Чим загрожують збої в роботі тонкого кишечника
Робота травної системи складна, а збої в ній не завжди помітні, але дають серйозні проблеми зі здоров'ям. Наприклад, якщо порушилося всмоктування речовин в кишечнику.
Проблеми із засвоєнням корисних речовин і мікроелементів в кишечнику називають синдромом мальабсорбаціі. Запідозрити його можна по ряду ознак. Так, наприклад, ви активно використовуєте вітаміни, в тому числі і дорогі, але толку немає -симптоми авітамінозу в наявності. Показники крові теж не радують - постійний брак феритину (тобто просто заліза). І все це доповнюється підвищеною стомлюваністю, слабкістю м'язів, проблемами зі шкірою. У цьому випадку варто детально обстежити кишечник і нерідко лікарі рекомендують починати з тонкого. Про те, чим загрожує синдром мальабсорбаціі, і яким чином з ним можна впоратися, розбиремось.
Проблеми із засвоєнням корисних речовин і мікроелементів в кишечнику називають синдромом мальабсорбаціі. Запідозрити його можна по ряду ознак. Так, наприклад, ви активно використовуєте вітаміни, в тому числі і дорогі, але толку немає -симптоми авітамінозу в наявності. Показники крові теж не радують - постійний брак феритину (тобто просто заліза). І все це доповнюється підвищеною стомлюваністю, слабкістю м'язів, проблемами зі шкірою. У цьому випадку варто детально обстежити кишечник і нерідко лікарі рекомендують починати з тонкого. Про те, чим загрожує синдром мальабсорбаціі, і яким чином з ним можна впоратися, розбиремось.
Що собою являє проблема
Мальабсорбаціей, або порушенням всмоктування в кишечнику, називають збої в роботі цього органу, які проявляються поруч симптомів, що утворюються на тлі порушення травної та транспортної функцій тонкого кишечника. Це обов'язково позначається на обміні речовин. Нерідко синдром мальабсорбаціі буває вродженим і проявляється у дітей в перші 10 років життя. Але також зустрічаються і випадки хронічного захворювання.
Діагностика безпосередньо залежить від симптомів. Так, наприклад, якщо клінічні прояви вродженого варіанта і середньої і важкої форми придбаного варіанту можуть видавати себе активно, то приховані форми синдрому не мають яскравих проявів і вимагають іншого діагностичного підходу.
Чому може розвиватися збій
Причин, за якими порушується процес всмоктування в тонкому кишечнику, багато. Серед них:
- Різні патології шлунка - атрофічний гастрит, онкологія і т. д.
- Проблеми з підшлунковою залозою - панкреатит
- Захворювання печінки - хронічний гепатит, цироз
- Захворювання власне тонкого кишечника - хвороба Крона, ентерити, енетроколіти і т. д.
- Порушення в ферментної сфері - целіакія, недостатність лактази, сахарази і т. д.
- Порушення мікробіоти кишечника
- Паразитарна складова
- Використання ряду лікарських препаратів - антибіотиків, нестероїдних протизапальних засобів і т. д.
Проблеми в тонкій кишці стають причиною поразки мікроворсинок, ентероцитів і порушення транспортування поживних речовин через стінки. Через це у людини розвивається дистрофія, різке схуднення, дисфункція внутрішніх органів.
Симптоматика
Якщо форма захворювання легка, її можна і не розпізнати. Однак у міру погіршення ситуації симптоми можуть проявлятися досить яскраво. До лікаря слід звертатися для більш детального обстеження в тому випадку, якщо спостерігається навіть одна з перерахованих нижче ознак:
- Дискомфорт в кишечнику різної вираженості
- Анемія по аналізах крові
- Дефіцит вітамінів В12, В9, С та інших
- Підвищена сухість шкіри і волосся, ламкість нігтів і інші ознаки авітамінозу, особливо якщо ви приймаєте спеціальні препарати
- Дефіцит жиророзчинних вітамінів А, Д, Е, К
- Гіпокальциємія
- Слабкість
- Підвищена збудливість або, навпаки, апатія
Також варто звернути увагу на больові відчуття. В цьому випадку хворобливість може віддавати в поперек, відрізнятися переймоподібним характером або бути оперізуючою (її нерідко порівнюють з кишковою колькою). Боліти починає після їжі, паралельно можна відзначити здуття і бурчання. Змінюється стул, який частішає і набуває занадто неприємний запах. Синдром також призводить до появи почуття нудоти, позначається на апетиті.
Обстеження в даній ситуації слід починати з аналізу крові. У ньому будуть відображатися анемія, збільшення лейкоцитів у крові і ШОЕ. Також слід здати і біохімію. Тут слід приділити увагу таким параметрам, як загальний білок, альбумін, глюкоза, тригліцериди, холестерин, кальцій, цинк, магній, всі ферменти, електроліти, феритин, вітаміни В9, В12, Д в першу чергу. Також слід здати аналіз крові на згортання.
Обов'язковим пунктом обстеження є здача калу на аналіз. Це необхідно, щоб визначити в ньому м'язові волокна і крохмаль, зміна кислотності, виду і запаху.
Якщо говорити про специфічні тести, то слід виконати такі процедури, як D-кіслозний тест і тест Шилінга. Паралельно лікарі можуть призначити ФГДС, колоноскопію і аналіз мікробіоти. Це дозволить оцінити прояви дисбактеріозу в кишківнику і підібрати оптимальні варіанти терапії.
В першу чергу зусилля лікарів будуть спрямовані на патологію, яка призводить до розвитку проблем з всмоктуванням корисних речовин в кишечнику. Однак ситуацію теж треба коригувати, тому паралельно буде призначена спеціальна дієта (зазвичай мають на увазі ту, що виключає лактозу і глютен), прописана програма по заповненню вітамінів і мікроелементів (це можуть бути БАДи, спеціальні крапельниці і т. д.), запропонований варіанти по відновленню мікробіоти за рахунок підключення про- і пребіотиків.
Як діагностувати
Обстеження в даній ситуації слід починати з аналізу крові. У ньому будуть відображатися анемія, збільшення лейкоцитів у крові і ШОЕ. Також слід здати і біохімію. Тут слід приділити увагу таким параметрам, як загальний білок, альбумін, глюкоза, тригліцериди, холестерин, кальцій, цинк, магній, всі ферменти, електроліти, феритин, вітаміни В9, В12, Д в першу чергу. Також слід здати аналіз крові на згортання.
Обов'язковим пунктом обстеження є здача калу на аналіз. Це необхідно, щоб визначити в ньому м'язові волокна і крохмаль, зміна кислотності, виду і запаху.
Якщо говорити про специфічні тести, то слід виконати такі процедури, як D-кіслозний тест і тест Шилінга. Паралельно лікарі можуть призначити ФГДС, колоноскопію і аналіз мікробіоти. Це дозволить оцінити прояви дисбактеріозу в кишківнику і підібрати оптимальні варіанти терапії.
Лікування проблеми
В першу чергу зусилля лікарів будуть спрямовані на патологію, яка призводить до розвитку проблем з всмоктуванням корисних речовин в кишечнику. Однак ситуацію теж треба коригувати, тому паралельно буде призначена спеціальна дієта (зазвичай мають на увазі ту, що виключає лактозу і глютен), прописана програма по заповненню вітамінів і мікроелементів (це можуть бути БАДи, спеціальні крапельниці і т. д.), запропонований варіанти по відновленню мікробіоти за рахунок підключення про- і пребіотиків.
06 грудня 2018