Стадії меланоми і методи діагностики
Коли людині діагностують рак - це завжди страшно. Особливо лякає те, що лікування онкологічних захворювань займає тривалий час, може бути непередбачуваним і нерідко закінчується летальним результатом. Одним з різновидів ракових патологій є схильне до метастазування злоякісне новоутворення, що виникає переважно на родимках або родимій плямі - меланома. Така пухлина з'являється через ураження клітин шкіри (меланоцитів), відповідальних за вироблення пігментної речовини меланіну.
Можливі причини її утворення: тривале перебування під ультрафіолетовим випромінюванням, наявність несиметричних атипових родимок, імунодефіцит. Не можна скидати з рахунків і спадкову схильність. Єдине, що заспокоює: меланома виникає на видимих ділянках тіла, тому її легше помітити. При ранньому виявленні пухлини можна почати своєчасне лікування. Втім, результат лікувального процесу багато в чому залежить від визначення стадії меланоми і методи діагностики.
Діагностичні методи
Для виявлення стадії цього злоякісного утворення існують різні підходи. В онкологічній практиці прийнято класифікувати стадію даної пухлини за методом Бреслоу, або використовують методику Кларка. У першому випадку вирішальним діагностичним фактором є глибина проростання меланоми (в міліметрах) у верхній шар шкірного покриву. За методикою Кларка оцінюється, скільки саме шарів епідермісу (їх кількість) вразила меланома. Останнім часом лікарі-онкологи вважають за краще підходити до визначення стадії цієї пухлини універсально, використовуючи відразу обидва кваліфікаційних критерія.
Нульова стадія
При початковій нульовій стадії пухлина ще не торкнулася епідермісу і не почала в нього проростати. Родимка червоніє, на її поверхні утворюється корочка, з'являється свербіж, печіння. Меланому на нульовій стадії лікарі-онкологи називають терміном «insitu» - «на місці». Вона успішно лікується шляхом хірургічного видалення пухлини разом з незначним ділянкою (0,5 сантиметрів) навколишніх тканин.
I стадія
Дана стадія характеризується розвитком пухлини, при якому її видимі розміри не перевищують 1-го міліметра. Почалося ділення ракових клітин. Родимка стає рихлою, м'якою, меланома підноситься над поверхнею шкіри, навколо осередку ураження утворюються ділянки пігментації. При першій стадії видалення меланоми здійснюють із захопленням більш широкій площі навколишньої здорової шкіри (1 сантиметр).
II стадія
Друга стадія кваліфікується збільшенням розмірів меланоми, що не перевищують 4-х міліметрів. Пухлина починає проростати вглиб епідермісу. Навколишні тканини набрякають, з'являються ознаки виразки, в осередку ураження спостерігаються рідкі виділення. Меланома знаходиться на межі поширення її клітин в прилеглі ділянки шкіри і лімфатичні вузли. У таких випадках проводиться широке висічення (ексцизія) пухлини, при якому одночасно видаляється не менше 2-х сантиметрів нормальної шкіри.
III стадія
Діагностування данної стадії свідчить про те, що метастазування триває, меланома проростає глибше в епідерміс, а пухлинні клітини вже досягли лімфатичних вузлів. Видимі розміри меланоми починають виходити за межі 4-х міліметрів. В ураженій області з'являється біль, родимка кровоточить, порушується цілісність шкірного покриву. При третій стадії, крім широкої ексцизії, проводиться повне видалення всіх лімфовузлів, розташованих в місці розташування меланоми. Крім операції, лікарі кидають у бій всі відомі методи боротьби з раком, щоб зупинити метастазування: хіміотерапію, променеву терапію, імунотерапію. Але, на жаль, прогноз при третій стадії в більшості випадків несприятливий.
IV стадія
Четверта стадія меланоми практично невиліковна. Метастази поширилися у віддалені органи, оскільки ракові клітини проникли в кровоносне русло. У патологічний процес можуть бути залучені шлунково-кишковий тракт, кісткова система, головний мозок, печінка, дихальна система. Симптоми глибоко пророслої меланоми практично нічим не відрізняються від ознак інших онкологічних захворювань важкого ступеня: збільшені лімфовузли, судоми, головний біль, сірий колір шкіри, повне виснаження організму. Тому при перших підозрах на меланому негайно звертайтеся до лікаря!
Діагностичні методи
Для виявлення стадії цього злоякісного утворення існують різні підходи. В онкологічній практиці прийнято класифікувати стадію даної пухлини за методом Бреслоу, або використовують методику Кларка. У першому випадку вирішальним діагностичним фактором є глибина проростання меланоми (в міліметрах) у верхній шар шкірного покриву. За методикою Кларка оцінюється, скільки саме шарів епідермісу (їх кількість) вразила меланома. Останнім часом лікарі-онкологи вважають за краще підходити до визначення стадії цієї пухлини універсально, використовуючи відразу обидва кваліфікаційних критерія.
Нульова стадія
При початковій нульовій стадії пухлина ще не торкнулася епідермісу і не почала в нього проростати. Родимка червоніє, на її поверхні утворюється корочка, з'являється свербіж, печіння. Меланому на нульовій стадії лікарі-онкологи називають терміном «insitu» - «на місці». Вона успішно лікується шляхом хірургічного видалення пухлини разом з незначним ділянкою (0,5 сантиметрів) навколишніх тканин.
I стадія
Дана стадія характеризується розвитком пухлини, при якому її видимі розміри не перевищують 1-го міліметра. Почалося ділення ракових клітин. Родимка стає рихлою, м'якою, меланома підноситься над поверхнею шкіри, навколо осередку ураження утворюються ділянки пігментації. При першій стадії видалення меланоми здійснюють із захопленням більш широкій площі навколишньої здорової шкіри (1 сантиметр).
II стадія
Друга стадія кваліфікується збільшенням розмірів меланоми, що не перевищують 4-х міліметрів. Пухлина починає проростати вглиб епідермісу. Навколишні тканини набрякають, з'являються ознаки виразки, в осередку ураження спостерігаються рідкі виділення. Меланома знаходиться на межі поширення її клітин в прилеглі ділянки шкіри і лімфатичні вузли. У таких випадках проводиться широке висічення (ексцизія) пухлини, при якому одночасно видаляється не менше 2-х сантиметрів нормальної шкіри.
III стадія
Діагностування данної стадії свідчить про те, що метастазування триває, меланома проростає глибше в епідерміс, а пухлинні клітини вже досягли лімфатичних вузлів. Видимі розміри меланоми починають виходити за межі 4-х міліметрів. В ураженій області з'являється біль, родимка кровоточить, порушується цілісність шкірного покриву. При третій стадії, крім широкої ексцизії, проводиться повне видалення всіх лімфовузлів, розташованих в місці розташування меланоми. Крім операції, лікарі кидають у бій всі відомі методи боротьби з раком, щоб зупинити метастазування: хіміотерапію, променеву терапію, імунотерапію. Але, на жаль, прогноз при третій стадії в більшості випадків несприятливий.
IV стадія
Четверта стадія меланоми практично невиліковна. Метастази поширилися у віддалені органи, оскільки ракові клітини проникли в кровоносне русло. У патологічний процес можуть бути залучені шлунково-кишковий тракт, кісткова система, головний мозок, печінка, дихальна система. Симптоми глибоко пророслої меланоми практично нічим не відрізняються від ознак інших онкологічних захворювань важкого ступеня: збільшені лімфовузли, судоми, головний біль, сірий колір шкіри, повне виснаження організму. Тому при перших підозрах на меланому негайно звертайтеся до лікаря!
16 квітня 2015
