25 травня 2021
0
Камені в нирках. Як відрізняється лікування при різних видах утворень? Сечокам'яна хвороба - діагноз, який лякає багатьох. Адже не всі розуміють, чого можна очікувати від такої патології. Лікарі поділяють камені в нирках і сечовидільної системи за різними ознаками: типом, формою, розміром і типом утворення. Про те, з якими камінням може стикатися людина і які правила для їх безболісного усунення можна використовувати.

Розподіл каменів


Отже, мочекаменная болезнь почек - це хронічне захворювання, при якому в сечовивідних шляхах утворюються і присутні сечові камені. Місцем первинного каменеутворення часто є нирки. Відтік сечі при цьому порушується рідко, і людина може не відчувати наявність у себе каменів.

Камені, розрізняються за своєю формою, розміром і складом:

  • бувають поодинокі дрібні камені по 2-3 мм;
  • бувають великі камені від 2-3 см;
  • також зустрічаються коралоподібні камені, які заповнюють собою всю чашково-мискову систему нирки і тим самим набувають форму корала.


За своїм хімічним складом камені також підрозділяються на:
  • оксалатні;
  • фосфатні;
  • уратні;
  • карбонати;
  • камені з вмістом солей магнію.

Як правило, оксалатні камені утворюються в сечі в кислому середовищі, мають горбисту поверхню з шипами, темно-коричневого або чорного кольору, щільної консистенції. Фосфатні камені складаються з фосфорнокислого кальцію і зазвичай формуються в лужній сечі при рН вище 7,0. Вони різної форми, білого або сірого кольору. У ратних каменів є похідними сечової кислоти, утворюються в різко кислій сечі при рН 5,0-5,8, з віком вони зустрічаються частіше. Ці конкременти округлої форми з гладкою поверхнею, нерідко сплощені, без відростків, яскраво-жовтого, оранжевого, іноді бурого кольору, щільної консистенції.

Зустрічаються також карбонати, які мають білий колір і утворюються в лужній сечі. Камені, що містять солі магнію, виявляються в 5-10% випадків і часто поєднуються з сечовою інфекцією.

Однак у своєму "чистому" складі камені зустрічаються менш ніж у половині випадків. Найчастіше камені мають змішаний склад. Щоб точно зрозуміти склад каменя, потрібно провести його спектральний аналіз, і вже в залежності від результатів даного дослідження можна підбирати певній дієті.

Симптоматика проблеми


Про те, що утворилися камені, кажуть деякі яскраві ознаки:

  • болі в області попереку, а також збоку або внизу живота, які можуть віддавати в пахову область - вони можуть посилюватися при фізнавантаженнях, русі і при вживанні великої кількості рідини, можуть проявлятися як періодично, так і постійно;
  • кров у сечі (колір може бути різним: від легкого до насиченого);
  • затримка сечовипускання;
  • пісок в сечі;
  • нудота або блювота;
  • каламутність сечі;
  • болі в процесі сечовипускання;
  • підвищення таких параметрів як тиск і температура тіла.

При цьому нерідко симптоми з'являються вже при запущеному перебігу, на ранніх стадіях розвитку каменів вони можуть себе ніяк не проявляти.


Корекція харчування


Не секрет, відзначають лікарі, що деякі продукти можуть негативно позначатися на розвитку каменів.

Є загальні принципи дієтотерапії при сечокам'яній хворобі:

  • обмеження зайвої загальної кількості їжі;
  • споживання різноманітної їжі; обмеження продуктів, багатою речовинами, що сприяють каменеутворення;
  • прийом рідини в обсязі, що підтримує добова кількість сечі від 1,5 до 2,5 літра (частина рідини можна приймати у вигляді морсів з журавлини або брусниці, мінеральної води.)

При оксалатних каменях пацієнтам слід обмежити в своєму раціоні кави і какао-продукти, шоколад, міцний чай, щавель, шпинат, чорну смородину, полуницю, горіхи, сир, молоко.

При уратних каменях необхідне обмеження прийому м'яса, шоколаду, міцного чаю і кави, алкоголю, смажених і гострих страв, бобових (квасоля, горох, арахіс). Рекомендується варене м'ясо птиці, варена риба, молоко, огірки, капуста.

При фосфорно-кальцієвих каменях виключаються копченості, лужні мінеральні води, незбиране молоко, кисломолочні продукти, прянощі, варто обмежити себе у вживанні картоплі, гарбуза, ягід, зелених овочів, сиру, бринзи. Рекомендуються хліб, м'ясо птиці, зелені яблука, груші, сало, рослинні жири, квашена капуста, брусниця, червона смородина, відвар шипшини.

Потенційні ризики


Найбільш частим ускладненням каменів в нирках є їх рух, вихід за межі миски в сечовід і перекриття відтоку сечі з чашково-мискової системи нирки, що може призвести до пригнічення функції самої нирки і розвиток в ній запального процесу. У таких випадках медикаментозна (антибактеріальна і протизапальна) терапія малоефективна. Несвоєчасне звернення до лікаря може привести до серйозних наслідків. Після огляду і спілкування з пацієнтом лікар призначить визначення обстеження або порекомендує госпіталізацію в стаціонар для лікування.




Поділіться власною думкою
Реєстрація