Коли потрібна операція з видалення кісти нирки?

При яких обставинах потрібна операція з видалення кісти нирки? Хірургічна операція з видалення кісти нирки потрібна не завжди. До такого питання потрібно підходити серйозно. Кісти в нирках, як правило, нагадують тонкостінні утворення з рідиною всередині. Зазвичай в організмі такі кісти ростуть повільно і не порушують роботу органу, в якому вони розташовані. Видалення кісти нирки необхідно, в першу чергу, тоді, коли кіста починає швидко рости і здавлювати здорові тканини нирки, викликаючи безліч ускладнень, як радять фахівці з
http://bilyak.com.ua/ru/operations-ru/laparoscopy-ru/laparoskopicheskaya-nefryektomiya-udal/. Також коли її розмір перевищує допустимі норми або виникає ризик виникнення раку нирки.

Проблема захворювання нирок

Тим не менш, з медичної практики можна виявити деякі закономірності. Наприклад, прості кісти частіше зустрічаються у людей після 50 років, до 33% від усіх випадків. А із загальної кількості новоутворень в нирках випадків появи таких кіст складає близько 70%. При цьому ймовірність виявлення вроджених кіст, як у жінок, так і у чоловіків – однакова. Кісти, які виникають під час життя, в середньому виявляються у віці від 30 до 40 років і у чоловіків переважно. Але незважаючи на це питання про видалення таких новоутворень в кожному окремому випадку постає по-різному.

Причини і симптоматика

Якщо розглядати орган більш детально, то він представляє собою систему труб. Ці труби призначені для постійного струму рідини, щоб утворювалася сеча. У випадку, коли одна з трубок перекривається, то вона розширюється за рахунок підвищеного тиску. Цим пояснюється поява мікроскопічного розширення трубки. Потім вона починає закриватися і перетворюватися в закриту порожнину. І саме ця закрита порожнина з часом перетвориться в кісту. Обумовлено це тим, що незалежно від того закрита ця порожнина чи ні, процес ділення клітин внутрішньої вистилки нирки буде продовжуватися і вироблятися рідина. Далі в різних випадках кісти можуть не подавати ніякої симптоматики або характеризуватися рядом типових ознак:

- болі в попереку;
- підвищення артеріального тиску;
- порушений відтік сечі;
- наявність домішок крові в сечі;
- порушений кровообіг в нирці.

Наявність інших ознак може виявити тільки лікар на підставі результатів досліджень. Кісти нирок бувають складні і прості. Відрізняються вони тим, що прості зазвичай мають рівну округлу форму і містять прозору рідину, що нагадує внутрішньотканинну. Складні відрізняються від простих своєю структурою, наявністю нерівних контурів і високим ризиком онкогенності. Причин утворення кіст в нирках існує чимало. І насамперед, до них відносяться вроджені або придбані захворювання нирок. Так звані спадкові, інфекційні та травматичні фактори, що впливають на розвиток кісти в нирці.

Лікування захворювання

Після виявлення утворення в нирці лікарі не завжди поспішають видаляти її методом хірургічного втручання. Хоча інших способів лікування в такій ситуації не існує. Проста кіста невеликих розмірів потребує спостереження уролога і проходження ультразвукового дослідження 1 раз у півроку. Нерідко, крім цього, призначається періодичне томографічне обстеження. Якщо лікар бачить, що кіста не порушує кровообіг нирки і відтік сечі, то мови про операції поки не буде. При цьому величезне значення має величина кісти. У середньому утворення до 5 см в діаметрі вимагають тільки спостереження, а кісти від 5 до 10 см видаляються за показаннями.

До способів хірургічного видалення відносять черезшкірну пункцію, при якій проводиться склеротерапія і аспірація її вмісту. Роблять це за допомогою ультразвукового устаткування. Також до способів лікування відносять відкриту операцію (резекцію) і лапароскопічне видалення кіст нирки. Відкрита операція проводиться тоді, коли утворення розташовується близько до судин, які живлять нирку, і якщо є порушення відтоку сечі. Лапароскопія кісти проводиться введенням інструментів через черевну порожнину, залишаючи маленький розріз на шкірі. Лапароскопію слід відрізняти від люмбоскопії, коли введення інструментів здійснюється в обхід черевної порожнини.

Запобіжні заходи і ризик ускладнень

Якщо вести мову про виявлення запущених хвороб нирок, то можна сміливо стверджувати, що основна проблема полягає у відсутності регулярності проходження диспансеризації населенням. Всі люди живуть за принципом – якщо нічого не болить, значить абсолютно здоровий. Але це не завжди так. Якщо враховувати той факт, що ризик виникнення кіст в нирках підвищується після 40 років і це не залежить від статі, то люди цього віку ультразвукове обстеження органів черевної порожнини повинні проходити регулярно. Досить одного разу на рік. І робити це потрібно, навіть якщо немає ніяких патологій і ознак захворювань внутрішніх органів. Не можна забувати про те, що будь-яке захворювання можна вилікувати швидко і без шкоди для здоров'я на ранніх стадіях розвитку.

Що стосується конкретно кіст в нирках, то їх присутність може дати ряд ускладнень, таких як виникнення каменів та злоякісної артеріальної гіпертензії, запальних процесів, кровотеч і ниркової недостатності. Але найбільш серйозним ускладненням є факт розвитку раку і загибелі нирки. Щоб вдало провести видалення кісти нирки будь-яким методом важливий її розмір, особливо якщо утворення є небезпечним.