Що допоможе зберегти рівень тестостерону

З роками у чоловіків залишається все менше їх головного статевого гормону тестостерону. І з цим падінням пов'язано безліч проблем. Чи можна загальмувати цей процес?

Роки беруть своє. І після 40, а тим більше 50 років, чоловік вже не той, що був на зорі молодості. Більше втомлюється, гірше виглядає і відчуває себе, а головне, менше хоче і може. Причому мова не тільки про статеві можливості, хоча саме це і проявляється найбільш очевидно, та й хвилює сильну стать, як правило, більше решти.

Якими були ми на старті!

Думаєте, зниження тестостерону стартує десь після сорока? Зовсім ні. Воно починається відразу ж після розквіту. Вже після 25-30 років рівень цього гормону знижується на 1-1,5% на рік (а при різних патологіях - швидше). Тобто до 45 років чоловік втрачає вже практично чверть запасу, а до 60 - мало не половину. Але багато що залежить від початкового рівня тестостерону. Адже його нормальні значення можуть мати досить широкий спектр - від 12 до 35 нмоль / л. І якщо при верхній межі норми невелика втрата тестостерону буде майже непомітна, то в разі, коли його спочатку було негусто, навіть найменше зниження проявиться відчутно.

Тому урологи радять молодим чоловікам, які ще не мають проблем з потенцією, заздалегідь здати кров на тестостерон, щоб згодом лікар міг зрозуміти, яким був початковий рівень цього гормону, і розрахувати, наскільки істотним було зниження.

Схоже, клімакс?

На відміну від жінок, у яких рівень гормонів при менопаузі падає різко, у чоловіків цей процес йде плавно. Тому і неприємних симптомів, подібно до тих, що мучать дам в клімаксі, у сильної статі не відбувається. Хоча щось подібне вони теж помічають: підвищену дратівливість, нестабільне настрій або сентиментальність, наприклад. І все-таки «чоловічий клімакс» - поняття обивательське і наукової основи під собою не має. Наука називає сам процес зниження рівня гормонів у чоловіків віковим гіпогонадизмом, або дефіцитом андрогенів, а також андропаузи (по аналогії з менопаузою).

Ще повоюємо!

Головними симптомами андропаузи є:

• Зниження лібідо і погіршення ерекції, а також зменшення обсягу насіння.
  
• Погіршення розумової і фізичної працездатності.
  
• Зменшення м'язової сили і витривалості.
  
• Серцево-судинні порушення (скачки тиску, головний біль, запаморочення).
  
• Проблеми зі сном.
  
• Набір зайвої ваги (особливо в області живота).
  
• Зменшення щільності кісток, остеопороз.
  

Якщо ці симптоми проявляються неістотно і ближче до пенсії, все нормально. А ось раннє старіння не можна назвати природним. Боротися з ним допомагає гормонально-замісна терапія препаратами тестостерону (в таблетках, уколах або трансдермальних пластирах). Доведено, що при застосуванні тестостерону ризик інфарктів знижується на 12%, інсультів - на 9%; крім того, значно поліпшується стан пацієнтів з цукровим діабетом 2-го типу. Може вирішуватися і проблема ожиріння (адже дефіцит тестостерону впливає на набір кілограмів). Ну і, само собою, збільшується потенція і поліпшується сексуальне життя. Лікування проводить уролог спільно з ендокринологом (або кардіологом). Терапія - довічна.

Ніякого самолікування!

Але перш ніж вдатися до медикаментів, треба постаратися нормалізувати вироблення власного тестостерону. Якщо ці заходи не допомагають, доведеться лікуватися. Але ні в якому разі не самостійно! Препарати тестостерону уролог може призначити, тільки якщо у пацієнта є всі три умови:

Клінічні ознаки дефіциту тестостерону. Це або наявність важкого супутнього захворювання (цукровий діабет, гіпертонія, ожиріння, остеопороз, ревматоїдний артрит), або істотне зниження якості життя (наприклад, еректильна дисфункція).

Лабораторні ознаки. Потрібні аналізи крові на загальний і вільний тестостерон. Йти в лабораторію треба з 7 до 11 години ранку, коли рівень гормону найбільш високий. І краще кров здати неодноразово (в кожному третьому випадку при повторному аналізі виявляється нормальний рівень тестостерону).

Відсутність протипоказань. До них відносяться гормонозалежні пухлини, гіперплазія аденоми, деякі хвороби крові, важка серцева недостатність. Краще не приймати тестостерон при нічному апное і коли чоловік планує батьківство (тестостерон, особливо в ін'єкціях, може погано впливати на здатність до зачаття). Крім того, тестостерон несумісний з деякими препаратами (наприклад, опіатами або високими дозами глюкокортикоїдів).

Дуже важливо дотримувати призначений режим прийому. Адже при зловживанні цими ліками не тільки може припинитися виробництво власного тестостерону, а й можуть виникнути безпліддя і статеве безсилля, підвищитися ризик інфарктів та інсультів, а також пухлин і пошкоджень печінки.