24 лютого 2018
0
Лікування і видалення зубів при вагітності - чи можна вагітним відвідувати стоматолога?Під час вагітності у майбутньої мами завжди вистачає приводів для переживань. І найпоширеніший з них - захворювання, що виникають в період, коли спектр можливих ліків для лікування істотно звужується до народних засобів і препаратів, які «найменш шкідливі». Саме тому рішення зубних проблем - один з найважливіших кроків при плануванні вагітності.

Але що робити, якщо ви вже в положенні, а зуб нестерпно болить?


Планові огляди у стоматолога під час вагітності - коли необхідно планувати відвідування лікаря?


Вагітність завжди впливає на стан зубів. І справа не в тому, що «плід висмоктує кальцій з мами», а в потужній перебудові гормонального характеру, внаслідок якої стають пухкими ясна, а мікробам відкривається більш зручна доріжка до зубів. Що, в свою чергу, веде до стоматиту, гінгівіту, карієсу і ін.


Комусь вдається зберегти свої білі зубки до самих пологів в цілості й схоронності, а хтось починає втрачати зуби один за іншим. На жаль, вплинути на процес складно, і багато що залежить від генетичної схильності до такого явища.

Звичайно, є й інші фактори, що впливають на здоров'я зубів, але саме гормональна перебудова залишається ключовим з них.

Чим небезпечний карієс для майбутньої мами?


Як відомо будь-якій дорослій людині, каріозні зуби - це завжди джерело інфекції в роті. Причому, дане джерело може спровокувати не тільки зубний біль, пульпіт, флюс, а й захворювання ЛОР-органів, нирок, та ін.

Тобто, каріозні зуби можуть бути небезпечні і для самого малюка. Особливо небезпечно інфікування бактеріями плодових вод і самого крихти в 1-му триместрі, коли шлях до плоду практично відкритий для шкідливих мікроорганізмів.

Небезпечна інфекція, що стартує з поганих зубів, і в 3-му триместрі - вона може спровокувати ранні пологи.

Висновок один: хворих зубів під час вагітності бути не повинно.


Зуби і вагітність - коли йти до стоматолога?


З огляду на те, що поєднувати будь-яке лікування з вагітністю вкрай складно, лікарі настійно рекомендують відвідувати стоматолога ще на етапі планування, щоб до моменту зачаття малюка основні зубні проблеми (карієс, видалення зубів і ін.) Були вирішені.

Але, з огляду на те, що запланована вагітність - явище не таке вже часте, вирішувати стоматологічні питання доводиться вже в процесі. Більшість стоматологічних процедур для майбутньої мами проходить з певними обмеженнями, але це не означає, що потрібно сидіти вдома і полоскати рот відваром цибулиння. При зубному болю і карієсі - бігом на консультацію до лікаря! І чим раніше - тим краще.
При постановці на облік жінці відразу призначать візит до стоматолога на ранньому терміні для огляду. Наступні планові огляди припадають на 30 і 36 тиждень, а при наявності проблем доведеться зустрічатися з зубним лікарем набагато частіше.

Чи можна лікувати зуби вагітним, і що робити з анестезією і рентгеном?


Не кожна мама ризикне йти до стоматолога, якщо зубний біль дає про себе знати під час вагітності.
Наслухавшись страшилок про наслідки стоматологічних процедур для вагітних, бідні матусі мовчки страждають вдома в надії, що все само пройде.

Але важливо розуміти, що ...
  • Зубний біль - це потужний сигнал організму про розвиток інфекції, яка страшніше для вагітності, ніж сама процедура лікування зуба. Особливо на терміні до 15-ти тижнів.
  • Безконтрольний прийом «якихось» ліків від зубного болю також небезпечний в цей період.
  • Сильний біль провокує в організмі викид в кров такого гормону, як адреналін, який, в свою чергу, підвищує тонус організму і звужує стінки судин.
  • Маленький карієс із зубним болем може швидко обернутися зруйнованим зубом, який доведеться видаляти. А видалення зуба завжди вимагає використання наркозу. Небажаним залишається і використання наркозу, і сам процес видалення, який є стресом для організму.

Чи можна лікувати майбутній мамі зуби?


Однозначно - можна і потрібно. Але - акуратно і з урахуванням вагітності.
Природно, не всі анестетики можна використовувати при процедурах. Крім того, багато лікарів намагаються знижувати дозування наркозу або, при можливості, лікувати зуби зовсім без нього.

Без гострої необхідності зуби в цей період лікарі лікувати не рекомендують, тому що в багатьох випадках після лікування потрібно прийом антибіотиків, які теж не приносять користь здоров'ю малюка.

Чи потрібен наркоз - як бути з анестезією?


На думку фахівців, анестезія в даний період цілком допустима - і навіть рекомендована - щоб уникнути страху і болю, здатних викликати тонус матки.

Як правило, місцеве знеболення необхідно під час свердління зуба, при видаленні пульпи, при видаленні зуба і ін. Природно, при лікуванні використовують виключно місцеву анестезію, щоб уникнути ускладнень.

Сучасні анестетики мають знижену концентрацію (а то і зовсім їх відсутність) компонентів з судинозвужувальними властивостями і не проникають через бар'єр плаценти. Зазвичай для лікування зубів майбутніх мам використовують засоби нового покоління (наприклад, убистезин або ультракаїн), застосування яких передує обробкою ясна новокаїновим спреєм.

Чи заборонено рентген при вагітності?


Ще одне актуальне питання, яке хвилює багатьох майбутніх мам. Про шкоду даного типу випромінювання ходять справжні легенди - і, найчастіше, наслідки цієї процедури для вагітних жінок сильно перебільшені.

