УЗД під час вагітності: відповіді на найпопулярніші питання

Тест показав дві заповітні смужки? Вітаємо! Головне зараз - позитивний настрій, а розвіяти тривоги допоможе ультразвукова діагностика.

Майбутню маму чекає багато радісних відкриттів, а ще - хвилювань і сумнівів. Що відбувається з малюком в животику? Чи все в порядку? Задовольнити цікавість і розвіяти тривогу допоможе УЗД.

Апарат, подібно кінокамері, може відобразити унікальні моменти. Ось малюк солодко дрімає, закинувши руки за голову, або смокче пальчик, посміхаючись своєю неповторною усмішкою. Але за допомогою процедури можна виявити і скоригувати неполадки зі здоров'ям, що дозволить уникнути неприємних сюрпризів надалі.

Що таке УЗД?

Початок акушерському застосування ультразвуку було покладено в 1958 році, коли британський лікар Дональд вперше виміряв за допомогою «чудо-приладу» голову малюка в животику мами. З цього пішов інтенсивний розвиток нового методу дослідження, що дозволяє контролювати стан матусі і дитини всі дев'ять місяців.

З тих пір суперечки про реальну необхідність УЗД не вщухають. Одні наполягають на тому, що це безпечний і надійний помічник лікаря і батьків. Інші побоюються шкідливого впливу ультразвукової діагностики на здоров'я крихти.

УЗД - неінвазивне дослідження за допомогою ультразвукових хвиль, які крізь тканини і органи з різною швидкістю. УЗД-апарат має датчик, який вловлює відбитий ультразвук і становить на основі отриманих даних зображення.

Функцію «провідника» виконує спеціальний гель - він забезпечує безперервний контакт між датчиком і шкірою, а також акустичний зв'язок.

Який вид рекомендують під час вагітності?

Лікарі пропонують трансвагінальне, абдомінальне УЗД або обидва методи одночасно.

Якщо майбутній мамі призначили трансвагінальне дослідження, лікар використовує спеціальний датчик, який вводиться в піхву.

Подібна діагностика допомагає оцінити стан органів малого таза, а також виявити факт вагітності вже на третьому тижні «цікавого» положення. Не найкраща новина - на самих ранніх термінах трансвагінальне УЗД дійсно іноді може викликати легкий тонус матки. Але в цей період провести дослідження іншим методом дуже складно.

При абдомінальному УЗД застосовують зовнішній датчик, за допомогою якого доктор виконує легкі руху по поверхні живота. Ця процедура, як і трансвагінальне дослідження, абсолютно безболісне, але викликає у матусь менше хвилювань. Фахівці теж намагаються частіше використовувати абдомінальний метод.

Скільки разів робити УЗД протягом вагітності?

На цей рахунок є точна рекомендація ВООЗ і розроблений на її підставі наказ Міністерства охорони здоров'я. Лікарями рекомендовані три ультразвукових дослідження (в терміни від 10 до 14, від 18 до 24 і від 30 до 34 тижнів), які фахівці називають словом «скринінг». Можуть бути призначені і додаткові УЗД.

Як часто можна робити УЗД?

Деяким мамам «прописують» ще й четверте УЗД незадовго до пологів, щоб з'ясувати, чи немає перешкод нормальному розродженню. Ультразвук може стати добрим другом мами, але занадто захоплюватися цим методом діагностики лікарі все ж таки не радять. Все добре в міру, і УЗД - медичне дослідження, а не «кіно про малюка».

Перший триместр

На перший скринінг потрібно прийти у всеозброєнні. Запастись спокоєм (щоб УЗД не показало, що матка в тонусі!) І питаннями - не бійся задавати їх фахівцю. Ти маєш повне право знати все про крихітне диво всередині тебе. І лікар - твій головний помічник, а не ментор.

Перший скринінг потрібен, щоб оцінити загальний стан дитини. Спочатку вивчають відстань від крижів до тімені, товщину комірного простору, довжину тім'яної кістки, окружність живота і голови.

