Зондування шлунку у дітей - що треба знати
Зондування шлунка являє собою один з діагностичних методів дослідження вмісту цього органу, у разі підозри на патологію шлунка або дванадцятипалої кишки. Призначається дана процедура, як дорослим, так і дітям. Причому для малюків зонд може застосовуватися ще й з лікувальною метою, наприклад, для промивання шлунка або для штучного годування через зонд.Що являє собою ця процедура і як проводиться зондування шлунку у дітей? Про всі особливості такого способу дослідження розповімо в даній публікації.
Особливості зондування у дітей
На відміну від людей дорослих, для проведення зондування у дітлахів застосовуються тонкі зонди, діаметр яких не перевищує 3-5 мм, а довжина 1-1,5 м. Сам зонд являє собою еластичну трубку з гуми або пластичних матеріалів. Один кінець цієї трубки закруглений, а поблизу нього знаходяться два овальних отвори. Один канал, що закінчується отвором, необхідний для введення пробного сніданку, а також для забору шлункового соку, потрібного для проведення дослідження, тоді як через другий канал вводиться повітря для реєстрації моторної діяльності шлунка.
Підготовка до проведення зондування
Перед проведенням даної процедури дитині знадобиться певна психотерапія, яка полягає у створенні доброзичливої психологічної установки. Для цього з дитиною потрібно провести бесіду, пояснивши необхідність зондування для якнайшвидшого одужання. До того ж перед дослідженням малюкові потрібно відпочити і виспатися.
Як проводиться процедура
Проводиться ця маніпуляція вранці і обов'язково натщесерце. Для проведення зондування маленького пацієнта саджають на стілець, прикриваючи спереду клейонкою. Простерилізувати зонд лікар вводить дитині за корінь язика, після чого малюк робить вдих носом і починає ковтати трубочку. При кожному ковтальному руху лікар трохи проштовхує зонд, поки той не досягне потрібної позначки від передніх зубів. У цьому випадку закруглений кінець досягне шлунку.
Варто відзначити, що відстань від передніх зубів до шлунка у дітей молодшого віку дорівнює 20-25 см, у дошкільнят - до 35 см, а у школярів - 40-50 см. Проштовхувати зонд глибше не можна, так як в цьому випадку він може травмувати внутрішні органи і принести неприємні відчуття юному пацієнту. Більше того, неакуратне ведення зонда може стати причиною шлункової кровотечі, а то і перфорації шлунку.
Ввівши зонд, в нього вставляють шприц і забирають невелику кількість шлункового соку для дослідження. Після того через трубочку дитині вводиться спеціальний пробний сніданок, і кожні 15 хвилин протягом 2 годин витягується шлунковий вміст, який потім відправиться на діагностику.
До речі, в більшості випадків перед діагностикою дітворі дають седативні (заспокійливі) засоби. А у випадку, коли спроба проковтнути зонд дитиною постійно викликає блювотний рефлекс, тонкий зонд може вводитися через ніс.
Перед проведенням даної процедури дитині знадобиться певна психотерапія, яка полягає у створенні доброзичливої психологічної установки. Для цього з дитиною потрібно провести бесіду, пояснивши необхідність зондування для якнайшвидшого одужання. До того ж перед дослідженням малюкові потрібно відпочити і виспатися.
Як проводиться процедура
Проводиться ця маніпуляція вранці і обов'язково натщесерце. Для проведення зондування маленького пацієнта саджають на стілець, прикриваючи спереду клейонкою. Простерилізувати зонд лікар вводить дитині за корінь язика, після чого малюк робить вдих носом і починає ковтати трубочку. При кожному ковтальному руху лікар трохи проштовхує зонд, поки той не досягне потрібної позначки від передніх зубів. У цьому випадку закруглений кінець досягне шлунку.
Варто відзначити, що відстань від передніх зубів до шлунка у дітей молодшого віку дорівнює 20-25 см, у дошкільнят - до 35 см, а у школярів - 40-50 см. Проштовхувати зонд глибше не можна, так як в цьому випадку він може травмувати внутрішні органи і принести неприємні відчуття юному пацієнту. Більше того, неакуратне ведення зонда може стати причиною шлункової кровотечі, а то і перфорації шлунку.
Ввівши зонд, в нього вставляють шприц і забирають невелику кількість шлункового соку для дослідження. Після того через трубочку дитині вводиться спеціальний пробний сніданок, і кожні 15 хвилин протягом 2 годин витягується шлунковий вміст, який потім відправиться на діагностику.
До речі, в більшості випадків перед діагностикою дітворі дають седативні (заспокійливі) засоби. А у випадку, коли спроба проковтнути зонд дитиною постійно викликає блювотний рефлекс, тонкий зонд може вводитися через ніс.
Протипоказання зондування
Необхідно пам'ятати, що як дорослим, так і маленьким пацієнтам процедура зондування не проводиться:
- при загостренні виразкової хвороби шлунка,
- при стані після шлункової кровотечі,
- при звуженні стравоходу,
- у разі важкого стану хворого, або ж
- при серцево-судинній недостатності.
Навіть з урахуванням того, що зондування шлунку у дітей дає найбільш повну і точну інформацію про роботу цього органу, у випадках, коли неприємні відчуття від процедури можуть вплинути на діяльність залоз шлунка, фахівці призначають беззондові методи дослідження. До них потрібно віднести електрогастрогафію, а також фірогастроскопію.
Необхідно пам'ятати, що як дорослим, так і маленьким пацієнтам процедура зондування не проводиться:
- при загостренні виразкової хвороби шлунка,
- при стані після шлункової кровотечі,
- при звуженні стравоходу,
- у разі важкого стану хворого, або ж
- при серцево-судинній недостатності.
Навіть з урахуванням того, що зондування шлунку у дітей дає найбільш повну і точну інформацію про роботу цього органу, у випадках, коли неприємні відчуття від процедури можуть вплинути на діяльність залоз шлунка, фахівці призначають беззондові методи дослідження. До них потрібно віднести електрогастрогафію, а також фірогастроскопію.
13 лютого 2015
