Лікування абсцесу печінки
Добре відомо, що печінка - життєво важливий орган людини. Це очищаючий кров фільтр організму, тому стану печінки потрібна приділяти особливу увагу. Якщо людина відчуває в області печінки біль, необхідно терміново звертатися до лікаря-гастроентеролога. Існують різні захворювання цього органу, але одним з найважчих патологічних змін в його функціонуванні є абсцес печінки.
Руйнування клітин
На жаль, іноді дана патологія закінчується смертельним результатом, тому лікування абсцесу печінки потрібно проводити якомога швидше. Що ж таке абсцес? Внаслідок руйнування тканин в печінці утворюється обмежена порожнина, яка заповнюється гноєм. Така ситуація виникає при ураженні цього життєво важливого органу паразитами або бактеріями. У медичній практиці паразитарні абсцеси називаються амебними, а бактеріальні - піогенними. Лікарі відзначають, що в країнах з прохолодним і помірним кліматом переважають піогенні ураження печінки, а в районах з жарким кліматом переважно зустрічаються амебні абсцеси.
Причини
Причини розвитку цього захворювання залежать від різновиду патології. Бактеріальні абсцеси виникають при ураженні печінки якою-небудь інфекцією, яка присутня у внутрішніх органах. Сучасний розвиток фармакології, поява ефективних антисептичних засобів, дозволило сьогодні істотно знизити кількість таких поразок. У свою чергу паразитарний абсцес викликають бактерії (амеби) під назвою Entamoeba histolytica, проникаючі в печінку з товстої кишки. Виявити паразитів можна при лабораторному дослідженні після здачі аналізу калу.
Як правило, інфекції і бактерії вражають печінку через венозну портальну систему, або за печінкової артерії. Запальний процес викликає гострий біль у правому підребер'ї і значне підвищення температури тіла. Факторами ризику розвитку абсцесу печінки є виразковий коліт, деструктивний апендицит, жовчнокам'яна хвороба, гнійний холангіт, злоякісні новоутворення.
Виявлення
Абсцес печінки діагностується шляхом пальпації (збільшення розмірів органу), а також за допомогою ультразвукового дослідження та комп'ютерної томографії. В аналізах крові спостерігається лейкоцитоз (підвищення кількості лейкоцитів). Медики відзначають, що рання діагностика патологічного процесу дозволяють на 10% скоротити смертність при абсцесі печінки.
Основне завдання, що стоїть перед лікарем при лікуванні цього захворювання - зняття запального процесу і видалення з вогнища абсцесу гнійного вмісту. Для цих цілей застосовуються антибактеріальні лікарські препарати широкого спектру дії: цефалоспорини, аміноглікозиди, ампіцилін, метронідазол, кліндаміцин та інші.
Для видалення гною проводять черезшкірне дренування абсцесу з введенням антибіотиків. У деяких особливо важких випадках, коли консервативне лікування неефективне або ускладнене жовтяницею, виконують хірургічне дренування. Хоча переважно дренування абсцесів намагаються робити черезшкірно.
Комплексне лікування
Якщо спостерігаються множинні абсцеси, то крім масованої антибактеріальної терапії та дренування, відновлюють роботу позапечінкових жовчних шляхів, які зазвичай зачіпає запальний процес. При наявності амебного абсцесу проводиться комплексне лікування із застосуванням антибактеріальних і протипаразитарних препаратів. Крім того, призначаються імуномодулятори для підвищення захисних сил організму, а для поповнення вітамінного дефіциту і запобігання інтоксикації проводять симптоматичну терапію.
Після зняття запального процесу і видалення гнійного вмісту на тканині печінки формується рубець. Однак іноді після обширного абсцесу у хворого досить тривалий час може зберігатися обмежена залишкова порожнина. Крім того, на процес реабілітації великий вплив робить основне захворювання, яке призвело до розвитку абсцесу печінки.
Слід знати, що ігнорування лікування даного захворювання зазвичай закінчується непоправними наслідками. Прорив абсцесу в шлунок, кишечник, плевральну порожнину або інші внутрішні органи можуть викликати розвиток перитоніту або гнійного плевриту. Тому своєчасне виявлення одиночного гнійного утворення, дренування і грамотне лікування абсцесу печінки в більшості випадків закінчується одужанням. Дрібні множинні абсцеси, що розвиваються через повну байдужість до власного здоров'я, як правило, призводять до летального результату. Бережіть себе.
