Нікотинова кислота - інструкція із застосування

Склад: піридинкарбонова-3 кислота. Вітамінний препарат. Являє собою кристалічний білий порошок. Розчиняється в гарячій, набагато гірше - в холодній воді. Погано розчинний у спирті.

Фармакологічна дія
Нікотинова кислота (надалі НК), близька за будовою до нікотинаміду, міститься у внутрішніх органах тварин (нирках, м'язах і печінці) і таких продуктах харчування, як фрукти, овочі, риба, молоко, гречка, дріжджі. НК і нікотинамід є групами ферментів, що транспортують водень і фосфати та беруть участь в окисно-відновних реакціях. Дефіцит вітаміну РР (у поєднанні з дефіцитом рибофлавіну і триптофану) призводить до розвитку одного з видів авітамінозу - пелагри.

Показання до застосування
Нікотинова кислота використовуються при лікуванні пелагри, розширює судини, покращує вуглеводний обмін, знижує рівень ліпопротеїдів в крові, робить позитивний вплив при захворюваннях серця і печінки, ентероколітах, діабеті, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, ранах і виразках. У великих щоденних дозах (3-4 г) знижує рівень у крові тригліцеридів і бета-ліпопротеїдів; при гіперхолестеринемії Нікотинова кислота сприяє зменшенню співвідношення холестерину і фосфоліпідів. НК використовують для лікування пелагри, хвороб шлунка і кишечника (гастрит, запалення), захворювань печінки (гепатит, цироз), невритів лицьового нерва, а також при спазмах судин нирок, кінцівок та головного мозку, атеросклерозі.

Інструкція із застосування
Приймати всередину після їжі, а також вводити парентерально, минаючи шлунково-кишковий тракт. У профілактичних цілях - внутрішньо: дорослим - 0,015-0,025 г, дітям - 0,005-0,02 г (в день). При пелагрі: дорослим - 0,1 г 3-4 рази на день, курс лікування - 15-20 днів. Парентерально: 1 мл 1% -ного розчину нікотинової кислоти 1-2 рази на день, курс лікування - 10-15 днів. Дітям: внутрішньо - 0,005-0,05 г НК 2-3 рази на день. В інших випадках: дорослим - 0,02-0,1 г, дітям - 0,005-0,03 г 2-3 рази на день. При ішемічних інсультах нікотинову кислоту застосовують як судинорозширювальний, вводячи внутрішньовенно 1 мл розчину (1%).

Увага! Вводити препарат у вену слід повільно. Підшкірне і внутрішньом'язове введення вкрай болюче. Щоб уникнути роздратування, можна користуватися нікотинат натрію або нікотинамідом.

Максимальні дози для внутрішнього застосування
Дорослим - 0,1 г (разова), 0,5 г (добова); у вену - 0,1 г (разова), 0,3 г (добова). Якщо немає побічних ефектів, допускається поступове збільшення дози: разової - до 0,5-1 г, добової - до 3-5 г. Такі дози застосовуються, як правило, при лікуванні атеросклерозу та інших порушень ліпідного обміну.

Добова потреба
Дорослим - 20 мг, при важкій фізичній роботі - близько 25 мг. Дітям у віці від 6 місяців до 1 року - 6 мг, 1-1,5 року - 9 мг, 1,5-2 роки - 10 мг, 3-6 років - 13 мг, 7-10 років - 15 мг, 11 -13 років - 19 мг; юнакам 14-17 років - 21 мг; дівчатам 14-17 років - 18 мг.

Побічна дія
Припливи крові до голови, почервоніння обличчя та верхньої частини тіла, висип, запаморочення, оніміння в руках і ногах. Додаткові заходи не потрібні, оскільки всі перераховані симптоми проходять самі. Швидке введення у вену може призвести до значного зниження артеріального тиску.

Протипоказання
Внутрішньовенне введення неприпустимо при важких формах атеросклерозу і гіпертонічної хвороби. Пацієнтам з підвищеною чутливості до НК призначають нікотинамід (крім випадків її використання як судинорозширювального засобу). Тривале застосування великих доз нікотинової кислоти збільшує ризик жирової дистрофії печінки. Щоб уникнути цього слід включати в раціон продукти, багаті метіоніном, а також додатково вводити метіонін та інші ліпотропні препарати.

Форма випуску
У вигляді порошку; у формі таблеток (0,05 г); у вигляді розчину (нікотинат натрію, 1,7%).

Правила зберігання
Порошок необхідно зберігати в щільно закритому посуді, що оберігає від дії світла, таблетки та ампули - в місці, недоступному для світла.
Увага! Перед початком курсу слід якомога уважніше ознайомитися з інструкцією із застосування нікотинової кислоти та отримати консультацію у фахівця.