VashAibolit.com.ua

Залозистий поліп: ознаки і перші симптоми, причини хвороби

Залозистий поліп: ознаки і перші симптоми, причини хворобиПоліп — це розростання епітеліальних клітин із слизової оболонки органу. В більшості випадків є доброякісним утворенням, що підноситься над поверхнею слизової оболонки.

Характерною особливістю поліпів є вид цих утворень: вони можуть прикріплятися до слизової оболонки органу широкою основою або бувають грибоподібної форми. Розміри варіюють від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. Нерідко досягають гігантських розмірів.

Залозистий поліп (аденоматозний поліп, аденома) — це патологічне утворення з залозистих клітин з включеннями атипових елементів. Є утворенням, здатним переродитися в злоякісну при певних обставинах.

Залозистий поліп — ознаки


Залозистий поліп, ознаками якого, в першу чергу, є морфологічна будова, форма і розміри, має:

  • кулясту;
  • грибоподібний;
  • гіллясту форму.

Складається з мережі розгалужених залоз і розташовується найчастіше на слизовій оболонці:

  • матки;
  • шлунку;
  • кишечнику.

Розмір пухлини — важливий фактор, оскільки від величини поліпа безпосередньо залежить малігнізація (злоякісне переродження). Малігнізація може статися у випадках:

  • якщо розмір поліпа в 1,5 см — у 2% випадків і менше;
  • при діаметрі 1,5 - 2,0 см — в 2 - 10%;
  • більше 2,5 - 3,0 см — малігнізація більш ніж у 10%.

Вважається, що і вигляд поліпа грає роль в переродженні: утворення на широкій основі частіше стає злоякісним.

Залозистий поліп, ознаками якого є також множинність і поширеність, поділяють на поліпоз:

  • одиночний;
  • множинний (групові та розсіяні аденоми);
  • дифузний (сімейний).

Кількість утворених наростів так само, як і розміри, мають прогностичне значення:

  • малігнізація поодиноких утворень відбувається в 1 - 4% випадків;
  • множинні малігнізуються у 20% випадків;
  • дифузний поліпоз може займати всю поверхню органу, не залишаючи неуражених ділянок, їх малігнізація відбувається у 80% - 100%.

Залозистий поліп — причини


Залозистий поліп є набутою патологією. Ризик появи цього утворення у людини підвищується з віком.

Залозистий поліп, причинами якого є:

  • генетична схильність;
  • гормональні порушення;
  • ендокринні хвороби;
  • тривала по часу травматизація слизової певного органу.

Все ж таки більш ніж в 50% випадків є у близьких родичів: вивчено і доведено наявність хромосомних аберацій у багатьох випадках цієї патології. Це порушення в будові деяких хромосом, що входять до складу генів, що відповідають за розвиток поліпів.

Локалізації поліпа в певному органі пояснюється рядом факторів і причин, що сприяють його виникненню саме в цьому місці.

Залозистий поліп – причини його в органах травної системи


Поліпи шлунково - кишкового тракту виявляються найчастіше в шлунку та кишечнику (у прямій і товстій кишці). Крім спадковості, розвиток аденоми в шлунку може бути спровоковано тривалим прийомом інгібіторів протонної помпи (ІПП). До факторів ризику формування поліпів в органах травлення відносять:

  • застій кишкового вмісту у зв'язку з вживанням великої кількості жирів і білків, що призводить до зменшення перистальтики і посилення процесів гниття і бродіння, і, відповідно, до розвитку інтоксикації;

  • порушення балансу мікрофлори, що викликає порушення місцевого імунітету та різке зниження диференціації та регенерації епітеліальних клітин органів травлення;

  • наявність хронічних хвороб і порушення вироблення жовчних кислот, які можуть викликати мутації в клітинах слизової.

Причини поліпа матки


Залозистий поліп ендометрія може бути викликаний наступними причинами:

  • запальним процесом у період формування організму, що викликала згодом порушення менструальної і репродуктивної функції;
  • гормональною дисфункцією в період клімаксу;
  • хронічною травмою слизової через тривале використовування внутрішньоматкової спіралі;
  • операцією (вишкрібання або зондування порожнини матки);
  • мастопатією.

Крім перерахованих вище специфічних факторів ризику існують більш загальні:

  • гіповітаміноз С і Е;
  • знижений імунітет;
  • супутні захворювання кишечнику (хвороба Крона, коліти), матки (запального характеру — міома, ендометріоз, а також ерозії шийки матки), інфекції, що передаються статевим шляхом;
  • хвороби органів ендокринної системи (патологія щитоподібної залози з порушенням вироблення гормонів і цукровий діабет);
  • зайва вага;
  • часті стреси.

