Розацеа на обличчі - перші симптоми, стадії, причини та можливі ускладнення

Розацеа — купероз, рожеве акне, рожеві вугри - найнеприємніша форма вугрової висипки на обличчі. З'являється, в основному, у людей зрілого віку (близько 50 років), належить до запальних захворювань шкіри неінфекційного характеру.

Розацеа на обличчі, ознаки якої можуть з'являтися в певних місцях, зникати, виникати на нових ділянках шкіри, почервонінням, судинними зірочками, вузлами, рожевими прищами на щоках, підборідді, на носі, на лобі.

Найчастіше страждають від цього захворювання жінки (60%). У чоловіків страждають на обличчі зустрічається рідше, але протікає з великими ускладненнями.

Ця патологія виявлена приблизно у 10% населення. Найчастіше страждають світлошкірі і рудоволосі, хоча характерно для всіх рас.

Розацеа на обличчі — причини

Основна причина захворювання не встановлена. При появі розацеа на обличчі причини, що призвели до її виникнення і поширення, можуть бути різноманітними. Але досі немає доведених даних про конкретні етіологічні фактори цього захворювання. Дослідження і пошук причин розацеа на обличчі триває по сьогоднішній день і виявити їх однозначно поки не вдалося.

Вважається, що найбільш частою і ймовірною причиною розацеа на обличчі є кліщі роду Demodex folliculorum. Хоча вони і є фізіологічними представниками мікрофлори шкіри, але з віком заселення ними фолікулів збільшується. Хоча в деяких випадках при розацеа кліщі не виявляються. Або при виявленні кліща він не може бути причиною захворювання.

Провокувати розвиток і поширення висипань може надмірне вживання:

• гарячої і міцної кави і чаю;
  
• алкоголю;
  
• прянощів;
  
• цитрусових;
  
• м'яса;
  
• деяких лікарських препаратів (кортикостероїдні мазі призводять у деяких випадках до стероїдної розацеа);
  
• часті стреси.
  

Існує ряд факторів, що призводять до розвитку розацеа:

• патологія органів травлення (передбачається, що до виникнення захворювання може призвести наявність Helicobacter pylori в шлунку);
  
• ендокринні хвороби (цукровий діабет, клімакс та ін);
  
• імунні порушення;
  
• алергічні дерматити.
  

Розацеа на обличчі — симптоми

Найчастіше з'являється розацеа на обличчі, симптоми її різноманітні, тому розвиток цієї патології поділяється на кілька стадій:

1. Початкова (еритематозна) — характеризується гіперемією носогубного трикутника. Почервоніння може захоплювати щоки, а також переходити на шию, груди і спину. Поступово виникають судинні зірочки, лущення шкіри і набряк в місці ураження.
   
   
2. Стадія папуло - пустульозні прояви: на шкірі утворюються прищі і гнійнички. Вони існують кілька тижнів. При тривалому перебуванні під відкритим сонцем перетворюються в «сонячні комедони», з часом поширюючись по всьому обличчю і волосистій частині голови, викликаючи свербіж і хворобливі відчуття.
   
   
3. Фіматоідна стадія — хвороба зайшла досить далеко. Шкіра має бугристий вигляд, відбувається потовщення носа, вушних раковин, шкіри чола. Найчастіше спостерігається у чоловіків: синюшний шишковидний ніс з яскравою сіточкою розширених кровоносних судин. Такий же вид може мати шкіра на лобі, мочках вух, на підборідді.
   

Розацеа на обличчі — ознаки

При виникненні розацея на обличчі ознаки її залежать від стадії захворювання.

Найбільш характерні:

• запалення шкіри від світло - рожевого до яскраво - червоних ділянок шкіри, залежно від стадії хвороби;
  
• наявність прищів і гнійників різного кольору;
  
• свербіж і печіння в місцях ураженої шкіри ;
  
• потовщення шкіри на певних ділянках обличчя;
  
• лущення і набряк в місцях ураження;
  
• багряно - синій потовщений ніс з судинною сіткою (здебільшого у чоловіків);
  
• багрове обличчя при набряклій формі.
  

При розвитку розацеа на обличчі ознаки, перелічені вище, одночасно не з'являються. Це, як правило, відбувається поступово, відповідаючи стадіями захворювання.

В даний час виділяється кілька особливих форм розацея на обличчі:

1. Блискавична — розвивається стрімко, вражає в найкоротші терміни шкіру на обличчі, дуже важко піддається лікуванню, виникає у жінок в період гормональних збоїв (вагітність, менопауза).
   
