14 липня 2018
0
Голосно кашляти, важко дихати. Чим загрожує коклюш?10 млн осіб в світі щороку захворюють на кашлюк. Причому з них 600 000 вмирають від ускладнень такого «дитячого» захворювання.

Коклюш більше поширений в містах, ніж в селах, що пояснюється більшою скупченістю народу і неблагополучною екологією великих населених пунктів. Для нього характерна і деяка сезонність - найчастіше його реєструють в перехідні періоди: навесні і восени. Про те, хто може заразитися на коклюш, які симптоми повинні насторожити і що може запобігти епідемії.

Підступна хвороба


Кашлюк є інфекційне захворювання, яке викликається кашлюковою паличкою. Вона потрапляє в організм переважно повітряно-крапельним шляхом, коли поруч з людиною чхнув або кашлянув носій бактерії. Відстань при цьому між ними повинна становити півтора-два метри. Контактний варіант зараження малоймовірний, тому що паличка нестійка під впливом оточуючих факторів і не може довго зберігатися у відкритому просторі.



Максимально небезпечною для оточуючих є людина, у якого тільки-тільки розвинувся кашель (не минуло й тижня). Далі небезпека вже нижче. Дану патологію зазвичай відносять до числа дитячих хвороб, тому що частка пацієнтів з таким захворюванням в дитячій групі становить 95%. Найбільш сприйнятливі до палички діти у віці від 1 до 7 років. При цьому чим молодша дитина, тим небезпечніше для нього збудник захворювання.

При цьому варто розуміти, що і дорослі не застраховані. Якщо в будинку з'явився хворий малюк, ймовірність того, що від нього заразилися і батьки - 30%. У дорослих захворювання може протікати у прихованій формі і навіть ховатися під діагнозом «хронічний бронхіт». В результаті дорослого пацієнта довго і безуспішно лікують не від того.

У тих, хто перехворів на кашлюк, утворюється довічний імунітет.

Симптоматика проблеми


Інкубаційний період коклюшу може бути різним - від декількох днів до декількох тижнів (зазвичай до трьох). При цьому на початковому етапі це хвороба-тихушник. Він не дає ніяких яскраво виражених симптомів і дуже схожий на банальну застуду. Потім починає з'являтися і характерний симптом, за яким грамотний фахівець відразу розпізнає проблему - кашель. Спочатку він може проявлятися тільки ночами - починається кашель на третій день. Потім він посилюється і зберігається постійно.

Кашлю при кашлюку треба приділити особливу увагу, тому що саме він стає основною характеристикою патології. Людина починає відкашлюватися зі спазмами, у нього з'являються інтервали, гучні зітхання при спробі набрати повітря. При цьому температура може зберігатися на мінімальних значеннях - субфебрильні показники (до 37,5) в цей період - норма.

Особливий кашель. Як відрізнити коклюш від застуди? Під час нападу обличчя хворого набрякає, може набувати синій відтінок, у нього набухають вени на шиї, відзначаються сльозо і слинотеча.
Напад кашлю зазвичай закінчується виділенням в'язкого мокротиння, вона при цьому прозора. Якщо ж з'являються у хворого блювання, судоми, проблеми з серцебиттям, говорять про розвиток ускладнень.

Між нападами хворі можуть бути цілком бадьорі, нормально їдять. Однак з плином часу у них починає відзначатися одутлість обличчя.

Ускладнення патології


Як і багато інших захворювань, небезпечним є не стільки сам коклюш, скільки викликані ним ускладнення. Це можуть бути кон'юнктивіти, приєднання вторинної бактеріальної інфекції в легенях (якщо чутні під час вдиху свисти, значить почалися набряки в легенях), почервоніння обличчя (це означає, що почалася судинна реакція), гіпоксія. Причому остання може ускладнюватися, відбиваючись на стані здоров'я не кращим чином, тому що тканини недоотримують необхідний кисень.

Також варто побоюватися, що розвиваються на тлі коклюшу порушень мозкового кровообігу (воно проявляється через судинних спазмів), бронхітів, пневмонії, збільшення обсягів серця - ця патологія називається легеневим серцем, крововиливів, розривів барабанної перетинки через напади важкого кашлю.


Діагностика і лікування


Діагностують паличку кашлюку тільки в лабораторії. Для початку лікар по кашлю повинен визначити ймовірність наявності коклюшу у пацієнта, а потім вже направляє його на дослідження. Роблять посіви із зіву і носа. Або, як варіант, можна здати кров.


Можуть запропонувати і інші варіанти обстежень - рентген, наприклад - але тільки при необхідності уточнення діагнозу. Наприклад, оцінити набряк легенів, куди він пішов, яка його ступінь і т. д. Також можуть запропонувати кардіограму, але в тому випадку, якщо є підозра на ускладнення в області серця.

Людину з кашлюком обов'язково ізолюють - або в інфекційне відділення лікарні, або вдома. Обов'язково потрібно зателефонувати на роботу, в школу або дитячий сад, щоб попередити про випадок захворювання. Так як на час коклюшу може вводитися карантин.

Спочатку використовують симптоматичну терапію - жарознижуючі засоби, судинні, препарати для поліпшення відходження мокроти, спазмолітики, засоби для пом'якшення кашлю. Також слід витримувати загальні рекомендації щодо провітрювання кімнати (оптимальною температурою в кімнаті хворого є 18-22 градусів) і зволоженню приміщення. Крім того, варто перевести хворого на певне харчування - їсти доведеться невеликими порціями, їжа ж при цьому повинна бути максимально легкою і збалансованою.

Антибіотики зазвичай призначають на 3-6 день хвороби - все залежить від вираженості симптомів і наявних ускладнень.

Профілактика


Єдиним засобом профілактики є вакцинації. Адже від коклюшу немає навіть вродженого імунітету. Для захисту дітей від коклюшу використовують вітчизняні комбіновані вакцини - АКДС, АДС, АДСМ, і європейські - наприклад, Пентаксим. Через відмову від вакцинації сьогодні відзначається зростання захворюваності. Антитіл немає, і підчепити хворобу може, хто завгодно. Варто заздалегідь мінімізувати негативні наслідки діяльності такої палички і вчасно поставити необхідні щеплення.



Поділіться власною думкою
Реєстрація