На жаль, іноді дана патологія закінчується смертельним результатом, тому лікування абсцесу печінки потрібно проводити якомога швидше. Що ж таке абсцес? Внаслідок руйнування тканин в печінці утворюється обмежена порожнина, яка заповнюється гноєм. Така ситуація виникає при ураженні цього життєво важливого органу паразитами або бактеріями. У медичній практиці паразитарні абсцеси називаються амебними, а бактеріальні - піогенними. Лікарі відзначають, що в країнах з прохолодним і помірним кліматом переважають піогенні ураження печінки, а в районах з жарким кліматом переважно зустрічаються амебні абсцеси.
Причини
Причини розвитку цього захворювання залежать від різновиду патології. Бактеріальні абсцеси виникають при ураженні печінки якою-небудь інфекцією, яка присутня у внутрішніх органах. Сучасний розвиток фармакології, поява ефективних антисептичних засобів, дозволило сьогодні істотно знизити кількість таких поразок. У свою чергу паразитарний абсцес викликають бактерії (амеби) під назвою Entamoeba histolytica, проникаючі в печінку з товстої кишки. Виявити паразитів можна при лабораторному дослідженні після здачі аналізу калу.
Як правило, інфекції і бактерії вражають печінку через венозну портальну систему, або за печінкової артерії. Запальний процес викликає гострий біль у правому підребер'ї і значне підвищення температури тіла. Факторами ризику розвитку абсцесу печінки є виразковий коліт, деструктивний апендицит, жовчнокам'яна хвороба, гнійний холангіт, злоякісні новоутворення.
Виявлення
Абсцес печінки діагностується шляхом пальпації (збільшення розмірів органу), а також за допомогою ультразвукового дослідження та комп'ютерної томографії. В аналізах крові спостерігається лейкоцитоз (підвищення кількості лейкоцитів). Медики відзначають, що рання діагностика патологічного процесу дозволяють на 10% скоротити смертність при абсцесі печінки.
Основне завдання, що стоїть перед лікарем при лікуванні цього захворювання - зняття запального процесу і видалення з вогнища абсцесу гнійного вмісту. Для цих цілей застосовуються антибактеріальні лікарські препарати широкого спектру дії: цефалоспорини, аміноглікозиди, ампіцилін, метронідазол, кліндаміцин та інші.
Для видалення гною проводять черезшкірне дренування абсцесу з введенням антибіотиків. У деяких особливо важких випадках, коли консервативне лікування неефективне або ускладнене жовтяницею, виконують хірургічне дренування. Хоча переважно дренування абсцесів намагаються робити черезшкірно.
Комплексне лікування
Якщо спостерігаються множинні абсцеси, то крім масованої антибактеріальної терапії та дренування, відновлюють роботу позапечінкових жовчних шляхів, які зазвичай зачіпає запальний процес. При наявності амебного абсцесу проводиться комплексне лікування із застосуванням антибактеріальних і протипаразитарних препаратів. Крім того, призначаються імуномодулятори для підвищення захисних сил організму, а для поповнення вітамінного дефіциту і запобігання інтоксикації проводять симптоматичну терапію.
Після зняття запального процесу і видалення гнійного вмісту на тканині печінки формується рубець. Однак іноді після обширного абсцесу у хворого досить тривалий час може зберігатися обмежена залишкова порожнина. Крім того, на процес реабілітації великий вплив робить основне захворювання, яке призвело до розвитку абсцесу печінки.
Слід знати, що ігнорування лікування даного захворювання зазвичай закінчується непоправними наслідками. Прорив абсцесу в шлунок, кишечник, плевральну порожнину або інші внутрішні органи можуть викликати розвиток перитоніту або гнійного плевриту. Тому своєчасне виявлення одиночного гнійного утворення, дренування і грамотне лікування абсцесу печінки в більшості випадків закінчується одужанням. Дрібні множинні абсцеси, що розвиваються через повну байдужість до власного здоров'я, як правило, призводять до летального результату. Бережіть себе.
04 квітня 2015