   
2. Розацея - лимфоедема — проявляється вираженим набряком із запаленням шкіри; обличчя виглядає багряно - набряклим; хворобливих відчуттів немає, викликає багато психологічних проблем.
   
   
3. Конглобатна розацеа — характеризується появою великих кулястих утворень на обличчі (конглобатів), що розвиваються після застосування лікарських препаратів, що мають у складі бром або йод.
   
   
4. Стероїдна — з'являється після тривалого застосування гормональних мазей; викликає серйозні порушення в ендокринних органах.
   

Розацеа на обличчі — лікування

Сподіватися, що захворювання «само вилікується», не варто. Необхідно при перших же ознаках звернутися до дерматолога, який по характерному вигляду змін на шкірі встановить діагноз і призначить лікування. У деяких випадках (коли вже розвинулися ускладнення) буде потрібно додаткове обстеження:

• бакпосів на патологічну мікрофлору;
  
• аналіз зішкребу дерми;
  
• загальне обстеження з метою виявлення патології інших органів і систем, що спровокували захворювання.
  

На початковій стадії розацеа на обличчі лікування проходить успішно. У запущених випадках розацеа на обличчі лікування вимагає тривалого часу, застосування багатьох лікарських препаратів і при цьому не завжди успішно.

При розвитку розацеа на обличчі лікування включає різні методики і використання препаратів декількох груп, що впливають на патологію органів травлення, нервової та ендокринної систем.

Широко використовуються (застосовуються тільки за призначенням лікаря):

1. Метронідазол та його аналоги — як протимікробний препарат, особливо при наявній патології шлунка, місцево — Метрогіл.
   
2. Антибіотики тетрациклінового ряду (Доксициклін, Моноциклін та ін).
   
3. Місцево — гормональні та протизапальні креми, гелі, мазі, що впливають на запальний процес, відновлюють і вирівнюють шкіру (Розекс, Розамет, Скінорен та ін).
   
4. При вираженому судинному компоненті — вітаміни С, РР, сприяють зміцненню судинної стінки (Аскорутин та ін).
   
5. При вираженому свербінні і алергічному компоненті призначаються десенсебілізуюча терапія (Тавегіл, Лоратадин, Цетрин та ін).
   
6. Різні заспокійливі засоби на основі лікарських трав (пустирник, валеріана, шавлія).
   

Ефективні також фізіотерапевтичні методи лікування:

• лазер;
  
• кріотерапія;
  
• оксид вуглецю (сухий лід);
  
• високочастотне світло.
  

Цими методиками усуваються утворення на шкірі, коагулюють вибірково розширені судини, усувають запалення, стимулюються відновні процеси на уражених ділянках шкіри.

В обов'язковому порядку при розацеа на обличчі лікування включає дієтичне харчування:

1. Виключаються всі провокуючі фактори — гостра, солона, копчена, консервована їжа. На час лікування слід утриматися від солодощів і деяких фруктів (груш, винограду, цитрусових).
   
   
2. Необхідно виключити алкоголь, гарячий міцний чай і каву.
   
   
3. У важких випадках може призначатися за показаннями лікувальне голодування.
   

Рекомендується:

• нежирне м'ясо і риба, бажано, приготовані на пару;
  
• відварену картоплю і яйця;
  
• зелень і овочі;
  
• крупи та молочнокислі продукти;
  
• сухарі або черствий хліб.
  

Розацеа на обличчі — профілактика

Для попередження розвитку розацеа на обличчі профілактика полягає, насамперед, у виключенні тривалого перебування на сонці без захисних кремів, перегрівання, а також переохолодження шкіри.

Щоб зберегти шкіру здоровою, потрібно не нехтувати правильним харчуванням і уникати вживання у великих кількостях алкоголю, гострої, жирної, солодкої їжі.

Потрібно користуватися косметичними засобами для обличчя, що мають у своєму складі екстракт кінського каштана і вітаміни С, РР, захищають і зміцнюють судинну стінку.

Відмовитися від куріння, оскільки нікотин викликає зміни в судинах.

Своєчасно коригувати патологію травної, ендокринної та імунної систем.

Необхідно уникати потрапляння спрею для волосся на шкіру обличчя і виключити використання косметики з вмістом спирту і подразників.

При змінах на шкірі обличчя своєчасно звертатися до дерматолога і виконувати всі призначені приписи.

При дбайливому і уважному ставленні до шкіри обличчя без особливих зусиль можна зберегти її здоров'я і красу.