Альвеоліт після видалення зуба – результат інфікування ранки

Альвеоліт після видалення зуба – це досить часте ускладнення, про яке варто знати. Найчастіше альвеоліт розвивається після складного видалення зуба, наприклад, коли у нього викривлений корінь. У будь-якому випадку альвеоліт супроводжується зубним болем, який має постійний болісний характер.

Що таке альвеоліт і чому він розвивається

Альвеоліт – це запалення зубної лунки - поглиблення в щелепній кістці, в якій знаходиться корінь зуба. Найчастіше альвеоліт розвивається при складному видаленні корінних зубів на нижній щелепі. Особливо часто це трапляється при видаленні зубів мудрості. Причиною альвеоліту завжди є попадання в ранку інфекції. В нормі від інфікування лунки захищає згусток, що утворився після видалення зуба. Але іноді такого згустку можна не побачити, що і призводить до розвитку ускладнення. Альвеоліт лунки може розвиватися:

- при підвищеній кровоточивості, пов'язаної з порушенням здатності згортання крові або з сильною післяопераційною кровотечею після травматичної операції – згусток крові не утворюється і не закриває лунку від попадання в неї залишків їжі та інфекції;
- при недотриманні рекомендацій лікаря - видалення згустку крові частинками твердої їжі, рідиною при частому полосканні, вживанні гарячої та гострої їжі відразу після видалення зуба;
- при наявності в порожнині рота та верхніх дихальних шляхів, хронічних вогнищ інфекції, в тому числі каріозних зубів;
- при зниженні імунітету;
- при недостатній гігієні порожнини рота і попадання в лунку зубного нальоту;
- якщо в лунці залишилася частина кореня зуба (наприклад, корінь обламався під час операції);
- якщо в області верхівки кореня зуба була кіста, яка після видалення зуба залишилася в лунці.

Симптоми альвеоліту після видалення зуба

Основним симптомом альвеоліту є постійний інтенсивний біль. Біль може з'являтися через 2-3 дні після видалення зуба, коли з'являються перші ознаки запалення. Біль має інтенсивний болісний характер, не припиняється ні вдень, ні вночі, віддає у вухо, скроню, очі, підщелепну область. На цьому тлі може порушуватися загальний стан хворого. З'являються загальна слабкість, нездужання, головний біль, підвищується температура (але зазвичай вона не досягає 38 градусів), збільшуються і стають болючими сусідні лімфовузли, з'являється неприємний запах з рани, пов'язаний з гнильним розпадом кров'яного згустку. Інколи виникає біль при ковтанні і утруднене відкривання рота.

При огляді стоматолог може побачити, що стінки лунки голі, вкриті брудно-сірим нальотом, прилеглі до ранки ясна набряклі, запалені, болючі при доторканні. Іноді з ранки виділяється гній, опухає щока на стороні поразки.

Як лікувати альвеоліт після видалення зуба

Лікування альвеоліту починається з ретельного знеболювання та кюретажу лунки - її звільняють від залишків тромбу, осколків зуба, кіст. Потім ранку промивають антисептичним розчином і після формування згустку крові накладають шви, щоб згусток утримувався в ранці.

Якщо згусток не сформувався, в ранку вставляють тампон, просочений антибактеріальним розчином в суміші зі знеболюючим засобом (анестезином). Іноді приєднують фізіолікування - ультрафіолетове опромінення (УФО), УВЧ (якщо немає гною), лазеротерапію, мікрохвильову терапію. Іноді для того, щоб попередити ускладнення альвеоліту (перехід запального процесу на навколишні тканини) призначають антибіотики загальної (системної) дії.

В результаті знеболювання, антибактеріальної терапії, правильної обробки ранки біль припиняється до вечора того ж дня, іноді на наступний день. Не пізніше, ніж через 5-6 днів від початку лікування ранка покривається свіжими грануляціями.

Профілактика альвеоліту після видалення зуба

Профілактика альвеоліту полягає в ретельній санації порожнини рота, під час якої лікар-стоматолог перевіряє всі зуби, видаляє зубний наліт і зубний камінь, лікує карієс на якісному обладнанні придбаному на ДенталДеро. Крім того, слід обов'язково дотримуватися рекомендацій лікаря після операції видалення зуба:

- тримати тампон, накладений лікарем на ранку протягом півгодини;
- не полоскати порожнину рота протягом доби;
- не їсти протягом 2-3 годин; після цього протягом доби не вживати грубої, гарячої та гострої їжі, не жувати на стороні видалення;
- не торкатися до ранки язиком;
- не відвідувати ванну, сауну, не приймати гарячу ванну або душ у день видалення зуба;
- при появі болю прийняти дозволений лікарем знеболювальний засіб (наприклад, парацетамол), але ні в якому разі не прикладати до щоки тепло;
- уникати застуд, важких фізичних навантажень, прийому спиртних напоїв та куріння;
- при появі через 2-3 дні болі в області ранки потрібно звернутися до лікаря.
Альвеоліт після видалення зуба слід починати лікувати якомога раніше.