VashAibolit.com.ua

Нежить у немовляти: можливі причини і лікування

Нежить у немовляти: можливі причини і лікуванняНежить у немовляти — поширене явище і серйозна проблема з урахуванням того, що дитина з закладеним носом не може повноцінно спати, їсти і дихати. Це може призвести в подальшому до загального погіршення здоров'я.

При нежиті у немовляти лікування залежить від її причин. Крім того, у цьому віці (а немовлятами, або дітьми грудного віку, вважаються діти до 1 року, які знаходяться на грудному вигодовуванні або одержують велику частину раціону у вигляді грудного молока; новонароджені — це діти першого місяця життя) не всі медикаменти можна використовувати для лікування дитини.

У той же час, враховуючи нестійкий і нерозвинений імунітет, бездіяльність може призвести до серйозних ускладнень. Тому перш ніж використовувати краплі або якісь народні методи лікування, необхідно точно знати, що лікувати.

Фізіологічний нежить


Для дітей до 2.5 - 3 місяців нежить є фізіологічним станом: до цього віку відбуваються природні процеси адаптації організму до існування в новому для нього середовищі. Це пов'язано з анатомічними особливостями будови верхніх дихальних шляхів у дітей. Їх слизова оболонка повністю формується тільки до 10 тижнів після народження.

При фізіологічному нежить у немовляти лікування не потрібно, необхідно створити комфортні умови для дитини: досить вологе і тепле чисте повітря в дитячій кімнаті.

Сприятливі фактори


Будова носоглотки та носових пазух у немовляти і дорослої людини істотно відрізняється. Вдихуване повітря піддається:

  • очищенню;
  • нагріванню;
  • зволоженню.

У немовлят, на відміну від дорослих, є тільки 2 носові ходи: верхній і середній. Нижній відсутній, його розвиток завершується до 4 років. Відсутній носовий хід і вузький просвіт призводять до того, що вдихуване повітря частково очищується, зволожується і нагрівається - виникає нежить (риніт).

Причини нежиті у немовляти


Крім фізіологічної нежить у немовляти, існує ще декілька причин виникнення риніту. Уточнивши етіологічний фактор нежить у немовляти, лікування призначається з урахуванням виявленої причини та стану дитини.

  1. Віруси — найпоширеніша причина інфекційного нежиті у дитини будь-якого віку. Зазвичай педіатром виставляється діагноз ГРВІ і лікується вірусна інфекція, у т. ч. і нежить, як її прояв.

  2. Бактерії — найчастіше це умовно - патогенні:

    • стафілококи;
    • стрептококи та ін.

    Бактерії у зв'язку з низьким імунітетом і якими - небудь зовнішніми факторами, починають активно розмножуватися на слизовій носоглотки і провокують розвиток вірусно - бактеріальної інфекції, яка крім нежиті має інші клінічні прояви.

  3. Переохолодження призводить до порушення терморегуляції судин в носоглотці. Відбувається порушення кровообігу у слизовій оболонці носоглотки через спазм судин під тривалим впливом холоду, що викликає вазомоторний риніт.

  4. Алергія у немовляти, може розвинутися алергічна реакція на вплив будь-якого несприятливого фактора зовнішнього середовища як на вулиці, так і в домашніх умовах: пил, дитяча суміш, побутова хімія (порошки, якими прали дитячі речі), вихлопні гази при прогулянці на вулиці і т. д. У зв'язку з нерозвиненим імунітетом розвивається алергічний риніт (нежить).

  5. Травма — будь-яке травматичне ушкодження (забиття, подряпина, здавлення, невідповідні краплі в ніс, наприклад, спиртовмісні) можуть призвести до виникнення нежиті.

  6. Несприятливий мікроклімат — недостатньо зволожене повітря призводить до пересушування слизової оболонки і в більшій мірі схильний до дії патогенів (вірусів або бактерій).

  7. Чужорідне тіло, яке може потрапити у вузький носовий хід дитини, викликає запальний процес у слизовій і призвести до відходженню гнійного відокремлюваного з одного носового проходу.

Треба пам'ятати, що у дітей до року в силу особливостей будови пазух синусити не зустрічаються. Тому навіть наявність рясних гнійних виділень не означає, що у дитини гайморит, наприклад.

До причин нежиті у немовляти відноситься також:

  • прорізування зубів;
  • нейровегетативні розлади.

Загальні клінічні прояви


У зв'язку з тривалим перебуванням немовляти на спині вміст носових пазух і запальний процес швидше переходять в відділи і вуха.

Вміст застоюється, не дає можливості нормально їсти і дихати.

Дитина стає плаксивою, легкозбудливою.

На цьому тлі може підвищитися температура.

У зв'язку з неможливістю дихання через ніс дитина відмовляється від грудей, не спить.

Симптоми фізіологічного нежиті


Фізіологічний нежить у дітей до року проявляється надмірним зволоженням слизової носа і відходженням прозорого слизового відокремлювання.

До основних ознак патологічного стану дитини при нежиті є:

  • утруднене носове дихання;
  • рясне виділення з носа — риноррея;
  • чхання;
  • примхливість;
  • млявість;
  • відмова від їжі;
  • поганий сон.

Клінічні симптоми при інших видах риніту


Нежить інфекційної природи супроводжується підвищенням температури, можливий кашель, задишка.

