Безкам’яний холецистит - причини симптоми і лікування

Загальновідомо, що поруч із «хімічною лабораторією» людського організму печінкою розташовується не менш важливий орган - жовчний міхур. З нього виходить жовч і далі надходить у дванадцятипалу кишку, беручи безпосередню участь у процесі переварювання їжі. Якщо відтік жовчі порушується, то відбувається її застій, в результаті чого в жовчному міхурі виникає запальний процес і розвивається холецистит.

Найчастіше дана патологія є наслідком утворення каменів у жовчному міхурі. Але іноді стінки цього органу запалюються при відсутності в ньому конкрементів. Таке захворювання носить назву безкам'яний холецистит.

Причини розвитку
Причиною виникнення цієї недуги можуть бути різні перегини, перекручування, перетяжки жовчного міхура, скупчення газів в його просвіті, травми живота. Але найбільш часто цей різновид холециститу викликає інфекційні збудники: стафілококи, ентерококи, кишкову паличку та інші патогенні мікроорганізми. Безкам’яне запалення жовчного міхура має ще один термін - некалькульозний холецистит. Факторами для розмноження бактерій є дисфункція сфінктера одді, дискінезія жовчовивідних шляхів (порушення процесу жовчовиведення), холестаз (зниження надходження жовчі в дванадцятипалу кишку), паразитарні та глистяні інвазії. Не кращим чином позначається на роботі жовчного міхура неправильний спосіб життя людини: гіподинамія, ожиріння, зловживання гострої, солоної, смаженої їжею, нервово-психічне перенапруження. Як правило, некалькульозний холецистит протікає зі стадіями загострень і ремісій.

Симптоми
Типовим симптомом безкам’яного запалення жовчного міхура є тупий ниючий біль, який локалізується в області правого підребер'я. При стресах, фізичних навантаженнях, а також після вживання алкоголю, смаженої і жирної їжі больовий синдром посилюється. Якщо запалення поширюється на зовнішню серозну оболонку жовчного міхура (перихолецистит), то біль стає інтенсивною, постійною і віддає в праву половину тіла - лопатку, плече, поперек.

Симптоми цієї хвороби можуть виявлятися і в атипових формах. Зокрема, при кишковій формі не калькульозного холециститу ниючі болі супроводжуються підвищеним газоутворенням, здуттям живота, чергуванням нападів діареї та стійких закрепів. Езофагічна форма захворювання характеризується сильною печією, відрижкою, розладом акту ковтання (дисфагією). При кардіалгічній формі періодично виникають серцеві болі, шлуночкова або передсердна екстрасистолія (аритмія), особливо в лежачому положенні після рясного прийому їжі. Якщо ігнорувати лікування не калькульозного холециститу, то хвороба швидко набуває хронічного характеру. Стінки жовчного міхура під впливом періодично виникаючих запальних процесів стоншуються, може відбутися їх перфорація і, як наслідок, розвиток перитоніту.

Лікування
В основі стратегії лікування практично всіх захворювань травної системи, в тому числі не калькульозного холециститу, лежить дієтичне харчування. Обов'язкова умова: дробовий прийом їжі, 5 - 6 разів на день, маленькими порціями. Потрібно виключити з раціону харчування гострі, смажені, жирні страви, борошняні та кондитерські вироби, тонізуючі, газовані і алкогольні напої. Без дієти медикаментозне лікування даного різновиду холециститу буде марним.

Для придушення росту і розмноження інфекційних збудників призначається антибактеріальна терапія антибіотиками широкого спектру дії (Фуразолідон, Ампіцилін, Еритроміцин, Амоксиціллін та ін.). Щоб підсилити виділення жовчі, рекомендується прийом жовчогінних засобів з лікарської групи холеретиків (Ліобіл, Холензим, Аллохол та ін.), А для стимуляції скорочення і спорожнення жовчного міхура - холецистокинетиків (Ксиліт, Холагол, Но-шпа, Оліметін, Магнію сульфат). Для поліпшення процесу травлення призначають Панкреатин, Мезим, Фестал та інші ферментні препарати. При супутніх важких захворюваннях (панкреатиті, холангіті) і ускладненнях не калькульозного холециститу (перихолецистит або сильно деформованому жовчному міхурі) іноді не обійтися без холецистектомії - операції з видалення жовчного міхура.

Безкам'яний холецистит - серйозне захворювання, до якого не можна ставитися легковажно. А щоб не допустити виникнення даної патології, необхідно дотримуватися режиму харчування, більше рухатися і своєчасно лікувати вогнищеві інфекції.