Залозистий поліп — перші симптоми


Вважається, що при залозистому поліпі перші симптоми розвиваються через 5 - 6 років після появи утворення. До цього часу поліпи при їх наявності не проявляють себе клінічно. Вони можуть стати випадковою знахідкою при обстеженні, або протікають практично безсимптомно.

При залозистому поліпі перші симптоми виникають при досягненні розміру аденоми більше 2,0 см. Типове розташування залозистого поліпа в травному тракті - це шлунок, товста і пряма кишка (частина кишечника).

Аденома шлунка утворюється у фундальній порожнині, ніяких суб'єктивних відчуттів не викликає і є, в кращому випадку, знахідкою на ЕФГДС.

У товстій кишці залозиста пухлина має вигляд гриба на довгій ніжці. Малігнізується в 1% випадків, але з часом обростає ворсинками, мутує, і здатність переродитись в злоякісне утворення значно зростає.

При його локалізації в органах травлення при досягненні великих розмірів можуть виникати:

  • болі в шлунку або в задньому проході;
  • шлунково - кишкові кровотечі (чорний стул або блювота кавовою гущею; можлива наявність червоної крові або слизу при дефекації);
  • порушення стула (запори або проноси);
  • часті, іноді хворобливі позиви до дефекації;
  • анальний свербіж.

При досягненні поліпом величезних розмірів виникає кишкова непрохідність, при їх запаленні в прямій кишці розвивається парапроктит, нерідко — тріщини.

Якщо поліп розвивається в ендометрії, протягом тривалого часу він протікає безсимптомно. Лише при досягненні величезних розмірів залозистого поліпа першими симптомами можуть стати:

  • ниючі болі в животі з іррадіацією в промежину або поперек;
  • неприємний або хворобливий статевий акт;
  • безпліддя;
  • порушення менструального циклу (нерегулярність, рясні або мізерні кровотечі, виділення продовжуються між циклами та ін);
  • метрорагії.

Нерідко відбувається проростання поліпа шийки матки в піхву.

З ускладнень, крім проростання поліпа, часто відбуваються:

  • кровотечі,
  • малігнізація;
  • при поліпі матки — безпліддя;
  • рецидив.

Залозистий поліп — лікування


При виявленні залозистого поліпа консервативне лікування неефективне. Необхідно радикальне хірургічне втручання.

При наявності поліпа органів травлення застосовуються наступні методи:

  • поліпектомія ендоскопічним методом в шлунку з подальшою коагуляцією ложа вилученого поліпа;
  • трансанальні видалення при наявності залозистого поліпа в прямій кишці;
  • в складних випадках — колонотомія або резекція частини кишки з поліпом.

При виявленні в матці залозистого поліпа лікування полягає у:

  • застосування гормональних препаратів;
  • видалення поліпів ендоскопічним методом;
  • резекції яєчників при виявленні гормонозалежної патології;
  • екстирпації матки з придатками при клімаксі або при масивному поширеному процесі.

Прогноз після лікування поліпа залозистого


У 30 - 50% випадків в інтервалі від 1,5 до 6 місяців після успішно проведеного лікування зустрічаються рецидиви. При цьому часто відбувається малігнізація аденоми після її рецидиву. Тому в обов'язковому порядку перший огляд повинен відбутися через 1,5 - 2 місяці, в подальшому — через кожні 3 - 6 місяців протягом року. Надалі відвідувати лікаря потрібно двічі на рік.

Залозистий поліп — профілактика


Специфічної профілактики не існує. Займатися самолікуванням неприпустимо.

При залозистому поліпі загальна профілактика полягає у щорічних профоглядах і негайного звернення до фахівця при найменших симптомах, які викликають тривогу. Профілактичні огляди грають вирішальну роль в попередженні захворювання і допоможуть уникнути серйозних ускладнень і наслідків.

Необхідно прагнути до здорового способу життя, правильно харчуватися, своєчасно лікувати хронічні захворювання, не допускати абортів — користуватися засобами контрацепції.
Цікаво? Розкажіть своїм друзям в:
17.04.17Здоров'я жінки Коментарів - 0  Подобається: Подобається 0

Поділіться власною думкою
Мене звати:
Ваш E-Mail:
Код:
оновити, якщо не видно коду
Ввести код:
Особистий кабінет