14 серпня 2018
0
Рак наднирників: види, симптоми і методи терапії Гормональні пухлини надають виражений вплив на організм людини. Рак наднирників проявляється типовими ознаками, що вказують на збільшення в крові гормонів стресу і впливають на судинні реакції. Єдиний варіант успішної терапії - хірургічне видалення пухлини.

Додатковим придатком до нирки з кожного боку є гормонально активний орган - наднирник, що складається з 2 зон (коркового і мозкового). Основними гормонами, що виробляються в надниркових залозах, є:

  • стероїди (кортизол, альдостерон, естріол, тестостерон);
  • катехоламіни (адреналін, норадреналін, дофамін).


Біологічно активні речовини регулюють судинні реакції, допомагають впоратися зі стресовою ситуацією, впливають на безліч обмінних процесів в організмі. Значно частіше зустрічаються доброякісні новоутворення (аденоми, кортикостерома, інціденталома, феохромоцитома), ніж рак надниркових залоз, але в кожному конкретному випадку довести відсутність злоякісності можна тільки після операції по результату гістології.


Причини патології


Найважливіший фактор - спадковість, обумовлена генетично зумовленими дефектами в системі придушення ракових клітин: в організмі недостатньо клітин-супресорів, що не дозволяють пухлині прогресувати. Рак наднирників є одним із видів множинних ендокринних новоутворень, що мають сімейну схильність. До чинників відносяться:

  • дія хімічних і харчових канцерогенів;
  • вплив тютюнопаління та зловживання спиртними напоями;
  • несприятлива дія іонізуючої радіації;
  • метаболічний синдром (ожиріння, діабет і гіпертензія);
  • малорухливий спосіб життя;
  • хронічні стресові ситуації.

Досить часто лікар не зможе точно виявити причину формування злоякісного новоутворення в надниркових залозах.

Методи виявлення пухлини


Крім стандартних загальноклінічних аналізів, лікар призначить такі дослідження:

  • оцінка гормонального статусу за аналізами крові;
  • ультразвукове дослідження черевної порожнини;
  • томографія комп'ютерна або магнітно-резонансна https://oxford-med.com.ua/services/kt_kompyuternaya_tomografiya/;
  • рентген грудної клітини.

Важливо не тільки виявити пухлину, а й виявити метастатичний рак в печінці, кістках і легенях.

Стадії і види пухлинного росту


Важливий розмір пухлини - рак надниркових залоз в залежності від величини і проростання в сусідні анатомічні структури розділяється на 4 стадії:

  • Новоутворення до 50 мм;
  • Пухлина більше 50 мм, але без проростання;
  • Будь-яка величина при наявності ураження нирки;
  • Наявність новоутворення, що проростає в будь-які тканини і структури.


Найчастіше виявляються доброякісні пухлини з гормональною активністю (Кортикостерома, Андростерома, Альдостерома, Феохромоцитома). Злоякісні варіанти (не більше 5% від всіх видів раку) представлені 2-ма основними різновидами:

  • Кортікобластома (карцинома коркового шару);
  • Злоякісна феохромоцитома (з мозкового шару).

При своєчасному виявленні новоутворення шанси для успішного видалення надниркового раку високі - лікар після обстеження запропонує хірургічне лікування.


Типові ознаки


Всі симптоми і прояви обумовлені дією біологічно активних речовин, що виробляються пухлиною. До типових ознак раку надниркових залоз відносяться:

  • артеріальна гіпертензія, що не піддається звичайній медикаментозній терапії;
  • ендокринне ожиріння;
  • зростання стрижневого волосся на тілі (що нехарактерно для жінок);
  • поява стрий (несимпатичні синюшно-фіолетові смуги на животі, стегнах і грудях);
  • м'язові судоми;
  • психоемоційні порушення (депресія).

Рак наднирників - це ендокринопатія з повільним пухлинним ростом, який можна виявити досить рано, якщо уважно оцінювати зовнішні ознаки і гормональні розлади.

Лікувальна тактика


Головне завдання терапії - видалити новоутворення. Хірургічна операція дозволяє прибрати пухлину, запобігти поширенню метастазів і різко знизити кількість гормонів. Додатково використовуються наступні методи:

  • хіміотерапія;
  • радіоізотопна терапія.

В майбутньому може знадобитися замісна гормонотерапія, особливо при двосторонньому видаленні наднирників.

Прогноз для життя


Найгірший варіант - пізнє виявлення кортікобластоми при проростанні в сусідні органи (4 стадія), коли хвора людина живе не більше 1-1,5 року. При 1-2 стадії після хірургічного видалення новоутворення ймовірність одужання досягає 80%. Обов'язкова умова - постійне спостереження у лікаря-онколога і ендокринолога.


Дізнайтесь також...



Поділіться власною думкою
Реєстрація