Лікарі та клініки для ведення вагітності - кого вибирати не треба, на що звертати увагу?

Для більшої частини майбутніх мам 9 місяців очікування - не тільки радість і передчуття народження крихітки, але і постійне відчуття тривоги. Особливо тривожним стає очікування пологів для тих жінок, яким довелося довго чекати 2-х звітних смужок на тесті. Тому першорядним стає питання вибору клініки для якісного ведення вагітності.
Куди піти - в приватну клініку? Або все-таки в звичайну державну консультацію? Розбираємося - де краще!

Вибрати для ведення вагітності приватної чи державної клініки - всі їхні переваги і недоліки

Сучасна майбутня мама має право вибрати не тільки лікаря, який буде її спостерігати до пологів, але і клініку, в якій будуть вести вагітність. І зазвичай жінки вибирають приватні клініки за принципом «платно - значить, якісно».

Чи так це? І які в дійсності переваги і недоліки державних і приватних клінік?
Вивчаємо і зважуємо плюси і мінуси.

Ведення вагітності в приватній клініці - плюси і мінуси

Переваги:

• Можна вибрати зручний саме для себе час відвідування.
  
• Не потрібно сидіти в чергах, і ніхто не влізе вперед вас «тільки запитати» хвилин на 30-40.
  
• Комфортно - як під час очікування лікаря, так і в самих кабінетах. Є безкоштовні одноразові бахіли, пелюшки і серветки, є журнали і кулери з водою, зручні крісла і можливість випити чашечку чаю, виключно чисті і зручні туалетні кімнати та ін.
  
• Лікарі привітні і уважні.
  
• Всі аналізи можна здати в одній клініці. Тут же можна і пройти всіх спеціалістів.
  
• Ширша діагностична база (як правило).
  
• Турбота про репутацію. Як правило, приватна клініка вибирає фахівців з особливою ретельність (звичайна помилка може стати причиною для втрати ліцензії) і дорожить відгуками своїх пацієнтів. На жаль, не всі клініки працюють за цим принципом, і перш ніж звернутися в ту чи іншу клініку, слід ретельно вивчити інформацію про неї.
  
• Гнучка цінова політика. Наприклад, можна вибрати свою програму ведення вагітності, повну програму або ж тільки окремі обстеження. Оплата може здійснюватися відразу, поетапно або навіть в розстрочку.
  
• Лікаря, який веде вагітність, можна викликати додому. Крім того, у майбутньої мами є навіть номери його телефонів, щоб дзвонити при необхідності.
  
• Більшість аналізів можна здати прямо вдома, викликавши лаборанта.
  
• Багато клінік, крім основних послуг, пропонують також проходження курсів майбутніх батьків і різні косметологічні процедури.
  
• В окремих випадках лікар, який веде вагітність, може і бути присутнім на пологах своєї пацієнтки, але тільки в тому випадку, якщо є домовленість з пологовим будинком.
  

Недоліки:

1. Висока вартість обслуговування. Ціна самого скромного обслуговування в подібній клініці - приблизно від 8 000 грн.
   
2. Не всі приватні клініки видають документи, які знадобляться майбутній мамі в пологовому будинку та ін. Наприклад, родовий сертифікат (а також лікарняний лист) видається виключно в жіночій консультації за місцем прописки.
   
3. Як правило, хороші приватні клініки не розташовуються в кожному мікрорайоні, і доводиться витрачати чимало сил і часу на візит до лікаря.
   
4. На жаль, «платність» ведення вагітності не є страховкою від зустрічей з некваліфікованим персоналом, грубістю і навіть лікарськими помилками.
   
5. Не рідкість - випадки, коли доводиться додатково викладати чималі гроші за послуги, які не внесені до договору, але надані.
   
6. Приватні клініки не люблять брати на ведення вагітності майбутніх мам з серйозними проблемами зі здоров'ям.
   
7. Вартість договору часто збільшується за рахунок призначення аналізів і обстежень, які, насправді, майбутній мамі не потрібні.
   

Ведення вагітності у державній жіночій консультації - плюси і мінуси

Переваги:

• Як правило, клініка знаходиться недалеко від будинку.
  
• Всі обстеження (за рідкісними винятками) проводять безкоштовно.
  
• Перед пологами жінка отримує на руки всі документи, які їй зобов'язані видати, згідно із законодавством.
  
