Загин матки: міфи і реальність

Органи, розташовані в черевній порожнині, а також у сфері малого таза мають певне положення. Це забезпечується за рахунок діафрагми, м'язів передньої черевної стінки і, що особливо важливо, зв'язкового апарату і м'язів тазового дна.

У той же час матка і її придатки мають фізіологічну рухливість. Вона необхідна для нормального розвитку вагітності, а також функціонування прилеглих органів: сечового міхура і прямої кишки.

Найчастіше матка розташовується антефлексіо і антеверзіо. Матка повинна знаходитися в області малого тазу в центрі між сечовим міхуром і прямою кишкою. При цьому тіло матки може бути нахилене вперед і утворює відкритий кут з шийкою матки (антефлексіо) і відкритий кут з піхвою (антеверсії), а також до заду (ретрофлексії і ретроверзіо). Це варіант норми.

Що слід віднести до патології?

Як надмірна рухливість, так і обмеження рухливості матки можна віднести до патологічних явищ.

Якщо під час гінекологічного огляду або ультразвукового дослідження виявлено ретрофлексію (retroflexia) це означає, що тіло матки відхилене до заду, при цьому кут між тілом матки і шийкою відкритий вкінці.

Причини, які сприяють відхиленню матки назад:

При інфантилізмі і гіпоплазії (недорозвиненні) статевих органів може спостерігатися відхилення матки назад, але матка не фіксована, а є її рухливість. Пов'язано це, перш за все, зі слабкістю зв'язок, які повинні утримувати матку в нормальному положенні. Це є наслідком недостатньої функції яєчників, які спостерігаються при затримці розвитку організму.

Особливості конституції. Дівчата астенічної статури характеризуються недостатнім тонусом м'язів і сполучної тканини, що в даному випадку може призводити до недостатності зв'язкового апарату (зв'язок, які утримують матку в правильному положенні) і слабкості м'язів тазового дна. У цих умовах матка набуває надмірну рухливість. При наповненому сечовому міхурі матка буде відхилятися назад і повільно повертатися у вихідне положення. При цьому петлі кишечника будуть потрапляти в простір між маткою і сечовим міхуром, продовжуючи тиснути на матку. Так утворюється спочатку нахил, а потім і загин матки назад.

Різке схуднення. Різка зміна ваги може сприяти опущенню органів черевної порожнини, зміни внутрішньочеревного тиску і збільшення тиску на статеві органи.

Багаторазові пологи. При недостатньому тонусі м'язів передньої стінки живота і м'язів тазового дна змінюється внутрішньочеревний тиск, і сила тяжіння внутрішніх органів може передаватися на матку, що сприяє утворенню ретрофлексії. Ускладнення в пологах і післяпологовому періоді, можуть також сприяти уповільненню інволюції матки та інших відділів статевого апарату, що може сприяти утворенню неправильного положення матки.

Вік. У постменопаузі спостерігається зниження рівня жіночих статевих гормонів, що призводить до зменшення розмірів матки, зниження її тонусу і слабкості зв'язок і м'язів тазового дна, як наслідок відхилення і опущення матки.

Об'ємні утворення. Пухлина яєчника, а також міоматозного вузли на передній поверхні матки можуть сприяти її відхиленню.

Запальні зміни. Мабуть, причина яка найбільш часто зустрічається виникнення фіксованої (патологічної) ретрофлексії матки.

Запальний процес, який супроводжується утворенням спайок між тілом матки і очеревиною, що покриває пряму кишку і дугласовий простір (простір між маткою і прямою кишкою) призводить до виникнення ретрофлексій матки. При цьому зазвичай виникає фіксована ретропозиція матки.

Які захворювання можуть призводити до ретрофлексії матки:

• інфекції, вдаються статевим шляхом (хламідіоз, гонорея та ін.);
  
• оперативні втручання, що призводять до розвитку спайкового процес в області малого тазу;
  
• ендометріоз (поява клітин ендометрія за межами порожнини матки).
  

Поширені міфи

Загин матки перешкоджає відтоку крові.
Ні, не перешкоджає.

Загин матки перешкоджає проникненню сперматозоїдів.
Це міф!

Якщо рано садити дівчинку, то можливий розвиток загину матки.
Немає взаємозв'язку між часом, коли дитина почала сидіти і розвитком загину. Раннє присадка може призводити до проблем з хребтом і тазовими кістками, але не з положенням матки.

Загин матки приводить до безпліддя.
До безпліддя може наводити не загин матки, а основне захворювання, яке викликало його. Це можуть бути перенесені ІПСШ, наявність спайок, що порушують прохідність маткових труб або їх рухливість, ендометріоз.

Загин матки потрібно лікувати.
Загин матки лікувати не потрібно! Ніякі таблетки, мазі, масажі, вправи - це все не допоможе.

Однак при загині матки можуть бути хворобливі менструації, хронічні болі внизу живота і болі при статевому житті. Але! Це не наслідок загину матки, а тих захворювань, які викликали загин матки і лікування вимагають саме вони!

Чи існує профілактика?
Безумовно, профілактика існує. І їй потрібно приділяти особливу увагу.

Використання бар'єрних методів контрацепції з метою запобігання зараження ІПСШ. А також своєчасне лікування при підтвердженні захворювання.
При наявності больового синдрому (при менструації, статевого життя або хронічного тазового болю) не відкладайте відвідування гінеколога.
Регулярне фізичне навантаження, що включає вправи для м'язів черевного преса і м'язів тазового дна.
У післяпологовому періоді зміцнення м'язів тазового дна має передувати зміцнення м'язів черевного преса.
При виникненні будь-яких питань, пов'язаних з жіночим здоров'ям, відразу ж звертайтеся до свого гінеколога.