25 серпня 2019
0
Запитали у ортопеда: чому хрустять суглобиІноді при рухах виникають характерні звуки, схожі на клацання. Розповідаємо, чому так відбувається, і як позбутися від хрускоту в суглобах.

Найчастіше ти чуєш звуки при форсованому згинанні пальців руки або при присіданні в коліні, обертанні ногою і головою, певних рухах в хребті. Хрускіт може виникати в багатьох суглобах, таких як тазостегновий, плечовий, колінний, кистьовий, ліктьовий, гомілковостопний, а так само в суглобах пальців, скронево-нижньощелепного та інших.


Хрускіт в суглобах: причини та лікування


Різкі звуки під час руху не завжди є симптомом патології. З віком ймовірність того, що суглоби почнуть «шуміти», стає вище. І причин для специфічних «клацань» кілька.



Найчастіше це так зване явище кавітації, суть якої полягає у виділенні газів в суглобової рідини при її розрядження. Простіше кажучи, під час різкого згинання або розгинання в суглобової рідини виникають порожнечі, заповнені газом, зі зниженим тиском - цей процес і викликає клацання. При цьому з'являється хрускіт у суглобах без болю і неприємних відчуттів.
Так само причиною, чому хрустять суглоби, може стати підвищене тертя суглобових поверхонь. Найчастіше це явище пов'язане з деформацією або витончення хряща, «розболтаністю» суглоба через слабкості або неспроможності (наприклад після травми) капсульно-зв'язкового апарату, внутрішньосуглобових ушкодженнях (хряща, менісків, зв'язок-стабілізаторів).
Термінальний витончення хряща і подальша кісткова деформація призводить до постійної крепитаціі суглоба і практично завжди супроводжується іншими симптомами.

У багатьох людей хрумтять суглоби по всьому тілу, причини цього стану стали шукати ще в середині минулого століття. У 1940-х була висловлена гіпотеза про те, що причиною його може стати кавітація - поява дрібних пухирців в синовіальній рідині суглобової сумки.

Різке згинання створює в ній порожнини, народження яких в силу звичайних законів гідродинаміки супроводжується характерним шумом. Однак ні підтвердити, ні спростувати цю версію не вдавалося, а в 1970-х навіть з'явилася протилежна ідея, згідно з якою згинання збільшує тиск синовіальної рідини, змушуючи скупчилися в ній бульбашки лопатися - і хрустіти.

За допомогою магнітно-резонансного томографа канадські фахівці під керівництвом професора Грегорі Ковчука з Універстіта Альберти в Едмонтоні встановили справжню причину появи характерного клацання в суглобах кисті. За допомогою сконструйованого пристрою, що виконує тягу за пальці кисті під час МРТ-сканування, вони тягнули і рухали пальці, від чого хрумтять суглоби у багатьох. За результатами експерименту підтвердилася первісна теорія, що причиною виникнення характерних звуків є поява мікропухирців в порожнині суглоба.

Дане явище в фізиці називається трібонуклеаціей. Коли дві тверді поверхні занурені в рідину, що містить розчинений газ, їх з'єднання і роз'єднання може викликати появу невеликих пухирців газу. У разі хрускоту пальцями в якості твердих поверхонь виступають кістки, оточені синовіальною рідиною, якою заповнена порожнина навколо.

Чи допоможуть препарати з колагеном


Однією і структурно важливих одиниць суглоба є хрящова тканина. Вона складається з двох компонентів: клітинного та позаклітинного. Позаклітинний компонент хряща представлений матриксом, двома найбільш важливими компонентами якого є макромолекули колагену різних типів і протеоглікани.

Колагенові волокна в числі інших з'єднань формують своєрідний каркас хряща, що надає йому пружність і еластичність. Користь колагену в тому, що він бере участь в регенеративних процесах, стимулює утворення епітеліальних клітин, забезпечує явище клітинної адгезії.

З віком синтез організмом колагену знижується, і його дефіцит призводить до прогресування дегенеративних захворювань. В деякій мірі прийом препаратів колагену сприяє зниженню швидкості прогресування артрозу, він використовується для лікування дистрофічно-дегенеративних захворювань суглобів.



Саме колаген активно використовують в спортивному харчуванні для повернення суглобам гнучкості і рухливості, при системних артритах (подагричний, ревматоїдний), дегенеративних змінах і т. д.

Застосування даних препаратів (що включають найчастіше пептидний гідролізат колагену) переважно на стадій функціональних змін, коли процеси дегенерації хряща не вийшли на термінальний рівень. Але потрібно розуміти, що важливий комплексний підхід, ізольований прийом препаратів з колагеном не дасть значного ефекту в профілактиці і лікуванні серйозних захворювань.


Що робити, щоб суглоби не хрустіли


Рух це життя! Гіподинамія, надмірна вага, наявність неконтрольованих системних захворювань, зневажливий підхід до занять спортом і багато іншого сприяє розвитку дегенеративно-дистрофічних змін в суглобах.

Необхідно регулярно робити гімнастику, не переїдати і стежити за вагою. Ще в дитинстві необхідно починати прищеплювати дитині звички здорового способу життя, щоб через роки йому не довелося позбуватися від болю в суглобах.

Коли необхідне лікування


Якщо хрест стає не єдиним симптомом, мова може йти про прогресуванні артрозу. За спостереженням необхідно звернутися в медичний заклад, де може бути проведено інструментальне та лабораторне обстеження.

У разі підтвердження діагнозу, лікарем призначається етіологічне медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування.

Як правило, лікарем призначаються:

  • нестероїдні протизапальні засоби;
  • хондропротектори;
  • введення препаратів гіалуронової кислоти;
  • плазмоліфтінг.

Все це буде сприяти зменшенню хрускоту і уповільнення швидкості "старіння" суглоба. Звичайно, в запущених випадках, коли хрест є лише малою частиною симптомів ураження, коли консервативна терапія неефективна і біль і обмеження рухів носять стійкий характер, доводиться вдаватися до хірургічної тактики лікування.

Наприклад, причиною клацання і болю в коліні може бути розрив меніска, що є показанням до оперативного лікування, а саме артроскопії (сучасна малоінвазивна хірургія з застосуванням ендоскопічної техніки).

Хрускіт внаслідок грубих механічних змін, пов'язаних з останньою стадією остеоартрозу, і симптоми у вигляді стійкого больового синдрому, деформації та обмеження функції, є показаннями до реконструктивно-пластичних операцій (ендопротезування, коригуючі остеотомії).

Тому, якщо крім хрускоту відзначається поява додаткових симптомом, наприклад біль, дискомфорт, набряклість, скутість і обмеження рухів, оніміння і «простріли», це привід не затягувати і не займатися самолікуванням, а звернутися до лікаря. Адже найкраще лікування - це профілактика.




Поділіться власною думкою
Реєстрація