Гіпофіз функції захворювання лікування

Гіпофіз - куляста або овальна залоза внутрішньої секреції, невеликого розміру: заввишки 5 мм, шириною - 13 мм, вагою - 0,4 - 0,7 г (вага залози змінюється залежно від функціонального стану), рожевого кольору. Розташований гіпофіз в турецькому сідлі клиноподібної кістки головного мозку і за допомогою гіпофізарної ніжки пов'язаний з ним.

Інші назви гіпофіза - пітуітарная заліза, мозковий придаток.

Гіпофіз складається з неоднорідних клітин. У ньому розрізняють дві частки, які відрізняються один від одного будовою, розвитком, структурою, функцією і незалежним кровопостачанням.

Передня частка (аденогіпофіз) займає майже 80% від маси всієї залози і має желейну структуру. В ембріональний період розвивається з ектодерми за допомогою випинання гіпофізарної кишені. Цей відділ гіпофіза спочатку формується як залоза зовнішньої секреції, але потім її протока редукується і він перебудовується за функціями в залозу внутрішньої секреції;
Задня частка (нейрогіпофіз) закладається пізніше.З верхнього відділу цього випинання утворюється сірий горбик, а з нижнього - гіпофізарна ніжка і задня частка гіпофіза, яка містять нервову тканину.

Функції гіпофіза

Гіпофіз є центральною ланкою, яка регулює і координує вегетативні функції в організмі і забезпечує постійність внутрішнього середовища. Він контролює концентрацію гормонів в крові, забезпечуючи тимчасові (добові, місячні і сезонні) коливання.

Функції передньої частки полягають в секреції наступних гормонів: тиреотропіну - регулюючого роботу щитовидної залози, лютеотропін - забезпечує нормальну роботу статевих залоз, АКТГ - регулює роботу надниркових залоз. Крім того, передньою долею секретується соматотропін, пролактин, меланотропін, які, відповідно, відповідають за ріст людини, синтез грудного молока і вироблення пігменту шкіри - меланіну.

Задня частка гіпофіза продукує два гормони: вазопресин і окситоцин. Під впливом вазопресину нормалізується осмотичний тиск плазми крові, окситоцин - сприяє скороченню м'язів матки під час пологів і в післяпологовому періоді, а так само під його впливом відбувається секреція молока.

Патологія

Захворювання гіпофіза супроводжуються недостатнім або, навпаки, надмірним виділенням гормонів. Наприклад, надмірна секреція соматотропіну (гормону росту) в дитячому та юнацькому віці призводить до гігантизму - надмірно високому зростанню, а нестача - до карликовості. Гіперсекреція соматотропіну в зрілому і літньому віці призводить до акромегалії, при якій збільшуються окремі частини тіла, наприклад, ніс, язик, палець та ін. Гіперсекреція гонадотропіну викликає раннє статеве дозрівання, нестача гормону призводить до порушення менструального циклу та ін. Причинами гіперстимуляції можуть бути аденома або пухлина гіпофіза. В межах норми вважається збільшення залози під час вагітності. Пов'язано це з різкою гормональною перебудовою, яка спрямована на виношування плоду.

Захворювання гіпофіза

Мікроаденома - пухлина передньої долі гіпофіза з доброякісним перебігом. Частіше зустрічається у жінок. Ступінь вираженості ендокринно - обмінних порушень залежить від рівня ушкодження пухлиною навколишніх тканин. Симптоми характерні для пухлини: зміна полів зору, головний біль, який локалізується в лобовій, скроневій області. Як правило, біль не пов'язана зі зміною положенням тіла в просторі і не супроводжується нудотою. Вона погано купірується анальгетиками. При поширенні пухлини в пазухи, виникають відчуття закладеності носа і виділення з нього ліквору.

Пролактинома - активна гормональна пухлина. Вона зустрічається в 10 разів частіше у жінок. Причини її виникнення пов'язані зі спадковістю. Під впливом «молочного гормону» пухлини відбувається виділення пролактину, який сприяє секреції грудного молока в період непов'язаний з пологами та народженням дитини. У жінки спостерігається порушення менструального циклу. У чоловіків пролактінома проявляється наступними симптомами: головний біль, порушення зору, зниження потенції;

Кіста гіпофіза - доброякісна пухлина, що складається з невеликої порожнини і вмісту. Кісти гіпофіза можуть бути вродженими і набутими. Невеликі кісти часом є знахідками для фахівців при МРТ головного мозку. Небезпеку становлять кісти, які збільшуються в розмірі, здавлюють сусідні тканини і продукують додатково гормони, які порушують їх загальний баланс в організмі і виводять з ладу роботу внутрішніх органів.

Діагностика
Зміна функцій гіпофіза лікар встановлює на підставі симптомів, а так само отриманих даних за допомогою додаткових методів дослідження, таких як:
МРТ - здійснюється з використанням контрасту речовин. За допомогою МРТ можна виявити невеликі пухлини, їх розмір і точне місце розташування;
На рентгенівському знімку фахівець може побачити форму і розмір турецького сідла, ступінь руйнування його спинки та ін., Що може свідчити про аденому, гліоми та ін. Радіоімунологічний метод допомагає визначити рівень гормонів в аналізах крові. Крім того, в якості додаткового методу дослідження, проводиться оцінка гостроти зору, огляд очного дна, зіничних рефлексів.

Лікування
Розрізняють консервативні та оперативні методи лікування хвороб гіпофіза. Консервативному лікуванню підлягають деякі пухлини, наприклад, пролактінома, з використанням гормональних препаратів. Несприйнятливі пухлини до медикаментозного лікування підлягають видаленню при операції. Видаленням різних патологій на гіпофізі займається нейрохірург. Після операції, як правило, призначається променева терапія.