При алергічному риніті спостерігаються, крім перерахованих, наступні симптоми:

  • почервоніння очей;
  • сльозотеча;
  • свербіж навколо носа і очей;
  • пастозність особи (невелика набряклість).

При вазомоторному риніті, який відносно рідко зустрічається, спостерігається одностороння закладеність носа. При зміні положення тіла вона з'являється з іншого боку.

При травматичному риніті або попаданні чужорідного тіла процес, в основному, також односторонній. Відбувається відходження гнійного відокремлюваного з одного носового проходу (в який потрапив сторонній предмет).

Показання до викликів педіатра


Навіть при такому, здавалося б, не дуже небезпечному стані, як нежить у немовляти, лікуванням самостійно, без консультації з педіатром, не рекомендується. Щоб уникнути неприємних наслідків і ускладнень необхідно якомога раніше звернутися до лікаря. Можуть виникнути ситуації, коли при нежиті у немовляти лікування повинен призначити лікар. Це відбувається при:

  • високій температурі;
  • тривалості риніту більше 10 днів;
  • наявність прожилок крові у виділеннях з носа;
  • постійному плачі дитини, поганому сні, відмову від їжі з втратою ваги;
  • появі густих гнійних виділень з носа зеленувато - жовтого кольору;
  • свистячому диханні, задишці, кашлі;
  • гіпотермії.

Ці ознаки свідчать про ускладнення або приєднання інфекції і потребують уважного огляду лікарем для уточнення діагнозу і лікування.

Нежить у немовляти — лікування і профілактичні заходи


При фізіологічному нежить у немовляти лікування медикаментами не потрібно. Необхідно створити комфортні умови для вільного дихання дитини. В першу чергу це — достатня вологість повітря (не менше 60%). При таких умовах пересихання слизової виключено. У дитини до року слизові оболонки дуже тонкі і при перебуванні її в приміщенні з сухим повітрям підвищується вологовиділення — з'являється риноррея. Для попередження цього можна зробити наступні заходи:

  • розставити в дитячій кімнаті ємності з водою;
  • використовувати зволожувач повітря;
  • закапувати кілька разів в день фізрозчин (аптечний або приготований самостійно: на 1 літр води – одну чайну ложку морської або кухонної солі);
  • застосовувати замість фізрозчину зволожуючі аптечні краплі на основі морської води (Аква Маріс, Аквалор Бебі, Салін та ін).

Ці заходи по зволоженню повітря застосовуються при нежиті будь-якої етіології (бактеріальної, вірусної, змішаної).

Крім того, при рясних виділеннях з носа проводиться:

  • їх аспірація за допомогою спеціального пристрою — назального аспіратора;
  • механічна чистка слизової і видалення кірочок за допомогою турунд з вати;
  • промивання носа з використанням піпетки, щоб не травмувати слизову і не викликати отиту попаданням рідини під великим напором в середнє вухо.

При неправильному використанні аспіратора можуть виникнути умови для інфікування. Тому проводити процедуру потрібно з максимальною обережністю, у випадках вираженого утруднення дихання і при неефективності інших заходів.

Медикаментозне лікування


При нежиті у немовляти лікування спеціальними судинозвужувальними краплями повинен призначити лікар, щоб уникнути передозування і можливих побічних ефектів та ускладнень. Незважаючи на те, що такі краплі є у нас безрецептурними лікарськими формами (Називин, Отривин Бебі, Вибрацил, Фармазолин і ін.), до складу цих препаратів входять симпато - та альфа - адреноміметики, які можуть викликати серйозні побічні дії. Тому їх використання потрібно узгоджувати з лікарем, враховуючи різну концентрацію готових лікарських розчинів: наприклад, при нежиті у немовляти лікування Називином допускає використання 0,01% розчину по 1 краплі в кожний носовий хід 2 - 3 рази на добу не більше 5 днів. А для дітей після 6 років застосовують 0,05% розчин — тобто у концентрації, що перевищує в 5 разів Називін для немовлят. Передозуванням може викликати отруєння: дитина стає млявою, слабкою, з'являється різка сонливість і тахікардія (прискорене серцебиття), крім того — зворотна реакція на застосування крапель у вигляді посилення закладеності носа.

У разі приєднання інфекції і появи гнійного відокремлюваного при нежиті у немовляти лікування включає застосування препаратів, що впливають на мікробні агенти. До таких відносяться Протаргол або Коларгол, що мають у своєму складі іони срібла і дозволяють уникнути антибіотиків з їх численними побічними діями.

Краплі, що містять рослинні ефірні олії (Піносол), що включають багато компонентів (евкаліпт, сік коланхоэ, ялицю та ін.), є високоалергеними і для лікування нежиті у немовлят і у дітей до 3 років протипоказані. І в більш старшому віці необхідно застосовувати з великою обережністю, а краще від них відмовитися.
Потрібно пам'ятати, що будь-які краплі в ніс повинен призначати виключно лікар. Самостійне лікування нежиті у немовляти, а також використання різних методів народної медицини категорично протипоказано. Щоб зберегти здоров'я дитини, необхідно своєчасне звернення до лікаря.
Цікаво? Розкажіть своїм друзям в:
24.05.17Здоров'я дитини Коментарів - 0  Подобається: Подобається 0

Поділіться власною думкою
Мене звати:
Ваш E-Mail:
Код:
оновити, якщо не видно коду
Ввести код:
Особистий кабінет