Коронки за одне відвідування. Як друкують нові зуби?

Нові комп'ютерні технології міцно влаштувалися в багатьох галузях медицини. Найбільш передова в цьому плані - стоматологія.

Тривимірні технології сьогодні активно застосовуються у всіх областях стоматології. Вони не тільки полегшують працю лікаря і зубного техніка, а й вигідні для пацієнта, так як прискорюють процес протезування, покращують його точність, а у випадку з імплантатами істотно знижують ризик їх відторгнення.

Сканер замість зліпків

Пацієнти минулого відмінно пам'ятають неприємні хвилини, які доводилося проводити в кріслі зубного лікаря з постійно відкритим ротом - щоб виготовити зліпок. Щелепа затікала, боліла, але доводилося терпіти. Сучасні сканери дозволяють обійтися без цих мук. Особливо це актуально, якщо у пацієнта виражений блювотний рефлекс. Для сканування використовується спеціальна внутрішньоротова камера, яка безконтактно фотографує зуби і ясна і потім переводить це зображення в формат 3D на комп'ютері. Потім по ньому моделюється форма майбутніх коронок.

А завдяки 3D-рентген-скануванню, яке виконується на спеціальному стоматологічному комп'ютерному томографі, можна заздалегідь підібрати найкраще положення імплантату в щелепі, його розмір і форму, а також віртуально встановити його в роті пацієнта, при цьому обійшовши всі небажані зони - ті, де проходять судини або нерви. Завдяки цьому зубна конструкція стане ідеально - і ризик відторгнення буде істотно нижче. Крім того, при використанні 3D-технологій в протезуванні можна віртуально приміряти нові зуби, вибрати їх форму. Можна на комп'ютері покрутити обличчя вправо-вліво і прикинути, чи добре буде виглядати нова посмішка з усіх боків.

За день, а не за тиждень

Після того як процедури 3D-сканування і моделювання будуть завершені, файл відправляється в друк. Завдяки сканеру і 3D-принтеру можна всього за годину-півтора зробити готову коронку. Тобто фактично за один візит до стоматолога сьогодні реально виконати все протезування. І завдяки цьому людина жодного дня не буде ходити беззубоою. У той час як раніше техніку для виготовлення однієї коронки потрібно не менше тижня, а то й двох.

Сьогодні за один візит пацієнта можуть відсканувати, змоделювати і на 3D-принтері надрукувати ідеально прилеглу порцелянову коронку. Або вінір. Або так звану вічну пломбу - вкладку, яка буде виготовлена не з композитного матеріалу і металу, а з кераміки, за міцністю не поступається натуральним зубним тканинам.

Роздруковані на 3D-принтерах коронки зроблені з мікронною точністю, завдяки чому досягається максимальна щільність їх прилягання, чого неможливо домогтися за допомогою ручної роботи. Під такими коронками свої зуби зберігаються ідеально, адже, оскільки їх роблять з дуже тонкого, але міцного фарфору, зуби не потрібно сильно обточувати, як під звичайну металокераміку.

Робота за шаблоном

Установка імплантів - справа нелегка. Варто лікарю поставити штучний корінь зуба мало не під тим кутом, глибше, ніж потрібно, або ж навпаки, як збільшується ризик відторгнення. Але мінімізувати ризик лікарської помилки можна, якщо все робити по шаблонах, які сьогодні можна виготовити за затвердженою 3D-моделі.

Шаблонами називають прозорі пластмасові пластини з отворами, в яких встановлені осьовий направитель, завдяки яким імплантати входять в кісткову тканину саме так, як треба. Завдяки цій підказці лікар може захиститися від найбільш частих помилок, що здійснюються при традиційній установці імплантатів, а пацієнт - від ризику їх відторгнення.

Імплантація по шаблонах може застосовуватися і в звичайних, і в складних випадках, коли потрібно встановити відразу кілька штучних зубів. Ця технологія значно знижує травматичність процедури, так як лише мінімально пошкоджує тканини. Адже лікарю вже не потрібно попередньо розрізати слизову ясен, щоб вивчити конфігурацію кісткової тканини і правильно вибрати місце для установки імплантату. Досить просто помістити штучний корінь зуба точно в отвір в шаблоні і по направляючої вкрутити в кістку. Завдяки цьому вдається уникнути розвитку набряку ясна навіть при постановці кількох імплантатів, в зв'язку з чим суттєво швидше і легше відбувається загоєння тканин і приживлення зубних імплантатів.

Використання шаблонів також дозволяє проводити експрес-імплантацію, коли всю процедуру проводять за один день. І тоді пацієнт іде вже не тільки з вживленим в щелепу коренем, але і з готовим зубом.

Як люди в Голівуді!

Нарешті, 3D сьогодні активно використовується в ортодонтії. Елайнери (невидимі прозорі капи, що надягають на зуби і володіють ідеальним приляганням) непомітно для оточуючих виправляють дефекти прикусу і кривизну зубів, не заважаючи при цьому ні їсти, ні говорити, ні посміхатися.

Ще один плюс системи кап в тому, що пацієнтові не треба регулярно приходити до ортодонта, щоб той їх підкручував, підтягував, як це робиться з брекетами. Просто треба періодично міняти одні капи на інші.

Американські елайнери, що з'явилися близько 20 років тому, сьогодні поступаються місцем більш досконалим технологіям, здатним ідеально прорахувати міжзубні контакти. Нові капи, створені виробниками, але за іноземними ліцензіями, не дають зубах тертися один об одного в процесі їх переміщення, а значить, після ортодонтичного лікування не виникне карієсу і інших пошкоджень зубів. І цього всього теж вдалося домогтися завдяки точному комп'ютерному 3D-скануванню.