VashAibolit.com.ua

Камені в сечовому міхурі – як боротися і чим лікувати?

Камені в сечовому міхурі – як боротися і чим лікувати?При сечокам'яній хворобі конкременти зустрічаються не тільки в нирках, але і в сечовому міхурі. Вони можуть потрапляти в нього по сечоводу з нирок, але іноді безпосередньо утворюються в цьому органі.

Причини відкладення конкрементів у сечовому міхурі


У чоловіків причиною утворення в сечовому міхурі каменів є чисто чоловічі проблеми – захворювання передміхурової залози різної етіології.

У жінок камені в сечовому міхурі утворюються рідше – в основному ближче до клімактеричного віку, коли починаються фізіологічні зміни гінекологічних органів – опущення матки або зниження її тонусу. Після операцій конкременти можуть формуватися на лігатурі швів.

Викликає утворення конкрементів стриктура уретри – її внутрішнє звуження. Хворобу викликають операційні втручання і травми органів малого таза, в тому числі отримані при пологах.

На відміну від утворення конкрементів у нирках, на їх відкладення в сечовому міхурі порушення метаболічних процесів в організмі впливають мало.

Основною причиною, що викликає цю патологію, є інфравезікальна обструкція – цим терміном називаються всі захворювання і аномалії будови, які призводять до застою сечі, внаслідок чого з неї випадають сольові кристали, у подальшому формують камені.

При порушенні зв'язку з центральною нервовою системою – поява нейрогенного сечового міхура – також порушується процес сечовипускання. Порушення іннервації з'являються після травм головного і спинного мозку або внаслідок вікових змін.

Викликають порушення відтоку сечі:
  • запальні процеси різної етіології;
  • ускладнення променевої терапії;
  • сторонні тіла – залишки шовного матеріалу;
  • катетери;
  • дефекти і дивертикули слизової оболонки сечового міхура;
  • глистова інвазія – сечостатевий шистосоматоз;
  • у жінок – цистостеле і пролапс стінок сечового міхура.

При лікуванні сечокам'яної хвороби видалення каменя з сечового міхура доводиться проводити, якщо опустився по сечоводу конкремент не бажає залишати організм самостійно і приносить серйозні проблеми.

Симптоми каменів у сечовому міхурі


Ознаки каменів у сечовому міхурі у чоловіків і жінок не відрізняються. Основні симптоми такого стану:

  • напади болю в лобковій зоні;
  • бажання помочитися стає нестерпним, супроводжується гострими болючими відчуттями;
  • в останній порції сечі присутні елементи крові – іноді помітні тільки на туалетному папері.

Є ще ознаки, за якими можна підозрювати про присутність в сечовому міхурі конкрементів. Струмінь сечі при сечовипусканні раптово переривається, з'являється спазм і напад болю в нижній частині спини, віддає у стегна і геніталії. При зміні положення тіла сечовипускання поновлюється і біль минає.

Такий же стан може спостерігатися при енергійних рухах – наприклад, при виконанні спортивних вправ.

У хлопчиків і дівчаток при цьому захворюванні симптоми відрізняються. У хлопців з'являється біль при спонтанній ерекції і нетримання сечі, у дівчаток – затримка сечовипускання.

У деяких випадках хвороба протікає без симптомно і виявляється випадково при огляді на спеціальному обладнанні.

Діагностика захворювання


Для виявлення присутності конкрементів у сечовому міхурі, проводяться основні і додаткові процедури обстеження.

Оцінюють показники аналізу сечі, проводять УЗД сечового міхура, цистоскопію призначають, якщо це необхідно, з використанням контрастної речовини роблять панорамний знімок і комп'ютерну томографію.

Лікування каменів у сечовому міхурі


Залежно від клінічної картини хвороби роблять вибір між хірургічним або консервативним методом.

Хірургічні операції проводяться за такими технологіями:

  • дроблення конкрементів на дрібні шматочки і подальше їх виведення за допомогою цистоскопа або для самостійного виходу – призначається ліки, що збільшує вироблення сечі;
  • ліквідація каменів і їх вилучення ендоскопічним методом;
    операція відкритим способом.