Сучасна медицина дозволяє звести ризики до мінімуму (тим більше що випромінювання в даному випадку є точковим, а основна частина тіла захищена від випромінювання спеціальним фартухом), але при можливості краще відкласти цю процедуру на 2-й триместр.

Важливо також знати, що сучасна стоматологія використовує апаратуру, при якій відбувається зниження дози випромінювання в десятки разів.

Коли краще піти до стоматолога - вибираємо терміни і час


Лікування зубів у першому триместрі


  • Період 1-го триместру триває до 14-ти тижнів і є найбільш важливим для вагітності: саме за ці 14 тижнів відбувається формування систем і органів дитячого організму.
  • До 16-ти тижнів відбувається формування плаценти (прим. - дитячого місця), і до цього моменту лікування зубів категорично не рекомендується через несформовані захисні функції плаценти і особливої уразливості плода перед лікарськими препаратами та іншими речовинами. Тобто, плацента до 16-ти тижнів не є бар'єром, що захищає дитину від шкідливих речовин.
  • Перший триместр - найнебезпечніший щодо можливих ризиків викидня.
  • Процедури на цьому терміні проводять виключно в екстрених ситуаціях з урахуванням ризику ліків для плода.

Лікування зубів у другому триместрі


  • Даний період триває з 14-го по 26-ий тиждень і вважається найбільш сприятливим для проведення стоматологічних процедур.
  • Формування плаценти завершилося, закладка органів - теж. Саме зараз слід вирішувати зубні проблеми, якщо такі є.

Лікування зубів у третьому триместрі


  • На цьому терміні лікування також не рекомендується.
  • Матка дуже чуйно в цьому періоді реагує на різні зовнішні подразники, і ризик передчасних пологів дуже високий.

Особливості лікування, видалення і протезування зубів при вагітності


Причин для звернення до стоматолога у майбутньої мами може бути багато. Але - якщо, наприклад, відбілювання зубів і інші естетичні процедури можна відкласти на «після пологів», то випадки екстрені вимагають негайного вирішення питання.
  1. Пломбування. Зрозуміло, що зуб, який має «дупло», за час вагітності може прийти в стан, що вимагає видалення, тому питання - ставити пломбу чи ні - навіть не варто. Зазвичай лікування поверхневого карієсу навіть не вимагає анестезії, а ось глибокий карієс ліквідується за допомогою бормашинки і речовини, що «вбиває нерв». Пломбу ставлять тимчасову, а через кілька днів - і постійну. Види пломб в період вагітності можуть використовуватися абсолютно всі, а ось знеболюючі препарати потрібно вибирати зі списку найбезпечніших.
  2. Видалення зуба. Якщо цю процедуру на 2-й триместр відкласти ну ніяк не виходить, і біль занадто сильна, а зуб настільки поганий, що зберігати вже нічого, то видалення здійснюють з найбезпечнішим місцевим наркозом після рентгенографії. В даному випадку має особливе значення догляд за областю на місці вирваного зуба. Найбільш складною стає процедура видалення зуба мудрості, яка вимагає призначення антибіотиків і часто супроводжується різного роду ускладненнями. Якщо зуб зруйнований, але болю і запалення немає, рекомендується регулярно застосовувати профілактичні заходи, спрямовані на захист від запалення, і «тягнути» до періоду, в якому видалення зуба стане безпечним.
  3. Протезування. Цю процедуру теж рекомендується відкласти на безпечний період. Звичайно, ходити без зубів не дуже приємно, але якщо обраний тип протезування передбачає вживлення імплантів, то процедура може стати ризикованою для перебігу вагітності. Решта видів протезування цілком припустимі й не мають протипоказань.

Гострий зубний біль при вагітності - що робити, якщо у вагітної раптом заболить зуб?


Ніхто зубний біль не планує, і виникає він завжди раптово і потужно, витрушуючи останні сили і змушуючи приймати знеболюючі таблетки навіть категоричних противників ліків взагалі.

Найтяжче доводиться майбутнім матусям, спектр препаратів для яких в цьому періоді звужений до декількох одиниць (і ті краще не приймати без гострої необхідності).




Що ж робити майбутній мамі при зубному болю?


Перш за все, звернутися до лікаря. Якщо проблема «терпить», то лікар порекомендує доступні засоби лікування, якщо ж відкладати проблему не можна (наприклад, ось-ось «вдарить флюс»), то він допоможе швидко її вирішити.

Що стосується допустимих методів лікування вдома (в кінці кінців, зуб може захворіти і вночі, коли клініки закриті), то до них відносять такі засоби:
  • Парацетамол і но-шпа, а також спазмалгон або засоби на основі ібупрофену. З їх допомогою можна зняти спазми судин, розслабити мускулатуру і заспокоїти біль. Рекомендується заздалегідь консультуватися у свого лікаря на тему застосування даних ліків в разі зубного болю. Самопризначення будь-яких препаратів в цей період - сильний ризик!
  • Компрес з прополісом. Ватяну турунду акуратно просочуємо розтопленим прополісом і далі прикладаємо на хворий зуб. Замість прополісу, при його відсутності, можна використовувати масло обліпихи або ялиці.
  • Полоскання зуба. Замішуємо в теплій кип'яченій воді по 1 ч / л соди і солі, полощіть розчином рот до 5-8 разів на добу.
  • Полоскання відваром трав. Заварюємо на пару стаканів окропу по чайній ложці ромашки, шавлії і нагідок лікарських. Настояним відваром полощіть рот. Вживати настої трав всередину під час вагітності слід вкрай обережно: багато хто з них провокують скорочення матки.

І, звичайно, пам'ятаєте головне: попередити запалення набагато легше, ніж потім екстрено лікувати зуби під час вагітності.

Ставтеся до стану зубів з особливою увагою!




Поділіться власною думкою
Реєстрація