Апендицит у дітей - симптоми і лікування
Будь-яке нездужання дитини викликає серйозну заклопотаність у батьків, особливо тоді, коли з'являються болі в області живота. А якщо виникає апендицит - це справжній стрес для мам і тат. Запалення апендикса, червоподібного відростка сліпої кишки, може розвинутися у дитини будь-якого віку, але найбільш часто дана недуга вражає дітей 7 - 12 років.
На щастя, у зовсім маленьких діточок, які не досягли піврічного віку, через анатомічні особливості організму апендицит зустрічається вкрай рідко.
Особливості розвитку дитячого апендициту
Апендицит у дітей протікає набагато швидше, ніж у дорослої людини. Дитячий кишковий тракт ще недостатньо розвинений, тому деструктивні зміни в апендиксі розвиваються в дуже короткий час. Медицині досі точно невідомо, навіщо апендикс потрібен організму людини. Запалення апендикса викликає спочатку нагноєння слизової оболонки червоподібного відростка, а потім всіх верств його стінок. Запальний процес значно посилюється при наявності в кишечнику гнильного бродіння або запорів.
Батьки хворої дитини повинні дуже уважно ставитися до скарг на болі в животі. При виникненні апендициту зволікання неприпустимі, необхідно негайно викликати швидку допомогу. З кожною хвилиною зростає загроза розриву стінок апендикса з подальшим розвитком обширного запалення черевної порожнини - перитоніту. Причому нерідко навіть досвідчені лікарі спочатку не можуть правильно діагностувати дитячий апендицит. Трапляється, що вони плутають це захворювання з нирковою колькою, пневмонією, панкреатитом, холециститом, аскаридозом, пієлонефритом або гострою фазою інфекційних захворювань шлунково-кишкового тракту.
Симптоми
Апендицит буває гострим і хронічним. У дітей, як правило, діагностують гостру форму захворювання. Основний симптом - біль в області близько пупка або під ложечкою, який з кожною годиною посилюється. Однак локалізація больового синдрому не завжди однакова. У маленьких діточок, які не досягли трирічного віку, біль нерідко носить розлитий характер. Малюки не можуть точно пояснити, де конкретно у них болить. При запаленні апендикса дитина згортається калачиком на правому боці, притискає до животика ніжки, плаче, не дає батькам торкатися до живота. Вираз обличчя малюка страдницький, він відмовляється від прийому їжі. На цьому тлі з'являються блювота, пронос, піднімається температура тіла до 39 - 40 °.
Старші діти вже можуть вказати на місце локалізації болю. Але й тут не все однозначно. Апендикс може бути розташований нетипово, зміщений, тому нерідко дитина скаржиться на біль в прямій кишці або спині. У деяких дітей червоподібний відросток знаходиться під печінкою. Тоді виникає біль в районі шлунку. Але найчастіше больовий синдром локалізується в правій клубовій області. Температура тіла може залишатися в нормі або підвищитися до 37,5 °, можливий одиничний напад блювоти.
Ускладнення дитячого апендициту і лікування
В очікуванні приїзду швидкої допомоги хворій дитині категорично заборонено давати знеболюючі та проносні препарати, робити клізму, прикладати до живота грілку і самостійно трогати (пальпувати) хворобливу ділянку. Такі, м'яко кажучи, легковажні дії можуть призвести до розриву (перфорації) запаленого апендикса. Крім перитоніту, найбільш відомі ускладнення дитячого апендициту - периапендикулярний абсцес і периапендикулярний інфільтрат.
Єдиний спосіб лікування даного захворювання у дітей - хірургічне втручання. Найчастіше роблять традиційну операцію - апендектомію. Видалення запаленого апендикса проводять під загальним наркозом, після чого дитина протягом тижня перебуває під наглядом лікарів щоб уникнути розвитку спайкової хвороби.
Таким чином, апендицит у дітей становить серйозну загрозу їх здоров'ю та життю. Самолікування не просто небезпечно, а злочинно. Тільки кваліфікована медична допомога може врятувати дитину при запаленні апендикса.
Особливості розвитку дитячого апендициту
Апендицит у дітей протікає набагато швидше, ніж у дорослої людини. Дитячий кишковий тракт ще недостатньо розвинений, тому деструктивні зміни в апендиксі розвиваються в дуже короткий час. Медицині досі точно невідомо, навіщо апендикс потрібен організму людини. Запалення апендикса викликає спочатку нагноєння слизової оболонки червоподібного відростка, а потім всіх верств його стінок. Запальний процес значно посилюється при наявності в кишечнику гнильного бродіння або запорів.
Батьки хворої дитини повинні дуже уважно ставитися до скарг на болі в животі. При виникненні апендициту зволікання неприпустимі, необхідно негайно викликати швидку допомогу. З кожною хвилиною зростає загроза розриву стінок апендикса з подальшим розвитком обширного запалення черевної порожнини - перитоніту. Причому нерідко навіть досвідчені лікарі спочатку не можуть правильно діагностувати дитячий апендицит. Трапляється, що вони плутають це захворювання з нирковою колькою, пневмонією, панкреатитом, холециститом, аскаридозом, пієлонефритом або гострою фазою інфекційних захворювань шлунково-кишкового тракту.
Симптоми
Апендицит буває гострим і хронічним. У дітей, як правило, діагностують гостру форму захворювання. Основний симптом - біль в області близько пупка або під ложечкою, який з кожною годиною посилюється. Однак локалізація больового синдрому не завжди однакова. У маленьких діточок, які не досягли трирічного віку, біль нерідко носить розлитий характер. Малюки не можуть точно пояснити, де конкретно у них болить. При запаленні апендикса дитина згортається калачиком на правому боці, притискає до животика ніжки, плаче, не дає батькам торкатися до живота. Вираз обличчя малюка страдницький, він відмовляється від прийому їжі. На цьому тлі з'являються блювота, пронос, піднімається температура тіла до 39 - 40 °.
Старші діти вже можуть вказати на місце локалізації болю. Але й тут не все однозначно. Апендикс може бути розташований нетипово, зміщений, тому нерідко дитина скаржиться на біль в прямій кишці або спині. У деяких дітей червоподібний відросток знаходиться під печінкою. Тоді виникає біль в районі шлунку. Але найчастіше больовий синдром локалізується в правій клубовій області. Температура тіла може залишатися в нормі або підвищитися до 37,5 °, можливий одиничний напад блювоти.
Ускладнення дитячого апендициту і лікування
В очікуванні приїзду швидкої допомоги хворій дитині категорично заборонено давати знеболюючі та проносні препарати, робити клізму, прикладати до живота грілку і самостійно трогати (пальпувати) хворобливу ділянку. Такі, м'яко кажучи, легковажні дії можуть призвести до розриву (перфорації) запаленого апендикса. Крім перитоніту, найбільш відомі ускладнення дитячого апендициту - периапендикулярний абсцес і периапендикулярний інфільтрат.
Єдиний спосіб лікування даного захворювання у дітей - хірургічне втручання. Найчастіше роблять традиційну операцію - апендектомію. Видалення запаленого апендикса проводять під загальним наркозом, після чого дитина протягом тижня перебуває під наглядом лікарів щоб уникнути розвитку спайкової хвороби.
Таким чином, апендицит у дітей становить серйозну загрозу їх здоров'ю та життю. Самолікування не просто небезпечно, а злочинно. Тільки кваліфікована медична допомога може врятувати дитину при запаленні апендикса.
01 березня 2015