• Не потрібно ні за що платити. Платні аналізи призначити можуть в якості додаткових, але здавати їх ви не зобов'язані.
  

Недоліки:

1. Рівень послуг, що надаються залишає бажати кращого.
   
2. Лікаря, відповідно до закону, вибрати можна, але на практиці цього не трапляється.
   
3. Не рідкість - такі випадки, як відсутність зацікавленості лікарів у стані майбутньої мами, наплювацьке ставлення до своїх обов'язків і навіть неприкрите хамство.
   
4. Лікарі не бажають докладно відповідати на питання майбутньої мами, посміхатися і сюсюкати - занадто багато пацієнтів, і за посмішки держава не доплачує.
   
5. Проблемно потрапити до лікаря в клініках, в яких діє схема «жива черга».
   
6. Відсутність комфорту в коридорах і кабінетах (немає зручних канапок і камер зберігання, в коридорах задушливо, про ремонт можна мріяти, а в самому кабінеті жінка зазвичай відчуває себе як в камері тортур).
   
7. Черга на проведення деяких обстежень і аналізів.
   

Важливо розуміти, що доктор-хам може зустрітися вам і в платній клініці, а в багатьох державних клініках сьогодні створені такі ж комфортні умови для майбутніх мам, як і в приватних установах. Тому питання вибору клініки - завжди індивідуально.

Основна програма ведення здорової вагітності - обов'язкові обстеження та огляди

Список всіх обстежень і відвідувань вузьких фахівців для майбутньої мами визначено Міністерством охорони здоров'я. Даний перелік є обов'язковим і для державної клініки, і для приватної.

Отже, в список входять ...

• Плановий огляд, який проводить провідний лікар - від 10 разів.
  
• Візит до терапевта - двічі.
  
• Візит до стоматолога - 1 раз.
  
• Візит до ЛОРа і до окуліста - по 1 разу протягом 10 днів з моменту звернення до гінеколога.
  
• Вагінальний огляд - від 3 раз (прим. - під час першого візиту, а після - в 28 і 38 тижнів).
  
• Візити до інших фахівців за потребою.
  

Які аналізи повинна здати майбутня мама - список, визначений Міністерством охорони здоров'я:

1. Загальний аналіз сечі (його необхідно здавати перед кожним візитом до лікаря).
   
2. Аналіз крові (біохімія) - двічі.
   
3. Аналіз на ВІЛ, сифіліс та гепатити - 2-3 рази.
   
4. Мазок з піхви - двічі.
   
5. Аналіз на здатність згущуватися крові - двічі.
   
6. Мазок на наявність золотистого стафілокока - 1 раз (прим. - беруть у майбутньої мами і того родича, який планує бути присутнім при пологах).
   
7. На 10-14 тижні - аналізи на ХГЛ і РАРР-А.
   
8. На 16-20 тижні - аналізи на АФП, ЕЗ і ХГЧ (здають 1 раз комплексно).
   
9. Дослідження на предмет наявності герпесу і токсоплазмозу, уреаплазмоза і хламідіозу, мікоплазмозу та краснухи, а також на цитомегаловірус - двічі.
   

Інші види діагностики, необхідні під час вагітності:

• УЗД - 3 рази (прим. - в 12-14 тижнів, в 18-21 і в 32-34).
  
• ЕКГ - двічі (при 1-м візит і на останньому триместрі).
  
• КТГ - щотижня після 32 тижня.
  
• Допплерометрія - на 18-21 тижні і на 32-34 тижні.
  

Всі дані, отримані на підставі обстежень, вносяться в мед / карту майбутньої мами і (обов'язково) в обмінну карту, яку необхідно буде пред'явити в пологовому будинку.

Клініка для ведення вагітності обрана - що необхідно дізнатися, подивитися і перевірити?

Вибравши клініку, не поспішайте укладати договір.
Зверніть увагу на наступні моменти:

1. Чи є у клініки ліцензія на ведення вагітності
   
2. Чи є ліцензія на видачу обмінної карти, лікарняних листів та родового сертифікату. Уточніть - які саме документи вам видадуть.
   
3. Чи є у клініки своя лабораторія, або аналізи доведеться здавати в іншому місці.
   
4. Чи відповідає список консультацій / обстежень тому переліку, що визначений Міністерством охорони здоров'я (див. вище).
   
5. Чи є в клініці відповідна апаратура і, звичайно, умови для повноцінного обстеження майбутньої мами.
   
