимо також, що нерідко причиною хвороби стає перенесений стрес, а тому в боротьбі з цією недугою не зайвим буде пройти курс психотерапевтичної терапії. Досить часто саме цей крок стає переломним в лікуванні хвороби Бехтєрєва.

Дієта при захворюванні

Скажімо також про харчування, яке відіграє чималу роль у боротьбі з наявною недугою. В цьому плані важливо харчуватися збалансовано, не переїдати і уникати збільшення ваги, щоб не створювати додаткове навантаження на хребет. До того ж слід підвищити надходження в організм білка, частіше вживаючи молочні продукти і рибу.

Вивчивши причини, за якими розвивається хвороба Бехтєрєва – симптоми і лікування цього захворювання, слід пам'ятати основні рекомендації лікарів, які радять:

- регулярно відвідувати басейн, а взимку ходити на лижах;
- у періоди ремісії займатися гімнастикою, корисний масаж і самомасаж;
- проходити фізіотерапевтичне лікування, що включає ультразвук і фонофорез з гормональними препаратами;
- уникати бігу, підйому тяжкості і інших навантажень на хребет в періоди загострення хвороби;
- Загартовування організму – на систематичній основі, але дозоровано;
- зберігати правильну поставу при ходьбі і під час сну.