Як відновити мову після інсульту в домашніх умовах: практичні рекомендації
Поки хворий з інсультом перебуває в реанімації, його рідних турбує тільки одне - чи зможе він вижити? Коли криза позаду і виявляється, що замість слів він видає незрозумілі звуки, то перед ними постає проблема: як відновити мову після інсульту, щоб близька людина могла повноцінно спілкуватися?Життя з чистого аркуша: як навчити людину говорити після інсульту?
Після крововиливу в мозок всі хворі в тій чи іншій мірі втрачають можливість до повноцінного спілкування. Деякі зовсім втрачають мовні навички. Мова інших стає тягучою і незрозумілою. Хоча невропатологи дають ствердну відповідь на питання, чи відновлюється мова після інсульту, не варто сподіватися, що це станеться саме по собі.
Мовною реабілітацією таких пацієнтів (особливо на перших етапах) повинен займатися тільки фахівець - логопед-афазіолог, який розробляє програму відновлення мови після інсульту в домашніх умовах.
Він досліджує розуміння мови, проаналізує залишкову мову, підбере комплекс вправ індивідуально для хворого. Спеціаліст проводить масаж, виконує з пацієнтом дихальні і артикуляційні вправи, займається відновленням усного мовлення, письма і читання.
Такі заняття слід починати якомога раніше. Протягом трьох місяців після нападу відновлюється приблизно половина всього того, що взагалі можна буде виправити. Спочатку урок триває 7-10 хвилин. Його тривалість слід поступово збільшувати до 30 хв.
При грубих порушеннях процес повернення комунікативних функцій буде тривалим. Не чекайте, що дуже скоро хворий заговорить, як раніше. Після виписки зі стаціонару йому буде потрібно довго і наполегливо працювати над промовою. Він може відвідувати заняття в поліклініці (не рідше 2-3 р. на тиждень) або доведеться запрошувати логопеда додому.
Щоб відновити функції говоріння, крім фізіотерапевтичного лікування, прийому лікарських препаратів і логопедичного масажу, необхідно виконувати спеціальні вправи для мови після інсульту.
Для мімічних м'язів:
Спочатку рухи виконуються пасивно: треба злегка взятися за куточки губ і розтягнути їх в сторони, зібрати разом, піднімати, опускати.
Пацієнт повинен намагатися утримати губи в заданому положенні. Для знерухомлених боків вправи треба виконувати в 2-3 рази більше, ніж для здорової.
Після кожного руху необхідний відпочинок (в цей час слід погладжувати паралізовану частину обличчя круговими рухами).
Потрібно показати зуби, не розмикаючи щелеп.
На перших етапах можна утримувати підборіддя пацієнта, повільно відтягуючи його донизу. Якщо хворий в стані рухати рукою, то повинен допомагати собі сам.
Пацієнт повинен складати губи з характерним звуком.
Не розтуляючи щелеп, слід водити язиком з боку в бік.
Потім потрібно стискати - розслабляти щелепи. Треба контролювати, щоб язик не опинився між зубами!
Людина повинна відкривати - закривати рот (під час відкривання натискати на нижню щелепу, створюючи опір), супроводжуючи ці дії вимовою голосних.
При відкритому роті слід тягнути язика до носа - підборіддя, вправо - вліво.
Якщо не порушено ковтання і жування, то тричі на день потрібно жувати жувальну гумку по 10-15 хв.
Вдих з муканням (висловити голосом злість, смуток, нудьгу). Необхідно змінювати висоту і гучність видаваного звуку.
Повертаючи голову в одну і іншу сторону, потрібно ковтати слину. Потім слід робити нахили голови вперед, назад.
Звуки тваринного світу, роботи механічних приладів.
Підспівування знайомим мелодіям.
Чхання, кашель.
Глибокий вдих і довгий видих (до однієї хвилини) через рот з приспівуванням голосних (можна під музику).
Надування щік, видих з напругою (не розтуляючи губ).
«Гра» пальцями на губах, як на струнах (на видиху).
Здування ватки з долоні (вона повинна з кожним разом летіти все далі).
Основна рекомендація щодо того, як відновити мову після інсульту, звучить так: уявіть, що перед вами малюк, який не вміє говорити. Хворого треба заново навчати мови, починаючи з найпростіших завдань, читання дитячих книжок, заучування скоромовок і коротких віршів.
Заняття по відновленню мовних функцій починається з навчання розумінню мови. Воно може включати такі вправи: знайди картинку (за назвою), хто що робить (хто стоїть, читає, їде, йде).
Далі хворий повинен повторювати короткі слова за логопедом. Потім їх об'єднують в пропозицію. Потім він повинен підібрати слово, відповідне за змістом, щоб закінчити фразу ( «п'є - воду, сік, молоко», «їсть - суп, кашу», «бере - ніж, стілець, мило»). Щоб полегшити завдання, краще використовувати картинки.
