07 жовтня 2018
0
Якщо горло заболіло. Вибираємо вірну стратегію лікуванняВсупереч думці, що склалася влітку від захворювань горла і верхніх дихальних шляхів страждає куди більшу кількість людей, ніж восени і взимку, що пов'язано з вживанням холодних напоїв і морозива, роботою кондиціонерів, протягами.

При впливі низької температури на слизову оболонку гортані відбувається порушення факторів неспецифічного і специфічного імунного захисту, що і служить поштовхом до виникнення запального процесу.


Групи препаратів


Згідно анатомо-терапевтично-хімічної класифікації (АТС), препарати для лікування захворювань горла підрозділяються на наступні групи:


  • антисептичні препарати;
  • антибіотики;
  • анестетики місцеві;
  • інші препарати для лікування захворювань горла.

Види захворювань


Перш ніж виробити правильну стратегію лікування, необхідно поставити точний діагноз. Виділяють наступні захворювання, для яких характерний розвиток запалення на слизовій оболонці гортані:
  • фарингіт;
  • ангіна;
    ларингіт.

Ларингіт


Симптоми:
  • відчуття сухості і першіння в горлі;
  • кашель: спочатку сухий, а згодом з мокротою;
  • біль в горлі, особливо під час ковтання;
  • осиплість і охриплість голосу;
  • в гострому періоді хвороба може супроводжуватися головним болем і підвищенням температури тіла до 38° C і вище.

Це запалення голосових зв'язок і слизової оболонки гортані.

Методи лікування


Найважливішим фактором, що сприяє швидкій реабілітації хворого, є дотримання голосового спокою. Пацієнту не рекомендується протягом усього гострого періоду хвороби розмовляти навіть пошепки. А для відновлення слизової оболонки дихальних шляхів варто дотримуватися дієти: не вживати занадто гарячу або холодну їжу, газовані і спиртні напої.

Що ж стосується медикаментозного лікування, то показані препарати місцевої дії, що містять протимікробні і протизапальні речовини, як у вигляді спреїв (інгаліпт, каметон, антіангін), так і у вигляді таблеток для розсмоктування (фарингосепт, стрепсилс, гексорал).

Для зняття кашлю застосовуються відхаркувальні препарати, в складі яких містяться: екстракт листя плюща і плюща кучерявого (геделікс, гербіон, проспан), алтея (мукалтин, сироп алтея), муколітики (для розрідження мокроти), ацетилцистеїн (АЦЦ, флуімуціл), амброксол ( амбробене, лазолван, нео-бронхол), карбоцистеін (Флюдітек) і при сухому кашлі бутамірат (синекод). При різко вираженому набряку гортані пацієнту рекомендується застосовувати антигістамінні засоби.

Антибіотики (пеніцилінова група) призначаються тільки в разі затяжного перебігу хвороби, а також в тому випадку, коли при кашлі мокрота містить гнійні компоненти.

Ангіна (гострий тонзиліт)


Симптоми:
  • підвищення температури до 38-39° C;
  • гострий біль в горлі при ковтанні і вживанні їжі;
  • загальне нездужання, слабкість, ломота в суглобах;
  • збільшення лімфатичних вузлів.

Це гостре інфекційне захворювання з переважним ураженням мигдаликів.

Методи лікування


При ангіні, на жаль, складно уникнути призначення антибіотиків. Це препарати з групи пеніцилінів, найбільш ефективними з яких є комбінації антибіотика широкого спектру дії амоксициліну з клавулановою кислотою (амоксиклав, АУГМЕНТИН, Панклав, Флемоклав, Арлет, екоклав).

Клавуланова кислота сама по собі не має сильні антибактеріальні властивості, але захищає амоксицилін від ферментного руйнування, тим самим даючи останньому можливість по максимуму проявити свою дію.

При непереносимості пеніцилінів або наявності інших протипоказань до їх застосування лікар може призначити препарати з групи макролідів: азитроміцин (Хемоміцин, зи-фактор, сумамед, Азитрокс, Зітролід), еритроміцин, джозаміцин (Вільпрафену), кларитроміцин (коаліціада, фромілід, Клабакс) .

Крім того, при ангіні будь-якої етіології показано місцеве лікування, щоб полегшити для пацієнта перебіг захворювання. Це вже перераховані вище антибактеріальні препарати місцевого застосування - хлоргексидин, гексетидин, бензидамін тощо., до яких варто додати мирамистин, що володіє широким спектром як антибактеріальної, так і противірусної дії, а також трав'яні відвари ромашки, шавлії, календули і содово-сольові розчини для полоскання.


Фарингіт


Це запалення слизової оболонки задньої стінки глотки.

Симптоми:
  • першіння і біль в горлі;
  • неприємні відчуття при ковтанні і постійне бажання відкашлятися;
  • при гострому перебігу може супроводжуватися погіршенням загального стану, появою слабкості, нездужання, підйомом температури.

Методи лікування


Фарингіт, що протікає без ускладнень, як правило, не вимагає застосування антибіотиків. І більш обґрунтованим стає проведення місцевої антимікробної терапії.

До складу антибактеріальних препаратів для лікування фарингіту зазвичай входить одне або кілька антисептичних засобів: хлоргексидин, гексетидин (гексорал, стопангин), бензидамін (Тантум Верде, оралсепт), амбазон (фарингосепт), тимол і його похідні, сульфаніламіди, ефірні масла (інгаліпт), спирти, препарати йоду, місцеві анестетики - лідокаїн, тетракаїн.

Препарати також можуть містити лізати бактерій (імудон), природні антисептики: екстракти рослин, продукти бджільництва (настоянки календули, евкаліпта, ротокан, пропосол), фермент білкової захисту (лізоцим (лізобакт) і ін.

Антимікробні препарати можуть призначатися у вигляді полоскань, інгаляцій, а також таблеток і льодяників для розсмоктування.




Поділіться власною думкою
Реєстрація