Новий аналіз крові допомагає діагностувати хворобу Альцгеймера

Японські дослідники затвердили новий аналіз крові для виявлення хвороби Альцгеймера. Лабораторне дослідження виявляє підвищений вміст амілоїду в мозку з точністю до 90%. Перший аналіз крові в найближчому майбутньому буде використовуватися в звичайних муніципальних лікарнях.

Амілоїдні фрагменти, визначені методом мас-спектроскопії

Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) до теперішнього часу використовувалася для діагностики хвороби Альцгеймера. Якщо певна кількість амілоїду «спалахувало» в ПЕТ, це вказувало патологію. Разом з клінічними симптомами ПЕТ застосовували для точної діагностики хвороби Альцгеймера.

Амілоїдних ПЕТ, однак, є дорогим дослідженням і, отже, непридатним для повсюдного застосування.

Аналіз спинномозкової рідини також дає корисні результати, але немає нічого простішого, ніж аналіз крові.

За останні 3 роки вчені провели десятки досліджень, які довели високу точність дослідження. Впровадження методу в клінічну практику намічається ближче до 2020 року, коли закінчаться останні великі випробування. Вартість нового аналізу крові, як обіцяють дослідники, буде в 8-10 разів нижче ПЕТ і аналізу спинномозкової рідини.

Чи необхідні подальші дослідження аналізу крові?

Австралійсько-японська дослідницька група використовувала антитіла до певних бета-амілоїдних фрагментами в своєму аналізі.

Процедура, названа мас-спектроскопією, раніше була оцінена в невеликих дослідженнях.

Звичайні лабораторні діагностичні тести на бета-амілоїдні фрагменти завжди виявлялися невідповідними для аналізу сироватки. Однак мас-спектроскопічний метод виявляється набагато більш точним, особливо при об'єднанні значень декількох амілоїдних фрагментів.

Дослідники з Японії зосередилися на фрагменті білка-попередника амілоїду, позначеного APP669-711. Також аналізувалися два бета-амілоїдних фрагментах - Aβ1-40 і Aβ1-42.

Останні також аналізуються в спинномозковій рідині при підозрі на хворобу Альцгеймера. При хворобі переважає білок Aß1-42. Таким чином, виявлення цих факторів може довести амілоїдну патологію.

97% чутливість до хвороби Альцгеймера

Дослідники спочатку перевірили і оптимізували аналіз на учасниках дослідження в Японії. У всіх випробуваннях брали участь люди похилого віку, які мають розлади пізнавальних функцій, і пацієнти з підтвердженою деменцією Альцгеймера.

Всі учасники регулярно обстежуються за допомогою амілоїдного ПЕТ, так що весь курс деменції реєструвався з доклінічної фази.

Аналізуючи сироватку учасників за допомогою мас-спектроскопії, дослідники виявили дуже значущі відмінності між пацієнтами з високим і низьким рівнями амілоїд в головному мозку.

Відмінності були найбільш виражені, коли вони об'єднували значення двох досліджень. В австралійській групі підвищені рівні амілоїду в головному мозку вимірювалися з діагностичною точністю 90%.

Точність діагностики в схожих дослідженнях досягала 92%.

Порівняємо з аналізами спинномозкової рідини

Деякі з учасників дослідження також надали зразки цереброспинальної рідини. Вчені виявили таку ж кореляцію результатів аналізу крові з даними ПЕТ і з біомаркерами ЦСР.

Якщо аналіз виявиться успішним в подальших дослідженнях, багато досліджень (ПЕТ або аналіз ЦСР) у пацієнтів з неясним діагнозом можуть стати зайвими.

Також цікаво відзначити, що хвороба Альцгеймера може бути доведена або виключена з дуже високою точністю у здорових людей.

У японському дослідженні у 9 з 31 пацієнтів з клінічною хворобою Альцгеймера не було підвищених рівнів амілоїду при ПЕТ. У них за визначенням не було хвороби Альцгеймера. Однак новий аналіз крові допоміг на безсимптомній і початковій фазі виявити патологію.

Дослідники перевірили ще 31 пацієнтів з клінічною хворобою Альцгеймера і 20 здорових добровольців похилого віку. Вони прийшли до висновку, що їх результати є надійними і відтворюваними.