6. В одній будівлі практикують всі необхідні вам фахівці, або все-таки доведеться, як і в випадку з державною клінікою, «мотатися по місту». Важливо відзначити, що навряд чи знайдеться в країні хоча б одна приватна клініки, в якій би брали всі лікарі, необхідні майбутній мамі. Але все-таки - чим більше вузьких фахівців, тим краще.
   
7. Наскільки далеко клініка від вашого будинку. На третьому триместрі їздити в інший кінець міста буде важкувато.
   
8. Чи є вибір програм по веденню вагітності. Менший пакет послуг, ніж прописано в законодавстві, клініка запропонувати не має права, а ось розширити пакет - дуже навіть.
   
9. Наскільки гарні відгуки про клініку (в Мережі, від друзів і ін.). Звичайно, дивитися відгуки на сайті самої клініки не має сенсу.
   
10. Чи представлені лікарі клініки на сайті, яка їхня кваліфікація і стаж, і які відгуки про лікарів в Мережі.
    
11. Яка ціна питання. Базова вартість розраховується згідно з переліком необхідних досліджень, але на ціну можуть впливати різні нюанси (додаткові дослідження, рівень кваліфікації лікаря, і ін.).
    
12. Яка схема оплати, чи можна платити за етапами або ж в розстрочку, чи є знижки.
    
13. Які послуги клініка може надавати на дому.
    

Договір з приватною клінікою - що перевірити:

• Список обов'язкових процедур і аналізів, з точною кількістю.
  
• Чи надається стаціонарне лікування, якщо виникне така необхідність.
  
• Чи зможе лікар, бути присутнім на пологах або ж приймати пологи. Як правило, лікар може бути присутнім при пологах, але беруть участь інші фахівці.
  
• Чи є постійний зв'язок з лікарем (в більшості приватних клінік пацієнт має можливість зв'язуватися зі своїм гінекологом-акушером цілодобово).
  
• Віднімають чи із загальної суми вартість досліджень, якщо жінка проводить їх в стаціонарі при госпіталізації.
  
• Що входить у вартість післяпологового візиту.
  

В поважаючих себе клініках договір, перш ніж його підписувати, можна взяти додому, щоб вивчити в спокійній обстановці.

Які документи жінка повинна отримати на руки - незалежно від того, де спостерігається протягом вагітності?

1. Обмінна карта. Вона зводиться в установі, де ведеться вагітність, і видається майбутній мамі на руки. Наявність карти в пологовому будинку обов'язково.
   
2. Родовий сертифікат (прим. - після 30 тижнів). Видається в жіночій консультації.
   
3. Листок непрацездатності.
   
4. Довідка про постановку на облік до 12 тижнів.
   

Якщо приватна клініка потрібні документи не видає, то паралельно вам доведеться відвідувати і свою жіночу консультацію.

Нюанси роботи клініки для ведення вагітності, які повинні насторожити

Перше, на що потрібно звернути увагу - це ліцензія клініки. Її відсутність повинна не просто насторожити майбутню маму: відсутність ліцензії - привід шукати іншу клініку.

Що ще має насторожити майбутню маму?

• Низький рівень організації обслуговування пацієнтів.
  
• Бруд в приміщеннях.
  
• Неготовність приділити максимум уваги пацієнту.
  
• Відсутність інформації про лікарів клініки на сайті компанії.
  
• Відсутність офіційного сайту у компанії.
  
• Відсутність сучасної діагностичної апаратури.
  
• Відсутність ліцензії на видачу документів.
  
• Невиправдано висока або занадто низька ціна за обслуговування.
  

Вибір лікаря для ведення вагітності - кому варто довіритися?

Вибираючи акушера-гінеколога, який стане вашим особистим лікарем на час вагітності, зверніть увагу на наступні моменти:

1. Відгуки про лікаря. Шукайте їх серед знайомих і в інтернеті.
   
2. Кваліфікація лікаря, його стаж, досвід роботи, вчені звання.
   
3. Довіра до лікаря: з'явилося воно у вас після 1-ї зустрічі.
   
4. Турбота лікаря про вас: наскільки уважний фахівець до ваших проблем, наскільки делікатний при оглядах і процедурах, наскільки детально відповідає на питання.
   
5. Охайність. Лікар повинен бути виключно охайним.
   

Але, якщо задуматися, професіоналізм лікаря в даній ситуації кратно важливіше його люб'язної відносини до пацієнта.