Захворювання очей тромбоз вен сітківки

Тромбозом вен сітківки називається захворювання очей, яке викликається порушенням кровообігу в центральній вені та її гілках. Дане захворювання очей є віковим, воно нерідко супроводжує атеросклероз, цукровий діабет, гіпертонію.

Запущені форми тромбозу вен сітківки можуть викликати повну сліпоту. У групі ризику - люди з частими стрибками артеріального тиску та рівня цукру.

Захворювання очей тромбоз вен сітківки зустрічається і у людей молодих. В якості провокуючих чинників можуть виступати різні інфекційні хвороби, наприклад, фокальні інфекції ротової порожнини та навколоносових пазух, грип, а також сепсис.

Іншою причиною розвитку тромбозу вен сітківки є офтальмогіпертензія. Це хвороба, характерними ознаками якої є підвищений внутрішньоочний тиск, набряклість диска зорового нерва, пухлини, що тиснуть на очне яблуко.

Нарешті, до числа факторів ризику відносяться вживання алкоголю, малорухливий спосіб життя, зайва вага. При цьому статева приналежність не має значення, це захворювання очей вражає і жінок, і чоловіків.

Тромбоз вен сітківки виникає внаслідок закупорки судини або його гілки згустком крові. Це викликає зворотний потік крові в капіляри сітківки, підвищення тиску в них, в результаті чого виникають крововиливи в сітківку, набряк, гіпоксія, тобто брак кисню. При відсутності своєчасного лікування відбувається розвиток глаукоми.

Найчастіше тромбоз вен сітківки супроводжують різні порушення зору, аж до сліпоти. Тяжкість порушень залежить від розташування тромбу. При оклюзії гілки центральної вени сітківки прогноз, як правило, буває оптимістичним, при поступовому розсмоктуванні зір може поліпшуватися.

Якщо ж тромб утворюється в центральній вені сітківки, то уражається центральна частина сітківки, звана макулою, і ситуація стає більш серйозною. Прогноз часто виявляється несприятливим, оскільки відновлення зору є малоймовірним.

Крім локалізації закупорки на тяжкість наслідків впливають ступінь оклюзії, а також занедбаність захворювання.

Симптоми хвороби

Дане захворювання очей на ранній стадії в більшості випадків діагностують випадково, наприклад, під час профілактичного огляду. Справа в тому, що на початковому етапі хвороби будь-яких специфічних скарг у пацієнтів не буває, і лише через деякий час вони можуть помітити затуманення, спотворення предметів, періодичне зниження зору. Тим не менш, звертати увагу на подібні симптоми, які тривають від кількох тижнів до місяців, необхідно, так як в цілому зір людини залишається досить гострим, поле зору не змінюється.

Така безболісність тимчасового зниження зору небезпечна, оскільки хворі не надають йому значення, не поспішають на прийом до офтальмолога, а ймовірність збереження зору безпосередньо залежить від того, коли починається лікування.

Лікування хвороби

Тромб, який утворюється в судині, можна розчинити протягом перших п'яти хвилин. У зв'язку з цим методи лікування, що ґрунтуються на використанні розсмоктуючих і ферментних лікарських засобів, є неефективними.

Лікарі лікують не сам тромбоз вен сітківки, а ускладнення, які викликає дане захворювання. Ступінь цих ускладнень залежить від ступеня занедбаності та локалізації тромбу. Так, крововиливи в склоподібне тіло нерідко вимагають проведення операції з видалення згорнутої крові. А для того щоб запобігти утворенню на сітківці і райдужній оболонці новоутворених судин, необхідно проводити лазерну коагуляцію сітківки. Дана операція дозволяє поліпшувати обмін речовин в сітківці і перешкоджати розвитку глаукоми.

Комплексна терапія, спрямована на відновлення прохідності судин, нормалізацію гомеостазу, включає три види лікарських препаратів. Це антиагреганти, антикоагулянти і тромболітики.

Ускладнення тромбозу вен сітківки

Іноді у хворих можуть спостерігатися побічні ефекти лікування, а також індивідуальні ускладнення, які викликаються непереносимістю певних препаратів або їх передозуванням. Наприклад, застосування фібринолітиків може привести до появи кровотеч. В результаті лазерної коагуляції можуть прогресувати набряк, формуватися кіста, спостерігатися крововиливи і ексудативне відшарування сітківки.

Прогнози лікування захворювання

Прогнози залежать від типу тромбозу, а також від правильності лікування і занедбаності хвороби. При відсутності ускладнень найчастіше вони виявляються сприятливими, зір хворих залишається високим.