Причини і лікування випадіння волосся у жінок

Випадання волосся, як і їх зростання — це природне явище зміна волосся відбувається протягом усього життя цілодобово. На голові є приблизно 100 тисяч волосин. За добу у людини випадає від 40 до 100 волосин. Навесні і восени, а у жінок — у період вагітності втрати набагато більші. Якщо протягом доби втрачається 15% волосся, а решта 85% перебувають у процесі зростання – це норма. Це непомітно для людини і не викликає тривоги. Але під впливом певних факторів відбувається значне порушення балансу.

Механізм випадання волосся

Волосяний фолікул проходить у своєму розвитку безперервно певні цикли:

• зростання;
  
• завершення росту;
  
• спокій;
  
• новий цикл
  

Всі фази волосяного фолікула тривають 2 - 5 років, повторюючись у цьому порядку протягом життя.

У випадку «зупинки» фолікули у фазі спокою волосся випадає без заміни новим. Таким чином, відбувається активна рівномірна втрата волосся і їх порідіння. Якщо вчасно не почати лікування, розвинеться облисіння.

При одночасному «виключенні» з процесу волосяних фолікулів на обмеженій ділянці розвивається гніздова алопеція.

Причини випадіння волосся у жінок

В даний час встановлено близько 50 причин випадіння волосся у жінок. Основні з них – генетична схильність і причини, що не мають відношення до спадковості. Їх можна розділити на зовнішні і внутрішні.

До внутрішніх причин відносяться:

• гострі і хронічні хвороби (цукровий діабет, патологія щитоподібної залози, органів травлення, інфекції різної етіології, анемії та ін);
  
• гормональний дисбаланс (у т. ч. менопауза, вагітність, пологи):
  
• гіповітаміноз.
  

Зовнішні причини численні і різноманітні:

• стреси,
  
• похибки в харчуванні;
  
• вплив високих і низьких температур;
  
• променева і хіміотерапія, різні медикаментозні препарати;
  
• хімічний вплив;
  
• недостатній догляд;
  
• низькоякісні інструменти та препарати для волосся;
  
• зачіски, що туго стягують волосся.
  

Андрогенетичне випадіння

Андрогенетичне випадання волосся розвивається під впливом чоловічих статевих гормонів, присутніх у жінок в невеликих кількостях. Відбувається випадіння волосся вздовж проділу. Необхідна термінова консультація лікаря для призначення аналізу на статеві гормони, уточнення діагнозу та подальшої тактики лікування.

Дифузна алопеція

Дифузна алопеція — рівномірне випадання волосся у величезних кількостях: волосся залишаються на подушці після сну, у ванній при розчісуванні. До цього призводять:

• серйозний гормональний дисбаланс;
  
• захворювання (себорея, дерматит і ін);
  
• оперативні втручання;
  
• наслідки прийому лікарських засобів (антибіотиків, антидепресантів, нейролептиків, протипухлинних, хіміотерапії);
  
• погане харчування (вегетаріанство, дієти);
  
• стреси і ін.
  

У разі виникнення дифузної алопеції потрібна консультація трихолога до виникнення незворотних наслідків.

Вогнищева алопеція

Вогнищева (гніздова) алопеція виникає у абсолютно здорових жінок (може вражати людей різного віку, обох статей у всьому світі). Раптово виникають вогнища облисіння, вкриті пушком. Тотального облисіння не викликає.

Вважається, що вогнищева алопеція підвищує ризик виникнення бронхіальної астми, екземи, зобу Хашимото, вітіліго, системних захворювань.

Впоратися з цією патологією можливо при своєчасному зверненні до трихолога і ретельному і терплячому виконанні всіх рекомендацій. При виконанні цих умов волосся відновляться.

Тракційна алопеція

Тракційна алопеція розвивається через однотипні тугі зачіски зі стягнутим волоссям: травмуються волосяні фолікули. Тому тугі «хвостики» потрібно періодично скасовувати для відновлення волосся.

Телогенова алопеція

Телогенова алопеція спостерігається в гострій і хронічній формі. Гостра форма розвивається після стресів, викликаних:

• пологами;
  
• серйозними об'ємними операціями;
  
• важкими захворюваннями.
  

Хронічна телогенова алопеція – «бич» здорових молодих жінок з густим волоссям. Волосся рідшають в лобово - скроневій області по лінії зростання, випадає клаптями при розчісуванні, митті і просто при потягуванні рукою. У добу втрачається 100 - 200 волосин. При відпочинку, нормальному харчуванні та відсутності стресів випадання припиняється.

