Дисбактеріоз у новонародженого - причини, симптоми і лікування

Нормальна мікрофлора кишечника людини містить лактобактерії, біфідобактерії, кишкову паличку в певних кількісних співвідношеннях. Крім того, до її складу входить умовно - патогенна мікрофлора: протей, ентерококи, стафілококи. Порушення мікрофлори, як якісне, так і кількісне, призводить до дисбактеріозу — патологічного стану, що вимагає корекції. Під впливом шкідливих для організму зовнішніх впливів виникають кишкові розлади. При дисбактеріозі причиною може стати зростаюча активність умовно - патогенних мікроорганізмів, які проявляють свої патогенні властивості при кількості, яка перевищує нормальну мікрофлору.

Дисбактеріоз не є захворюванням, такого діагнозу не існує в МКБ (Міжнародної класифікації хвороб). Це патологічний стан, синдром, що свідчить про порушення складу мікрофлори в результаті яких - небудь причин.

Дисбактеріоз у новонародженого - причини

Якщо розвивається дисбактеріоз у новонародженого, причини його можуть бути різноманітними:

• патологія вагітності;
  
• раннє грудне вигодовування;
  
• неправильне харчування;
  
• неконтрольоване використання годуючою матір'ю лікарських препаратів;
  
• погіршення екологічної обстановки.
  

Це загальні причини, що часто зустрічаються, які поєднують в собі багато нюансів, дисбактеріозу у новонародженого.

1. Харчування дитини грудного віку — один з важливих пунктів, якого потрібно дотримуватися точно і неухильно. Причиною дисбактеріозу у новонародженого може стати:

• ранній прикорм;
  
• підвищене вживання годуючої мамою вуглеводів і тваринних жирів;
  
• вроджені вади розвитку органів травлення у новонародженого,
  
• захворювання шлунка та кишечника;
  
• інфекційні захворювання (дизентерія, сальмонельоз).
  

2. Застосування лікарських препаратів як годуючою матір'ю, так і дитиною: тривалий прийом, а іноді і нормальний по протяжності курс антибіотиків призводить до того, що разом з патогенною мікрофлорою гинуть і мікроорганізми нормальної флори кишечника, що призводить до дисбактеріозу у новонародженого. Причини розвитку дисбактеріозу у цих випадках передозування або порушення прийому препаратів.

3. Екологія займає не останнє місце в списку причин розвитку дисбактеріозу у новонародженого. Дослідження показують, що у грудних дітей, що живуть поблизу великих підприємств, дисбактеріоз розвивається набагато частіше, ніж у новонароджених, що розвиваються, у сприятливих екологічних умовах.

4. Все вищезазначене призводить до зниження імунітету — теж важливий чинник розвитку дисбактеріозу у дитини. Знижений імунітет призводить до інфекцій, які часто доводиться лікувати антибіотиками.

5. Післяпологові травми, цукровий діабет, інші хвороби можуть стати поштовхом до розвитку і однією з його причин.

6. Стрес — часті сварки і крики в сім'ї, коли дитина плаче і нервує — може призвести до розвитку дисбактеріозу у новонародженого. Причини і механізми розвитку дисбактеріозу в результаті впливу стресу добре вивчені. Батькам необхідно пам'ятати про це і зберігати спокій в домі, де живе дитина.

Дисбактеріоз у новонародженого - симптоми

При розвитку дисбактеріозу відбувається активне розмноження патогенної флори та її переважання над нормальною мікрофлорою кишечника. В результаті такого порушення розвивається дисбактеріоз у новонародженого, симптоми його такі:

1. Кишкові коліки: через годину - півтори після прийому їжі у дитини виникають болі в животі, що проявляється неспокоєм, плачем, притяганням ніжок до живота, безсонням, практично немає прибавки у вазі.
   
2. Часті випорожнення, в калових масах — домішки створоженних грудочок, при дефекації відходить багато газів.
   
3. Метеоризм, як один із симптомів дисбактеріозу у новонародженого, проявляється здуттям живота, зригуванням.
   
4. Зміна кольору калу до жовто - зеленого.
   
5. Висипання на шкірі, молочниця ротової порожнини.
   
6. При важкому дисбактеріозі у новонародженого симптоми, крім перерахованих вище, включають підвищення температури яке виникає після їжі, різкі болі в животі, що супроводжуються нудотою і блювотою.
   

