10 грудня 2018
0
Сезонні афективні розлади: чому взимку сумно?Сезонне афективний розлад (абревіатура: САР) - це переважно депресивний розлад, що виникає в пізні осінні або зимові місяці. Навесні і влітку симптоми депресії зникають. Вчені вважають, що можлива причина поганого настрою криється в низькому рівні серотоніну. Однак інші чинники - гени, стрес і гормони - здатні також впливати на розвиток депресії.


Гіпотеза№1: мало світла і багато мелатоніну


Коли ввечері стає темно, і менше світла падає в очі, шишковидна залоза вивільняє гормон мелатонін. Він знижує тривожність, готує до сну і покращує засипання. Взимку інтенсивність світла нижче, тому протягом дня виділяється більше мелатоніну.



У пацієнтів з «зимовою депресією» порушується потік інформації від зорових клітин ока до мозку.

Зорові клітини хворих менш чутливі до світла. Якщо людині не вистачає світла, нервові клітини виробляють більше гормону сну. «Перевиробництво» мелатоніну - одна з причин сильної втоми і депресивних симптомів.

Гіпотеза №2: багато мелатоніну і мало серотоніну


Для виробництва мелатоніну потрібен серотонін. Якщо збільшується концентрація мелатоніну, то, падає рівень серотоніну. Серотонін - хімічна речовина, яка стабілізує настрій людини. Антидепресанти, що підвищують рівень серотоніну в головному мозку, здатні зменшити зимову депресію.

Якщо головному мозку не вистачає серотоніну, він намагається компенсувати дефіцит за допомогою інших засобів. Бажання солодких продуктів зустрічається у багатьох людей в зимовий період часу.

Цукор і деякі інгредієнти в шоколаді допомагають відновити концентрацію серотоніну в клітинах мозку.

Дослідники відсканували 11 пацієнтів з САР і 23 здорових людей, використовуючи позитронно-емісійну томографію. Вчені змогли виявити значні відмінності в кількості транспортера серотоніну (SERT) влітку і взимку. Пацієнти з сезонним афективним розладом показали більш високий рівень SERT в зимові місяці. Тому у них спостерігалося менше серотоніну взимку.

Сонячне світло зберігає рівень SERT на низькому рівні. Однак у міру того, як ночі стають довшими, рівень SERT підвищується. В результаті знижується концентрація серотоніну. Пацієнти з сезонною депресією мають середній рівень SERT на 5% вище взимку, ніж влітку.

Гіпотеза №3: порушені біологічні ритми


Людське тіло слід біологічного ритму: цикл сон-неспання регулюється світлом, яке надходить в очі.

У людей із зимовою депресією «біологічний годинник», мабуть, порушуються. Тому вивільняється багато мелатоніну як вранці, так і вночі.


Чи допоможе «штучне» світло позбутися депресії?


Нове дослідження показує, що золотий стандарт в лікуванні сезонного афективного розладу - світлотерапія - неефективна. Когнітивно-поведінкова терапія більш ефективна, згідно з дослідженнями, опублікованими в Американському журналі психіатрії.

Дослідники з Університету Вермонта виявили, що світлотерапія виявилася ефективною в гострих епізодах сезонного афективного розладу. Однак спеціальна когнітивно-поведінкова терапія, адаптована до САР, була значно краще, вона запобігає повторенню хвороби.

У французькому дослідженні 177 випробовуваних лікувалися протягом 6 тижнів легкою фототерапією. Щоденний вплив яскравого штучного світла певних довжин хвиль не допомогло позбутися від депресії.

За допомогою спеціальної когнітивно-поведінкової терапії, яка поставила під сумнів негативні думки про «сумних» зимових місяцях, пацієнти позбулися САР.

Пізніші дослідження сезонного афективного розладу з'ясували, що не всі люди схильні до змін настрою. Вчені припускають, що причиною поганого настрою у здорових людей не можуть бути зміни тривалості дня і ночі. Близько 5-7% схильні до САР, тоді як у інших людей смуток - не більше ніж вигадка і самонавіювання.

Сучасні дослідники вважають, що поширеність поганого настрою взимку явно перебільшена.




Поділіться власною думкою
Реєстрація