Анагенова алопеція

Анагенова алопеція розвивається під впливом сильних та швидкодіючих факторів. Фолікули не встигають перейти у фазу спокою і починається практично «миттєве» випадання волосся. До цих факторів належать:

• хіміотерапія;
  
• променева терапія;
  
• гострі отруєння.
  

Після початку хіміотерапії втрачається 90 % волосся. При цьому волосяні фолікули не гинуть. Після припинення дії руйнівного чинника волосяний покрив приходить у норму через 3 - 9 місяців.

Випадання волосся у жінок — лікування

В лікуванні алопеції у жінок використовуються декілька груп перевірених на практиці ефективних препаратів, що впливають, в основному, на відновлення волосяних фолікулів. Це практика, повірена часом.

Міноксидил – ефективний засіб

Для лікування випадіння волосся у жінок застосовується схвалений FDA 5% міноксидил (Рогайн). Це судинорозширювальний препарат. При використанні місцево він сповільнює або зупиняє алопецію і стимулює ріст нових волос у 81% жінок, особливо при своєчасному лікуванні. Призначається двічі на день, ефект з'являється через 4 місяці. Дія препарату полягає в продовженні циклу росту волосся: пошкоджені фолікули зміцнюються і відновлюються, починається зростання нових фолікулів.

В даний час міноксидил застосовується для лікування андрогенетичної алопеції, не як гіпотензивний препарат. Застосовується два рази на день.

Міноксидил стимулює волосяні фолікули і ріст волосся, але не усуває причину алопеції. Тому після припинення використання препарату з часом процес облисіння поступово прогресує.

Антиандрогени

Існують кілька препаратів, які належать до різних фармакологічних груп, що використовуються при лікуванні різної патології, але ефективно діють при випаданні волосся:

• Спіронолактон (Алдактон) /калийзберегаючий діуретик/;
  
• Циметидин (Тагамет) /блокатор Н 2 – гістамінових рецепторів/;
  
• Ципратерона ацетат /антагоніст рецепторів андрогенів/;
  
• Фінастерід (Проскар, Пропецил) /препарат для лікування аденоми простати і алопеції/.
  

Є ряд доказів їх позитивного впливу на ріст волосся. Ці препарати призначаються в поєднанні з контрацептивами, якщо жінка репродуктивного віку. Ефективні при андрогенетичній алопеції.

Пероральні контрацептиви

Пероральні контрацептиви різко збільшують кількість андрогенів, що виробляються яєчниками. Призначаються тільки лікарем, найчастіше це — Діані 35 і Діані 50. У них є серйозні побічні ефекти:

• біль у грудях;
  
• головні болі;
  
• зниження лібідо.
  

При випаданні волосся у жінок лікування включає препарати, у складі яких є жіночі статеві гормони — естроген, прогестерон. Особливо вони ефективні в період менопаузи.

Препарати заліза

Якщо причиною випадання волосся у жінок явилася анемія з рівнем гемоглобіну менше 70 г/л, необхідний прийом препаратів заліза до повного відновлення показників крові.

Трансплантологія

При випаданні волосся у жінок лікування може полягати в пересадці волосистих ділянок в місця облисіння. Це дуже кропітка маніпуляція: вирізають невелику смужку шкіри, ділять її на сотні трансплантатів, у кожному з яких – лише кілька волосків. В зоні облисіння формуються канали для підсадки трансплантата. Результат настає через 4 - 9 місяців, коли волосся починає рости.

Випадання волосся у жінок — профілактика

При випаданні волосся у жінок профілактика включає досить банальні, але дієві заходи:

• відмова від шкідливих звичок;
  
• режим відпочинку: багато сну, перебування на свіжому повітрі;
  
• уникати перегріву і переохолодження (шапка — взимку, капелюх — влітку);
  
• правильний догляд за волоссям (відмова від металевих гребінців, фенів, прасок, щипців, тугих зачісок);
  
• уникати стресів;
  
• регулярний масаж голови пальцями або за допомогою дерев'яної щітки;
  
• правильне і своєчасне харчування; відмова від жорстких дієт, голодувань, відмовитися від вегетаріанства, вживання гострих, жирних продуктів;
  
• прийом полівітамінів курсами навесні і восени.
  

Це найменше, що можна зробити для краси та здоров'я волосся.