Ендокринне безпліддя у жінок

Так називається комплекс гормональних порушень, які призводять до нерегулярних овуляції або їх відсутності. Якщо мова йде про чоловіків, то у них при такому захворюванні порушується якість сперми. Згідно зі статистикою, у кожної третьої безплідної жінки причина проблеми криється саме в патології ендокринної системи.

Дізнаємося докладно про це.

Причини ендокринного безпліддя

Ановуляція - це відсутність овуляції або їх нерегулярність.

Вона виникає в результаті:

• Гіпоталамо-гіпофізарної дисфункції. Настає після черепно-мозкових травм, пухлин. Збільшення синтезу пролактину призводить до гальмування вироблення гормонів гіпофізом, зниження природних функцій яєчників, нерегулярних менструацій.
  
• Збільшення кількості андрогенів (чоловічих статевих гормонів) яєчниками або залозами, часом двома залозами одночасно. Часто проблема супроводжує синдром полікістозу і при цьому ще викликає ожиріння, гірсутизм, кровотечі.
  
• Порушень роботи щитовидної залози. Гіпотиреоз і токсичний зоб часто супроводжуються ановуляцією, безпліддям, аномаліями плода, невиношуванням вагітності.
  
• Нестачі естрогену і прогестерону. Цей дефіцит провокує неповноцінну трансформацію ендометрія і перешкоджає впровадженню плідного яйця в порожнину матки.
  
• Серйозних соматичних патологій, наприклад гепатитів, туберкульозу, злоякісних новоутворень.
  
• Ожиріння або нестачі у людини жирової тканини. Вона теж виконує ендокринну функцію, впливає на метаболізм у тканинах, в тому числі і репродуктивної системи.
  
• Синдрому Севіджа. Так називають збій гіпофіз-яєчники зв'язку, тобто нечутливість яєчників до гонадотропінів, які стимулюють овуляцію.
  
• Передчасного клімаксу.
  
• Недуг, пов'язаних з мутаціями статевих хромосом.
  

Ознаки ендокринного безпліддя

Головним з них є неможливість настання вагітності. Також це збої в менструальному циклі.

Часом затримки тривають від тижня до 6 місяців. Іноді ознаками цього захворювання служать постійні кров'янисті виділення в період між місячними. У третини всіх пацієнток з таким діагнозом цикли носять Ановуляторний характер. Жінки можуть відчувати біль внизу живота, виділення з піхви, напруга в молочних залозах.

При збільшеній кількості андрогенів у жінок спостерігається гірсутизм, акне, алопеція, скачки кров'яного тиску, ожиріння або схуднення.

Лікування ендокринної безплідності

Його перший етап включає нормалізацію функцій ендокринних залоз. Мається на увазі корекція цукрового діабету, роботи наднирників, щитовидної залози. Далі роблять гормональну стимуляцію дозрівання фолікула і овуляції. З цією метою пацієнтці призначають препарати кломид, клостилбегіт, кломифен. До речі, при використанні останнього дуже часто наступають багатоплідні вагітності.

Якщо ж зачаття відсутня протягом 6 циклів, то підключаються гонадотропіни. Ці засіб підвищує частоту настання вагітності.

Як свідчить практика, ендокринне безпліддя добре піддається корекції гормонами. Якщо воно обтяжене трубно-перитонеальним фактором, то потрібне проведення екстракорпорального запліднення.

Наступання і фізіологічне виношування вагітності при діагнозі «ендокринне безпліддя» можливо, якщо підхід до лікування буде комплексним.

Що стосується прогнозів, то сьогодні цей вид безпліддя не є вироком. Успішно лікуються 80% пацієнток суто медикаментозними методами. Після настання вагітності за станом пацієнтки встановлюється контроль. При необхідності її госпіталізують і призначають підтримуючу терапію.

Профілактика такої форми безпліддя - це попередження хронічного тонзиліту, дитячих інфекцій, ревматизму, токсоплазмозу в підлітковому віці. Велике значення має і правильне емоційне виховання дівчаток. Адже робота яєчників часто страждає в результаті психологічних травм, розумового перенапруження.