Як спланувати пізню вагітність? 6 необхідних кроків

Які обстеження потрібно пройти, щоб переконатися, що після 35 ще можна народити здорову дитину?

35 років - це пік віку жіночої зрілості, за яким починається зниження дітородних можливостей. Настання вагітності і народження дитини в цьому віці у жінок, як правило, має відбутися самостійно, але треба розуміти, що найкращий час для дітонародження залишився позаду.

Якщо вагітність не настане після першої шлюбної ночі, тривогу бити рано. Найчастіше це радісна подія відбувається протягом першого року спільного життя. Відсутність вагітності після закінчення цього терміну має стати приводом для звернення до лікаря.

Народження здорової дитини можливо тільки у здорових батьків. Тому до вагітності потрібно готуватися заздалегідь (а не постфактум) - відмовитися від шкідливих звичок, висипатися, правильно харчуватися, гуляти і не нервувати через дрібниці. Всі хронічні захворювання необхідно до вагітності або вилікувати, або домогтися стійкої ремісії (поліпшення).

Настання вагітності багато в чому залежить від стану здоров'я репродуктивної сфери - як чоловічої, так і жіночої.

1. Перевіртеся на нехороші хвороби

Перевіртесь, на інфекції, що передаються статевим шляхом (герпесу, хламідіозу, уреаплазми і т. д.). Вони часто протікають безсимптомно, але при цьому можуть стати причиною переривання вагітності або зупинки її розвитку (завмерла вагітність), плацентарної недостатності, внутрішньоутробної затримки росту плода, а також можливе інфікування дитини під час пологів.

Діагностика: бактеріологічний посів, який дозволяє виявити всі грибкові та бактеріологічні інфекції та / або ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція), аналіз ефективний для виявлення будь-яких інфекцій - як вірусних, так і бактеріальних.

2. Нормалізуйте цикл

Одна з головних умов для настання вагітності - нормальний менструальний цикл. Місячні повинні бути регулярними - жінка повинна знати день початку наступної менструації. «Плаваючий» графік вважається відхиленням від норми.

Менструальний цикл в ідеалі повинен тривати не менше 21 дня (рахунок ведеться з першого дня місячних і до приходу наступних) і не довше 33 днів. Невеликі відхилення (плюс-мінус 2-3 дні) можуть бути варіантом норми, значні повинні стати приводом для занепокоєння.

Ще два важливих показника - тривалість менструацій (норма - 3-5 днів) і характер виділень.

Мізерні місячні - це, як правило, наслідок жорстких дієт (на тлі сильного схуднення місячні можуть пропасти зовсім), стресів і виснажливих фізичних навантажень. Вкрай мізерними і нерегулярними місячні також стають через виснаження запасу фолікулів (це найбільш несприятливий варіант для жінок, які планують вагітність).

Рясні менструації можуть бути симптомом захворювань жіночої репродуктивної сфери (ендометріозу, міоми матки, поліпів або гіперплазії ендометрія), які можуть стати перешкодою для настання вагітності.

Хворобливі менструації зазвичай пов'язані або з ендометріозом, або з неправильним положенням статевих органів.

Діагностика: призначається індивідуально. Завдання пацієнтки - звернутися до лікаря, завдання лікаря - зібрати повний анамнез і призначити необхідні обстеження.

3. При необхідності усуньте причини безпліддя

Головні причини, що перешкоджають вагітності в 30-40 років, - гормональні та спайкові проблеми. На їх усунення в середньому потрібно близько року.

Гормональні проблеми вимагають медикаментозного лікування, спайкові (непрохідність маткових труб, патології матки, спайки в малому тазу) - хірургічного втручання.

Настання вагітності перешкоджає і полікістоз яєчників - дисгормональне захворювання, яке призводить до того, що у жінки не відбувається овуляція.

Діагностика: вичерпну інформацію про стан жіночої репродуктивної сфери дає лапароскопія, яка проводиться через проколи в черевній порожнині. Під час операції є можливість позбавити жінку від проблем.

4. Перевірте чоловіка ...

У 30-40% випадків в тому, що у жінки немає дітей, винен чоловік. Тому лікарі завжди проводять спільне обстеження безплідних пар. Головні причини чоловічого безпліддя - це перенесений паротит (свинка), непрохідність сім’яносних протоків, інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом, запалення простати і сечоводів і ін.

5. ... і вашу сумісність

За статистикою, 20% випадків безпліддя припадає на імунологічне безпліддя, при якому організм жінки виробляє антиспермальні антитіла (вони містяться в слизу шийки матки, тому цей вид безпліддя ще називають шєєчним).

Діагностика: посткоїтальний тест (ПКТ). Якщо припущення підтверджуються, проблема вирішується за допомогою штучної інсемінації - введення сперми безпосередньо в порожнину матки.

6. Дізнайтеся свій репродуктивний кордон

У 1,6% жінок зустрічається синдром передчасного виснаження яєчників, при якому нормально сформовані і працюючі яєчники припиняють своє функціонування раніше встановленого терміну (до 40-45 років).

Щоб зрозуміти, чи не входите ви в їх число, потрібно пройти УЗД для визначення оваріального резерву яєчників, здати аналізи на рівень статевих гормонів і Антимюллерів гормон (АМГ). Головні ознаки дострокового припинення місячних - високі показники гонадотропних гормонів (ФСГ, ЛГ) і низьке значення антімюллерова гормону (АМГ). В такому випадку жінкам, які мріють про дітей, бажано реалізовувати свою мрію негайно.