Консервативний метод лікування – призначаються лікарські засоби від каменів у сечовому міхурі і коригується харчування хворого – в залежності від типу конкрементів та їх структури. Це допомагає вивести камінь природним шляхом, без хірургічного втручання.

Деякі урологи вважають, що консервативний метод – ненадійний, відкладання операції на невизначений термін призводить до того, що конкременти збільшуються. Самі ж пацієнти намагаються обійтися без операції.

Медикаментозні і народні засоби при лікуванні захворювання


Як вивести камінь із сечового міхура? Медикаментозні засоби для виведення каменів у сечовому міхурі не відрізняються від тих, які застосовують для розчинення ниркових конкрементів.

До них відносяться:

  • «Пролито»;
  • «Уролесан»;
  • «Цистон»;
  • «Фітолізин»;
  • «Алопуринол»
  • «Канефрон»;
  • «Блемарен» і подібні.

Діючі речовини препаратів збільшують кількість виділюваної сечі і змінюють її властивості, сприяють розчиненню каменів. Лікарські засоби підбираються залежно від типу конкрементів.

Величезне значення для розчинення конкрементів має дієта. Її необхідно підбирати правильно.

За типами конкременти поділяються:
  • карбонатні – у складі вуглекислий кальцій;
  • фосфатні – з фосфорнокислого кальцію;
  • уратні – складаються з сечової кислоти;
  • оксалатні – з солей щавлевої кислоти.

Оксалати і урати зустрічаються найбільш часто. Є ще камені змішаної природи, струвити – не розчиняються, цистинові камені.

Якщо не визначити тип каменю і структуру конкременту, народна медицина може нашкодити. Наприклад, при фосфатних каменях використовують відвари з марени красильної.

А при уратних – нирковий чай, відвар хвоща польового, брусничний чай, відвар з квіток бузини та кропиви дводомної.

Оксалати розчиняються настоєм з трав'яного збору – в рівних частинах беруть хвощ польовий, чистотіл великий і остудник гладкий.

Якщо немає можливості визначити тип конкременту або камені складені з опадів декількох типів, то добір лікарських препаратів і народних засобів краще узгодити з лікарем.

Самостійно ж можна тільки змінити питний режим – при наявності каменів у сечовому міхурі слід випивати рідини на 0,5-1 л більше, ніж в здоровому стані.

Кількість рідини збільшують за рахунок чистої води, компотів із сухофруктів або морсів, вживання винограду і кавунів.

Раціон


Дієти при карбонатних і оксалатних каменях схожі. Необхідно виключити з раціону червоне м'ясо і рибу, субпродукти – не можна вживати їжу з великою кількістю пуринів і щавлевої кислоти.

Легше скласти список дозволених продуктів, ніж страв, які слід виключити з раціону.

Денне меню складається на наступній основі:

  • хліб і випічка;
  • зрідка кисломолочні продукти;
  • фрукти: яблука, сливи, айва, кавун, виноград;
  • ягідні морси – журавлинний і брусничний;
  • відвар шипшини;
  • каші на воді;
  • м'ясо птиці.

Оксалати розчиняються важко, і якщо вони в діаметрі більше 0,5 см – це видно при огляді, краще проводити дроблення.

При наявності фосфатних каменів дієта виглядає наступним чином – можна вживати:

  • масла – вершкове і рослинне;
  • супи;
  • макаронні вироби;
  • рибу і м'ясо;
  • кислі напої;
  • хліб.

Необхідно обмежити кількість солі, зменшити в раціоні вміст кисломолочних продуктів, повністю виключити брусницю, смородину, прянощі, алкоголь.

Щоб уратні камені не утворювалися і зменшувалися, з раціону також прибирають продукти з великим вмістом пуринів. Список дозволених продуктів нагадує дієту при карбонатних каменях.

Міцні чай і каву, алкоголь, газовані солодкі напої та тоніки слід виключити з раціону незалежно від етіології захворювання.

Як бачите, при своєчасному і адекватному лікуванні позбутися від проблеми цілком можливо. Бережіть своє здоров'я!
Цікаво? Розкажіть своїм друзям в:
01.06.17Хвороби Коментарів - 0  Подобається: Подобається 0

Поділіться власною думкою
Мене звати:
Ваш E-Mail:
Код:
оновити, якщо не видно коду
Ввести код:
Особистий кабінет