Такі заняття слід починати якомога раніше. Протягом трьох місяців після нападу відновлюється приблизно половина всього того, що взагалі можна буде виправити. Спочатку урок триває 7-10 хвилин. Його тривалість слід поступово збільшувати до 30 хв.
Від звуку - до слова
При грубих порушеннях процес повернення комунікативних функцій буде тривалим. Не чекайте, що дуже скоро хворий заговорить, як раніше. Після виписки зі стаціонару йому буде потрібно довго і наполегливо працювати над промовою. Він може відвідувати заняття в поліклініці (не рідше 2-3 р. на тиждень) або доведеться запрошувати логопеда додому.
Щоб відновити функції говоріння, крім фізіотерапевтичного лікування, прийому лікарських препаратів і логопедичного масажу, необхідно виконувати спеціальні вправи для мови після інсульту.
Гімнастика для тренування губ, язика, постановки дихання, відновлення голосу
Для мімічних м'язів:
«Посмішка - трубочка»:
Спочатку рухи виконуються пасивно: треба злегка взятися за куточки губ і розтягнути їх в сторони, зібрати разом, піднімати, опускати.
Пацієнт повинен намагатися утримати губи в заданому положенні. Для знерухомлених боків вправи треба виконувати в 2-3 рази більше, ніж для здорової.
Після кожного руху необхідний відпочинок (в цей час слід погладжувати паралізовану частину обличчя круговими рухами).
«Парканчик»:
Потрібно показати зуби, не розмикаючи щелеп.
На перших етапах можна утримувати підборіддя пацієнта, повільно відтягуючи його донизу. Якщо хворий в стані рухати рукою, то повинен допомагати собі сам.
«Поцілунок»:
Пацієнт повинен складати губи з характерним звуком.
Для жувальних м'язів:
Не розтуляючи щелеп, слід водити язиком з боку в бік.
Потім потрібно стискати - розслабляти щелепи. Треба контролювати, щоб язик не опинився між зубами!
Людина повинна відкривати - закривати рот (під час відкривання натискати на нижню щелепу, створюючи опір), супроводжуючи ці дії вимовою голосних.
При відкритому роті слід тягнути язика до носа - підборіддя, вправо - вліво.
Якщо не порушено ковтання і жування, то тричі на день потрібно жувати жувальну гумку по 10-15 хв.
Для відновлення фонації:
Вдих з муканням (висловити голосом злість, смуток, нудьгу). Необхідно змінювати висоту і гучність видаваного звуку.
Повертаючи голову в одну і іншу сторону, потрібно ковтати слину. Потім слід робити нахили голови вперед, назад.
Звуки тваринного світу, роботи механічних приладів.
Підспівування знайомим мелодіям.
Чхання, кашель.
Виховання мовного дихання:
Глибокий вдих і довгий видих (до однієї хвилини) через рот з приспівуванням голосних (можна під музику).
Надування щік, видих з напругою (не розтуляючи губ).
«Гра» пальцями на губах, як на струнах (на видиху).
Здування ватки з долоні (вона повинна з кожним разом летіти все далі).
Від слова - до фрази
Основна рекомендація щодо того, як відновити мову після інсульту, звучить так: уявіть, що перед вами малюк, який не вміє говорити. Хворого треба заново навчати мови, починаючи з найпростіших завдань, читання дитячих книжок, заучування скоромовок і коротких віршів.
Заняття по відновленню мовних функцій починається з навчання розумінню мови. Воно може включати такі вправи: знайди картинку (за назвою), хто що робить (хто стоїть, читає, їде, йде).
Далі хворий повинен повторювати короткі слова за логопедом. Потім їх об'єднують в пропозицію. Потім він повинен підібрати слово, відповідне за змістом, щоб закінчити фразу ( «п'є - воду, сік, молоко», «їсть - суп, кашу», «бере - ніж, стілець, мило»). Щоб полегшити завдання, краще використовувати картинки.
Важливо! Під час занять треба прибрати сторонні звуки - вимкнути телевізор, закрити вікно, попросити інших членів сім'ї не розмовляти між собою!
Коли повернеться мова?
Те, скільки відновлюється мова після інсульту, залежить від кількох факторів. Величезне значення мають площа і локалізація вогнища ураження в мозку. Дуже важливо, наскільки швидко і грамотно було надано медичну допомогу. Вирішальне значення має участь рідних, багато що залежить від сили волі та наполегливості самого пацієнта. Зазвичай мовна реабілітація триває від 6 місяців (в найлегшому випадку) до 2-3 років.
Афазія (таким терміном позначають розлад сформованої мови) - складна проблема. Далеко не кожен логопед береться за таких хворих. Родичам хворого треба запастися терпінням, займатися планомірно і регулярно. Обов'язково слід хвалити його за кожен новий звук і слово. Він повинен відчувати підтримку близьких. Навіть якщо людина зможе вимовляти 2/3 алфавіту і говорити короткими реченнями, можете вважати, що ви перемогли!
28 березня 2018
