Вініри на зуби: що це таке?

Що таке вініри? Вони являють собою пластинки, виконані з композитних або керамічних матеріалів, які кріпляться на зуби. Найчастіше вони застосовуються в естетичних цілях: для приховування потемніння емалі, сколах, для усунення нерівності зубного ряду. Вони встановлюються, як правило, на зуби, які видно при усмішці.

Існують і терапевтичні причини встановлення пластин – для захисту зуба, приміром, у духових музикантів.

У деяких випадках вінір встановлюють тільки на передню частину зуба, іноді потрібно установка і на ріжучу кромку. У середньому, їх товщина становить 0,5 – 0,6 мм.

Вінірування виключено в наступних випадках:

1. Якщо зуби схильні до сильного стирання;
   
2. Коли у пацієнта спостерігається бруксизм (скреготіння зубами);
   
3. Або він має звичку щось гризти, відкорковувати пляшки зубами;
   
4. Якщо у пацієнта прямий прикус. При інших видах неправильного прикусу установка можлива, але все ж не рекомендується;
   
5. Не ставлять їх і тим, у кого є великий шанс їх пошкодити, наприклад, хокеїстам. По-перше, немає гарантії, що вони витримають удар, а по-друге, ламаючись, вони можуть пошкодити не тільки порожнину рота, але і внутрішні органи.
   

Види вінірів

Як згадувалося вище, їх виготовляють з композитних або керамічних матеріалів. Найкраще зарекомендували себе керамічні накладки, при виготовленні яких використовується фарфор, цирконій або оксид алюмінію. Існує кілька способів виготовити вінір з цих матеріалів:

• Класичним методом вважається виготовлення пластини за допомогою керамічного порошку, який шар за шаром укладає зубний технік;
  
• При прес-кераміці матеріал ллють під тиском, формуючи потрібні обриси;
  
• Третій метод являє собою вирізання (фрезерування) пластинки потрібної форми з цільних блоків.
  

Усі три методи дозволяють створити якісний вінір під конкретного пацієнта. Перед виготовленням із зуба знімаються «мірки»: пацієнту в перший прийом сточують частину емалі, роблять необхідні виміри і ставлять тимчасовий вінір. На другому прийомі вже можна стати володарем сліпучої усмішки.

Композитні

Вони отримали широке поширення з двох причин: встановлюються за одне відвідування і мають низьку вартість в порівнянні з аналогами з кераміки.

Але композитні вироби мають ряд істотних недоліків:

• Нестабільність кольору: з часом пластинки з таких матеріалів можуть потемніти і потьмяніти, поверхня може стати шорсткою і вимагати полірування;
  
• Спочатку композитні накладки можна відрізнити від інших зубів по кольору або відтінку. Не всі люди мають білосніжні зуби, а вініри з композиту саме такі;
  
• Композитні матеріали поступаються в міцності кераміці.
  
• Короткий термін служби цих вінірів – 3-7 років.
  

З точки зору впливу на зуби, установка композитних пластин більш щадна, ніж кераміка: немає необхідності обточувати зуби, шар емалі, який знімається при процедурі, мінімальний. Порівняно недавно стоматологи стали використовувати гібридні композиційні матеріали. У них вищий рівень зносостійкості і ширша колірна гамма.

Керамічні

Окремої уваги заслуговує нове покоління вінірів — люмініри, або як їх ще називають — ультраніри. Це керамічні пластини, товщина яких 0,2-0,3 мм (у звичайних вінірів вона становить 0,5-0,7 мм). Вони не менш міцні і можуть прослужити до 20 років. Але найважливіше полягає в тому, що при їх установці не потрібно сточувати зубну емаль.

Деякі фахівці заявляють, що хоча б мінімальне, але обточування зуба завжди має місце бути – це потрібно для максимально щільного прилягання вініра.

З недоліків керамічних вінірів можна відзначити лише два: вони дорожче композитних і вимагають декількох відвідин стоматолога. Кріпляться вони точно так само, виготовляються з порцеляни.

Зате позитивних моментів достатньо, щоб зробити вибір на користь цієї технології:

1. Вони міцніше композитних побратимів;
   
2. Накладки з кераміки не забарвлюються від напоїв і продуктів;
   
3. Зовнішній вигляд не відрізняється від інших зубів;
   
4. За допомогою кераміки можна змінити форму зуба, не втрачаючи при цьому в міцності;
   
5. Керамічні пластини менше схильні до утворення зубного каменю.
   

Керамічні вініри можуть виготовлятися з порцеляни або оксиду цирконію. Фарфор найбільш сильно схожий на натуральну зубну емаль, не змінює колір з плином часу, і дуже міцний.

Цирконієві роблять з двох шарів: каркас із діоксиду цирконію покривають шаром порцеляни. За рахунок цього такі вініри виходять максимально міцними і естетично привабливими.

Термін служби вінірів

Результати досліджень показують, що через сім років після встановлення керамічних вінірів ніяких проблем з ними не відчувають 86% опитаних. Більш тривале дослідження показало, що навіть через 12-13 років відсоток тих, у кого вініри продовжували служити вірою і правдою все ще високий – 91%.

Причини, по яким керамічні накладки виходили з ладу, найчастіше були винні самі пацієнти: вони не дотримувалися гігієни порожнини рота, не уберігали зуби від травм і не стежили за різкими перепадами температур (матеріал до них чутливий).

Процес установки

1. На початковому етапі винирования відбувається підготовка зуба. Якщо є пломба, то вона замінюється на нову, щоб поліпшити якість кріплення.

2. Потім лікар разом з пацієнтом вибирають потрібний колірний відтінок, максимально підходить під колір зубів, за допомогою спеціальної шкали.

3. Перед зняттям мірок, зуб препарують – тобто знімають верхній шар емалі, щоб вінір потім не виділявся по товщині від інших зубів.

4. Наступний етап – зняття зліпка, по якому потім буде виготовлена пластина в зубо-технічній лабораторії.

5. Встановлення тимчасової накладки, щоб уникнути зайвого впливу зовнішніх факторів на оголений зуб.

6. В лабораторії виготовляються гіпсові моделі, на основі яких створюються вініри для зубів.

7. Заключний етап – установка вініра пацієнту. Спочатку їх кріплять на спеціальну пасту і перевіряють, чи підходить колір розчину речовини, а потім вже закріплюють платівку на постійний цемент.