Вправлення вивихів – перша допомога і лікування вивихів

Вивих суглоба – неприємний і дуже хворобливий стан, з яким може зіткнутися кожна людина. Саме тому багатьох цікавить питання, як надати собі першу допомогу в разі такої неприємності і як відбувається вправлення вивихів у травматологічному пункті.

Що слід знати про вивихи

За статистикою 90% випадків причиною вивиху стає саме травмування, причому стикаються з такою проблемою переважно чоловіки віком 20-50 років.

Складність лікування вивиху залежить від того, повний він чи неповний, свіжий або застарілий, неускладнений або з розривом сухожиль або судинного пучка. Від усіх цих особливостей великою мірою залежить алгоритм дій хірурга і тривалість відновлення суглоба.

Долікарська допомога при вивиху

Вивих, як правило, супроводжується гострим болем у суглобі і набряком навколишніх тканин, а отже, такому хворому необхідно надати екстрену допомогу. В цьому плані, насамперед, потрібна іммобілізація пошкодженого суглоба, тобто його необхідно зафіксувати за допомогою пов'язки, захопивши при цьому суміжні сегменти кінцівки. Що стосується усунення больових відчуттів, то при терпимому болю до ураженого суглобу слід прикладати холод, тоді як при сильних болях, щоб уникнути травматичного шоку, пацієнту підшкірно або внутрішньовенно слід ввести знеболюючий засіб. Після цих заходів хворого потрібно негайно доставити в травмпункт.

Як вправляють вивих

Хірурги кажуть про два способи лікування вивихів – операційному і безопераційному, причому до операції вдаються лише в крайніх випадках, коли кість неможливо вправити без розтину тканин.

Алгоритм вправлення вивиху

Процедура вправлення вивиху проводиться в екстреному порядку, відразу ж після огляду пацієнта та одержання рентгенівського знімка. У переважній більшості випадків вивих вправляють при загальному наркозі, який вводиться внутрішньовенно. У рідкісних випадках застосовується інтубаційний наркоз і місцеве знеболення.

Хірург вправляє вивих максимально щадним способом, не застосовуючи, без необхідності, грубу силу. Момент вправляння повинен супроводжуватися характерним клацанням, після якого деформація суглоба зникає, а до хворого повертається рухливість в пошкодженій кінцівки (повноцінне згинання, розгинання, а також відведення травмованої кінцівки в сторону). Для підтвердження успішного вправлення вивиху хворому проводять контрольну рентгенографію.

Відновлення пошкодженого суглоба

Необхідно розуміти, що вправлення вивихів хоч і повертає рухливість суглоба, однак рухати ушкодженою кінцівкою ще кілька тижнів не можна, адже пошкодженим зв'язкам і м'язам потрібен час для відновлення. Це підтверджує і біль, який присутній при спробі поворухнути болючою кінцівкою. Саме тому на весь період до відновлення на місце вивиху накладають гіпсову або бинтову пов'язку. У складних випадках хірурги проводять операцію, при якій фіксують вправлений суглоб за допомогою металевих болтів або спиць.

Закінчення періоду іммобілізації ще не говорить про повне відновлення. Після видалення пов'язки пацієнту з вправленим вивихом належить пройти ряд реабілітаційних заходів. Вони можуть включати в себе лікувальну фізкультуру, водолікування, фізіопроцедури і механотерапію. Всі ці заходи спрямовані на відновлення кровотоку в ушкодженому суглобі, на остаточне усунення больових відчуттів, а також на підтримання еластичності м'яких тканин.

Процес лікування вивиху тривалий і вимагає від пацієнта великого терпіння, але якщо виконувати всі рекомендації лікаря цей період можна максимально зменшити.