УЗД на цьому терміні допомагає виявити хромосомні захворювання (наприклад, синдром Дауна), для чого майбутній мамі рекомендують додатково здати спеціальний аналіз крові. Результатів цього дослідження батьки чекають з великим хвилюванням, але якщо прогнози невтішні, не поспішай приймати рішення. Спробуй звернутися в інший медичний центр. Тільки при сукупності діагнозів має сенс оцінювати можливі ризики.

На першому УЗД виміряють і внутрішній діаметр плодового яйця, на підставі чого встановлять ймовірний термін вагітності. Якщо ембріонів два або три, це також буде добре видно.
Серце малюка починає битися з п'яти тижнів, і при нормальному темпі розвитку він робить помітні рухи з восьмого тижня.
При слабкій активності крихти лікар може запідозрити гіпоксію, але це привід не для паніки: скорегуй своє харчування і зміни спосіб життя.

Ультразвукові хвилі досліджують і мамині яєчники. Чи немає там новоутворень, чи нормального вони розміру? Це важливо, тому що вони виробляють гормони, необхідні для нормального розвитку вагітності.

Другий триместр

Настає золотий час вагітності - залишилися в минулому токсикоз, підвищена плаксивість і дратівливість. Але лікар все одно виписує направлення на УЗД! Воно потрібне для того, щоб:

• дізнатися розміри кінцівок, голови, живота малюка - важлива пропорційність тіла, в іншому випадку лікар може запідозрити патологію;
  
• оцінити будову грудної клітини, хребта і внутрішніх органів дитини - нирок, печінки, легенів, головного мозку, серця, селезінки, кишечника;
  
• порівняти з нормами і зрозуміти, чи відповідає стан плаценти терміну вагітності, переконатися, що плацента передчасно не постаріла, знаходиться не надто низько, не перекриває зів;
  
• вивчити пуповину і кількість амніотичної рідини, діагностувати, чи є тонус матки;
  
• виявити можливі вади розвитку малюка.
  

За бажанням батьків саме на другому УЗД лікар зазвичай визначає стать малюка, хоча деякі «скромники» і вважають за краще відвертатися від камери. Якщо дізнатися стать дитини не вийшло, не переймайся - це буде сюрприз. Багато батьків спеціально просять лікаря не повідомляти їм стать дитини.

Будь-яку реакцію малюка на УЗД відчувають близько 50% мам. У решти крихітка солодко спить.
Психологи рекомендують приходити на другу ультразвукову діагностику разом з майбутнім татом. Під час УЗД він може побачити на екрані комп'ютера свою дитину і глибше відчути факт свого батьківства. Ось він, малюк, у нього є ручки і ніжки, він активно рухається і посміхається, можна навіть перерахувати маленькі пальчики. У татів з'являється прихильність і перші справжні почуття. Дозвольте чоловікові випробувати всю гамму емоцій, які він ніколи не забуде!

Третій триместр

Наближається дата пологів, і на третьому УЗД лікар оцінює, наскільки малюк готовий до самостійного життя поза материнським організмом.

• Він визначає зріст і вагу крихти, а також патології внутрішньоутробного розвитку, які можуть виникнути якраз на останніх місяцях вагітності.
  
• Лікар вивчає положення плоду в матці, щоб передбачити тактику пологів.
  
• Малюк починає активно рухатися з другого триместру вагітності і може істотно змінити своє «місце» в маминому животику. На третьому скринінгу доктор визначає і передлежання. Яке воно - нормальне, низьке, часткове або повне? Не поспішай засмучуватися - до години Х все ще може змінитися, і замість передбачуваного кесаревого розтину цілком вірогідні природні пологи!
  

Крім передлежання, на третьому скринінгу багато уваги фахівець приділяє вивченню плаценти.
За її розташуванням, товщині і зрілості можна зробити висновок, чи не страждає малюк кисневим голодуванням. Третє УЗД допомагає досліджувати навколоплідні води, частоту дихання і рухову активність дитини, оглянути жіночі статеві органи, щоб вчасно помітити запалення або інші небезпечні симптоми, встановити приблизну дату появи малюка на світ.