Що таке тахікардія, наскільки це серйозно, можливі причини
![Що таке тахікардія, наскільки це серйозно, можливі причини Що таке тахікардія, наскільки це серйозно, можливі причини](/uploads/posts/2017-05/thumbs/1495446452_scho-take-tahkardya-nasklki-ce-seryozno-mozhliv-prichini.jpg)
Більше того, крім дискомфорту тахікардія здатна призвести до страшних наслідків аж до зупинки серця. Не завжди збільшення числа серцевих скорочень свідчить на користь захворювання. У деяких випадках це нормально (при фізичних навантаженнях, психоемоційному збудженні і т. д.). Йдеться про прискорення серцевого ритму в стані спокою. Що ж слід знати про тахікардію?
Причини тахікардії
Тахікардія вважається багатофакторним станом, який може бути викликаний як природними, фізіологічними, так і патологічними причинами. Серед найбільш ймовірних чинників:
- Фізичне навантаження. Інтенсивне фізичне навантаження — це найбільш ймовірна причина формування нестійкої тахікардії у здорових людей. Характеризується тимчасовим характером і легким ступенем (від 90 до 120 ударів у хвилину).
- Вроджені і набуті вади серцевого м'яза. Зустрічаються порівняно рідко.
- Стенокардія.
- Легенева емболія. Ще більш рідкісний стан, при якому спостерігається задишка та інтенсивний біль у грудях.
- Серцева недостатність. Найбільш часто мова йде про лівосторонню серцеву недостатність. В результаті патологічного процесу серце втрачає свою нормальну функцію по перекачуванню крові, парасимпатична нервова система починає давати «збої». У результаті починається стійка, важка тахікардія, часом чергується з брадикардією (зниженням серцевого ритму). Сама по собі серцева недостатність може розвиватися в результаті патологій легенів, тривалої гіпертонії і т. д.
- Інфаркт міокарда. Безпосередньо впливає на розвиток тахікардії. Супроводжується характерними супутніми симптомами.
- Перикардит. Являє собою запалення перикарда аутоімунного, інфекційного або іншого характеру. Небезпечне та важке захворювання.
- Міокардити. Схожі з перикардитами, однак при міокардиті запалюється сам міокард.
- Ендокардит.
- Кардіосклероз.
- Захворювання ендокринної системи, видільної системи і т. д.
Існують і інші фактори. Незалежно від причини, тахікардія — це грізний симптом, але не самостійне захворювання.
В яких випадках потрібно звертатися до лікаря?
По-перше, якщо спостерігається прискорене серцебиття в стані повного спокою.
По-друге, коли тахікардія починається відразу після прийому їжі.
По-третє, якщо після фізичного навантаження (через півгодини або менше) серце не «заспокоюється» і продовжує прискорено битися.
Тахікардія: симптоми
Тахікардія — не самостійне захворювання. Тому говорити про симптоми не зовсім коректно. Однак і ізольовано цей прояв не зустрічається, завжди існують супутні симптоми. Серед них:
- Безпосередньо сама тахікардія. Про неї кажуть, якщо частота серцевих скорочень «перевалює» за 90 ударів на хвилину. Інтенсивність прояву різниться від пацієнта до пацієнта і залежить від вихідної причини. Так, ожиріння викликає легку й помірну ступінь тахікардії, в той час, як інфаркт, серцева недостатність та інші важкі захворювання характеризуються вираженим прискоренням серцевого ритму, небезпечним для здоров'я. Суб'єктивні відчуття залежать від типу тахікардії. Так, синусова тахікардія добре переноситься хворими, в той час як посилення серцевого ритму шлуночкового й іншого типів відчуваються куди важче.
- Відчуття тиску у грудях. Небезпечна ознака, часто свідчить на користь органічного ураження серцево-судинної системи (якщо не вважати міжреберної невралгії і помилкових болів). Мова йде про інфаркт міокарда,
- Генералізоване відчуття жару.
- Болі за грудиною. Ще один тривожний симптом. Часто говорить про проблеми безпосередньо з серцем. Стенокардія, інфаркт міокарда, все це ймовірні причини больового синдрому. Визначити джерело дискомфорту без спеціалізованих досліджень проблематично. Однак припустити ймовірне захворювання можна. Для стенокардії характерні тиснуті, тупі ниючі болі в центрі грудей. Іррадіюють в руку, ліве плече, лопатку, спину. Для інфаркту міокарда характерні гострі, кинджальні болі і т. д.
