Причини ацетону в сечі
Виділення ацетону разом з сечею називається ацетонурією (acetonuria). При цьому порушенні з'являється запах ацетону. Основні причини ацетону в сечі: цукровий діабет (важкої і середньої тяжкості); діабетичний кетоацидоз; порушення режиму харчування (у тому числі голодування, надлишок білкової і / або жирної їжі, нестача вуглеводів).
Інші причини:
- лихоманка;
- стан після наркозу;
- еклампсія;
- стеноз стравоходу;
- рак шлунку.
Ацетонові (кетонові) тіла
При відсутності порушень в роботі організму кетонові тіла в сечі відсутні. Найбільш часта причина кетонурії (наявності в сечі кетонових тіл) - виражена декомпенсація цукрового діабету 1 типу, і діабет 2 типу, який супроводжується виснаженням бета-клітин підшлункової залози і розвитком повної інсулінової недостатності. Найбільш різко виражена кетонурія спостерігається в разі гіперкетонемічної (діабетичної) коми.
Інші причини:
- лихоманка;
- стан після наркозу;
- еклампсія;
- стеноз стравоходу;
- рак шлунку.
Ацетонові (кетонові) тіла
При відсутності порушень в роботі організму кетонові тіла в сечі відсутні. Найбільш часта причина кетонурії (наявності в сечі кетонових тіл) - виражена декомпенсація цукрового діабету 1 типу, і діабет 2 типу, який супроводжується виснаженням бета-клітин підшлункової залози і розвитком повної інсулінової недостатності. Найбільш різко виражена кетонурія спостерігається в разі гіперкетонемічної (діабетичної) коми.
Відносно людей, які страждають на цукровий діабет, моніторинг кетонурії здійснюється з метою контролю правильного вибору харчового режиму. Якщо кількість поступаючих в організм жирів не відповідає кількості засвоюваних вуглеводів, кетонурія збільшується. Ацетон починає виділятися при нормальній кількості жирів і обмеження введення вуглеводів ( при лікуванні без використання інсуліну). Зниження глюкози в сечі при лікуванні інсуліном забезпечується найкращим засвоєнням вуглеводів і не супроводжується кетонурією.
Ацетон в сечі дитини
Поява ацетону в сечі у дитини - дуже тривожний симптом. У цьому випадку необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем-педіатром. Найбільш поширені причини даного порушення - надмірне вживання жирної їжі, неправильне або незбалансоване харчування.
Ацетон в сечі при вагітності
Ацетон в сечі у вагітних свідчить про те, що білки в організмі розпадаються не повністю. Якщо винуватцем ацетону в сечі у вагітної жінки стало неправильне харчування, дієтологи складуть для неї спеціальний список продуктів, дотримуватися якого їй слід неухильно. У будь-якому випадку, чим швидше буде виявлений «ворог», тим швидше лікарям вдасться його знешкодити. Ацетон в сечі у вагітних ніяк не відіб'ється на стані плода, якщо ця проблема буде вирішена вчасно.
Інші причини ацетону в сечі
Кетонурія може також спостерігатися при тривалому голодуванні, церебральній комі, сильній лихоманці, алкогольній інтоксикації, гіперінсулінізмі, гіперкатехолемії.
Ацетон в сечі дитини
Поява ацетону в сечі у дитини - дуже тривожний симптом. У цьому випадку необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем-педіатром. Найбільш поширені причини даного порушення - надмірне вживання жирної їжі, неправильне або незбалансоване харчування.
Ацетон в сечі при вагітності
Ацетон в сечі у вагітних свідчить про те, що білки в організмі розпадаються не повністю. Якщо винуватцем ацетону в сечі у вагітної жінки стало неправильне харчування, дієтологи складуть для неї спеціальний список продуктів, дотримуватися якого їй слід неухильно. У будь-якому випадку, чим швидше буде виявлений «ворог», тим швидше лікарям вдасться його знешкодити. Ацетон в сечі у вагітних ніяк не відіб'ється на стані плода, якщо ця проблема буде вирішена вчасно.
Інші причини ацетону в сечі
Кетонурія може також спостерігатися при тривалому голодуванні, церебральній комі, сильній лихоманці, алкогольній інтоксикації, гіперінсулінізмі, гіперкатехолемії.
Лікування
Лікарі підбирають метод лікування, виходячи з причини знаходження ацетону в сечі. Якщо винуватцем є токсикоз, хворому слід споживати якомога більше рідини, але не стаканами, а дуже дрібними дозами - приблизно по чайній ложці. Якщо відразу зробити повний ковток води, це може знову спровокувати блювоту. Ідеальне пиття - мінеральна вода «Боржомі». Вживання їжі протипоказано - вона буде тут же виходити назад. Для полегшення стану хворого ставлять крапельниці з інфузійними розчинами. Після виходу з ацетонемічного кризу необхідно відразу ж сідати на дієту, в яку входить велика кількість вуглеводів. Тобто потрібно часто, маленькими порціями, не забуваючи при цьому споживати велику кількість рідини (теж малими дозами).
Якщо людина, у якої знайшли ацетон в сечі, відчуває себе при цьому цілком нормально, її, тим не менш, все одно поставлять на контроль і будуть лікувати амбулаторно.
Лікарі підбирають метод лікування, виходячи з причини знаходження ацетону в сечі. Якщо винуватцем є токсикоз, хворому слід споживати якомога більше рідини, але не стаканами, а дуже дрібними дозами - приблизно по чайній ложці. Якщо відразу зробити повний ковток води, це може знову спровокувати блювоту. Ідеальне пиття - мінеральна вода «Боржомі». Вживання їжі протипоказано - вона буде тут же виходити назад. Для полегшення стану хворого ставлять крапельниці з інфузійними розчинами. Після виходу з ацетонемічного кризу необхідно відразу ж сідати на дієту, в яку входить велика кількість вуглеводів. Тобто потрібно часто, маленькими порціями, не забуваючи при цьому споживати велику кількість рідини (теж малими дозами).
Якщо людина, у якої знайшли ацетон в сечі, відчуває себе при цьому цілком нормально, її, тим не менш, все одно поставлять на контроль і будуть лікувати амбулаторно.
16 квітня 2015