Пневмонія у літніх людей - симптоми і лікування
Лікарі клінічної практики відзначають, що інфекційно-вірусні захворювання бронхо-легеневої системи найважче переносяться маленькими дітьми та літніми людьми. Слабка дитяча імунна система ще не здатна повною мірою протистояти атаці хвороботворних мікроорганізмів, а у представників похилого віку органи дихання стають уразливими перед інфекціями на тлі інших патологій хронічного характеру внаслідок старіння організму. Така тенденція характерна і для пневмонії - важкого захворювання, викликаного патогенною мікрофлорою, при якому в тканинах легенів відбувається вогнищеве або крупозне запалення. Різні види пневмонії у літніх людей, симптоми і лікування цієї серйозної недуги, через що відбуваються в органах і тканинах вікових змін, досить специфічні і вимагають від лікаря особливої уваги.
Характерні особливості
Не секрет, що більшість представників похилого віку мають різні проблеми зі здоров'ям, тому основна складність полягає в діагностуванні запалення легенів у даної категорії людей. Справа в тому, що перші ознаки цієї патології в літньому віці можуть проявлятися по-різному. Наприклад, при посиленні кашлю можна допустити помилку, подумавши про загострення бронхіту. Втрату апетиту, нетримання сечі, слабкість, занепад сил, втрату інтересу до всього навколишнього часто списують на старечу деменцію. При наявності хрипкого бронхіального дихання лікар також може поставити неправильний діагноз - пневмосклероз. На тлі супутніх патологій навіть мікробіологічне дослідження мокротиння не завжди дозволяє точно встановити збудника хвороби.
Симптоми
Основною ознакою запалення легенів у осіб похилого віку є періодичний кашель, супроводжуваний субфебрильною (37 - 38 °) температурою тіла. У більшості випадків кашель непродуктивний, з незначним відходженням мокротиння. Причому після перенесених інфарктів та інсультів кашльовий рефлекс іноді зовсім відсутній. До слова, у лежачих пацієнтів, прикутих до ліжка і провідних нерухомий спосіб життя, в легеневій системі розвиваються застійні процеси, тому пневмонія може протікати взагалі безсимптомно (за винятком загальної слабкості і занепаду сил).
До інших типових симптомів даного захворювання в похилому віці відносяться прискорене дихання навіть у стані спокою (задишка), а якщо запалення поширюється на плевральну область - тягар і хворобливі відчуття в грудній клітці. Причому при перкусії (простукуванні) характерний для пневмонії тупий звук може не прослуховуватися, що ще більше ускладнює діагностування цієї патології.
Однак запалення легенів у людей похилого віку не завжди супроводжується слабко вираженими симптомами, іноді хвороба проявляє себе у всій красі. Парадокс полягає в тому, що важка форма захворювання нерідко призводить до смертельного результату, але лікарю легше поставити правильний діагноз. Такі симптоми, як висока температура тіла (39 - 40 °), озноб, утруднене дихання, прискорений пульс, ціаноз (синюшність) губ, різке падіння артеріального тиску, сплутаність свідомості вимагає негайної госпіталізації хворого.
Лікування
Основою лікування запалення легень, в тому числі у людей старше 60-ти років, є антибактеріальна терапія. З цією метою для людей похилого віку медики воліють використовувати антибіотики з лікарської групи пеніцилінів (Бензилпеніциллін, Амінопеніцилін, Амоксициллін) і цефалоспоринів (Цефтриаксон, цефатоксим, цефаперазон). Вони найбільш активно діють на основного збудника захворювання - пневмококкову інфекцію. Іноді, при ураженні легенів хламідіями і легіонелами, до цих препаратів додають антибіотики-макроліди (еритроміцин або роваміцин). У перші 2 - 3 дні проводять ін'єкційне введення антибактеріальних засобів, потім переходять на пероральний прийом ліків (таблетки). Лікування пневмонії має на увазі також використання муколітиків і відхаркувальних препаратів, наприклад, Мукалтину, Бромгексину, Амброксолу. Для зміцнення захисних сил організму показана вітамінотерапія.
Закінчуючи розмову про пневмонію у літніх людей, симптоми і лікування цього важкого захворювання, слід зазначити, що для такої категорії хворих дуже важливі увага і чуйне ставлення з боку медичного персоналу та членів сім'ї.
25 травня 2015