Дисбактеріоз у новонародженого, симптоми якого були перераховані, може виникнути не тільки в кишечнику. Він може вражати шкіру, слизову оболонку ротової порожнини, зовнішній слуховий прохід, пупкову ранку.
Стадії дисбактеріозу у новонародженого та їх клінічні прояви

Розвиток дисбактеріозу у новонародженого включає чотири стадії, кожна з яких проявляється певними симптомами:

• 1 стадія: незначні порушення в мікрофлорі, може протікати безсимптомно, діагностика практично неможлива.
  
• 2 стадія (прикордонна): кількість нормальної мікрофлори знижена незначно, а кількість патогенної збільшено некритично і не може порушити роботу кишечника, прийом живих лактобактерій і біфідобактерій буде ефективно і запобіжить подальшому розвитку.
  
• 3 стадія: значне зниження нормальної мікрофлори кишечника; клініка дисбактеріозу кишечника у новонародженого розгорнута.
  
• 4 стадія: значно знижена корисна мікрофлора кишечника і збільшено кількість патогенної флори, що проявляється яскравою клінічною картиною, тяжким ураженням травної системи, аж до сепсису.
  

Залежно від стадії розвитку дисбактеріозу у новонародженого, симптоми його також наростають. Виділяють три ступеня клінічних проявів у новонародженого при дисбактеріозі:

1 ступінь -

знижений апетит, метеоризм, схильність до закрепів, знижене забарвлення калу, слабка надбавка у вазі;

2 ступінь -

до вищеперелічених симптомів додаються болі в животі, ознаки інтоксикації (підвищення температури, нудота, блювота, головні болі), анемія, гіповітаміноз;

3 ступінь -

наростає інтоксикація аж до сепсису (бактерії через кишкову стінку проникають у кров і розносяться по всьому організму), розвивається вторинний імунодефіцит.

Дисбактеріоз у новонародженого — лікування

При тривалому перебігу дисбактеріозу у новонародженого, лікування якого не було призначено вчасно, або причини якого не можна усунути в силу якихось обставин, розвивається хронічна форма. При цьому в патологічний процес, крім кишечника, залучаються інші органи та системи, що може призвести до незворотних наслідків. Тому так важливо вчасно розпізнати дисбактеріоз у новонародженого, лікування якого має розпочатися негайно.

Важливо пам'ятати, що лікування дисбактеріозу у новонародженого має проводитися виключно за призначенням та під контролем педіатра. Ні в якому разі не можна самостійно займатися лікуванням дитини і застосовувати препарати без рецепту лікаря.

При дисбактеріозі у новонародженого лікування включає наступні обов'язкові етапи:

• правильне харчування;
  
• нормалізація порушеної мікрофлори кишечника;
  
• виведення токсинів з кишечника;
  
• прийом ферментів, якщо є ознаки порушення травлення;
  
• боротьба з метеоризмом за допомогою сорбентів і нормалізації харчування;
  
• вітамінотерапія;
  
• підвищення імунітету.
  

У більшості випадків мікрофлора кишечника у новонароджених при дисбактеріозі відновлюється самостійно при усуненні причин, що викликали дисбактеріоз, і лікування основного захворювання, що викликало порушення нормальної флори.

У лікуванні дисбактеріозу у новонародженого використовуються такі препарати:

1. Сорбенти — препарати, які очищають організм від токсичних речовин.
   
2. Бактеріофаги — знищують патогенні мікроорганізми.
   
3. Пребіотики — стимулюють ріст нормальної мікрофлори.
   
4. Пробіотики — живі бактеріальні культури.
   
5. Антибіотики і протимікробні препарати призначаються тільки при важких кишкових інфекціях, застосовуються строго за схемою.
   

Дисбактеріоз у новонародженого — профілактика

Дисбактеріоз у новонародженого легше попередити, ніж довго і дорого лікувати. Розвиток дисбактеріозу у новонародженого, профілактика якого включає певні заходи, можна запобігти наступними діями:

• раннім прикладанням до грудей;
  
• грудним вигодовуванням;
  
• обов'язковим введенням кисломолочних сумішей при змішаному вигодовуванні;
  
• прогулянками, загартовуючими процедурами;
  
• дотриманням особистої гігієни.
  

При появі перших тривожних симптомів необхідно одразу звертатися до лікаря, не гаючи часу і не займаючись самостійним лікуванням — і успіх буде забезпечений.