- Задишка. Відчуття нестачі повітря найбільш специфічний для органічних проблем з серцево-судинною системою. Посилюється після фізичної активності, зберігається в стані спокою.
- Задуха. Характеризується неможливістю нормально дихати. Перешкоджає нормальному газообміну.
Провести диференціальну діагностику з одним лише симптомами тахікардії неможливо, вони неспецифічні. Необхідно проведення діагностичних заходів.
Діагностика тахікардії
Діагностувати тахікардію і виявити її джерело можна тільки під контролем лікаря-кардіолога. Якщо виявлено прискорене серцебиття, при цьому воно відчувається, тим більше, якщо спостерігається підвищення артеріального тиску, без консультації кардіолога не обійтися.
Діагностичні заходи починаються з усного опитування на предмет скарг та оцінки серцевого ритму за допомогою стетоскопа. Також проводиться вимірювання артеріального тиску. Високі цифри в укупі з тахікардією — тривожна діагностична ознака.
Основу діагностичних заходів складають інструментальні дослідження. Серед них:
- ЕКГ (Електрокардіографія). Дозволяє оцінити тип серцевого ритму і визначити різновид аритмії. У багатьох випадках тахікардія виявляється випадково, проте бувають винятки.
- Добове моніторування. Дозволяє оцінити тип серцевого ритму і цілодобово виміряти артеріальний тиск. Це необхідний захід для будь-якого пацієнта з підозрою на органічну патологію серцево-судинної системи.
- Ультразвукове дослідження серця. Дозволяє виявити перикардити, міокардити та інші органічні захворювання серця.
- ЕФД.
- Функціональні проби з навантаженням.
- МРТ серця.
Лабораторні дослідження не володіють достатньою інформативністю, бо призначаються тільки для оцінки загального стану організму.
Лікування тахікардії
Лікування тахікардії спрямоване на усунення першопричини. Синусова тахікардія, як правило, фізіологічна і не вимагає спеціального лікування. Неврогенна аритмія купірується за допомогою фітопрепаратів та повинна коригуватися в тандемі з неврологом. Серед засобів для лікування тахікардії:
- Настій пустирника (водний, спиртовий має властивості порушувати нервову систему).
- Корінь валеріани.
- Звіробій.
У деяких випадках показаний прийом седативних препаратів.
Основу лікування тахікардії іншого роду становлять спеціалізовані препарати:
- Бета-адреноблокатори (Карведилол та ін).
- Блокатори кальцієвих каналів. Показано для купірування гострих нападів тахікардії. Призначаються тривалими курсами.
- Гіпотензивні препарати (покликані лікувати гіпертензію — підвищений артеріальний тиск).
У виняткових випадках показано кардіохірургічне лікування.
Зазвичай тахікардія має сприятливий прогноз. В більшості випадків досить консервативної терапії.
Профілактика тахікардії
Профілактика тахікардії не представляє складнощів для порівняно здорової людини.
- Важливо дотримуватися оптимального режиму фізичної активності. Гіподинамія — ворог здоров’ю серцево-судинної системи. Важливо також і не перестаратися. Показано легкі піші прогулянки, пробіжки, плавання. Важкі навантаження рекомендується виключити.
- Необхідно оптимізувати свій раціон. Якомога менше солі, жирної, тваринної їжі. Перевагу слід віддати рослинним продуктам харчування.
- Важливо тримати вагу в нормальних межах.
- Необхідно своєчасно лікувати артеріальну гіпертензію будь-якого генезу і не допускати підвищення артеріального тиску. Це запорука здоров'я не тільки серця, але і судин.
- Необхідно вчасно звернутися до фахівця при перших же підозрах на проблеми з серцем.
Тахікардія — не самостійне захворювання, а симптом патологій. У деяких випадках це цілком фізіологічне явище, що не потребує медичної корекції. Тим не менш, ризикувати не варто. При будь-яких підозрах потрібно звертатися до кардіолога.
22 травня 2017