19 березня 2018
0
Сірчана пробка у вусі: як видалити в домашніх умовах самостійноСірка - природний антисептик, що містить неспецифічні речовини, що мають виражену антибактеріальну активність і забезпечує комфортний, вологий і теплий мікроклімат, необхідний для рухливості барабанної перетинки.

У нормі вона виробляється в помірній кількості і виводиться природним шляхом. Але при несприятливих умовах - накопичується в вусі, утворюючи так звану сірчану пробку, яка частково або повністю перекриває слуховий прохід і доставляє своїм господарям значний дискомфорт.

Не знаєте, від чого це відбувається і як бути в такій ситуації? Про причини, симптоми, лікування і профілактики сірчаних пробок у дітей і дорослих розповість ця стаття!

Наші вуха: будова і фізіологічні особливості


Органи слуху у людини складаються з трьох частин: зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха.

Зовнішнє вухо


Являє собою вушну раковину і, закриту барабанною перетинкою, зовнішній слуховий прохід, залози які виробляють вушну сірку.

Відповідає за звукопроведення і захист органів слуху від пошкоджень.




Середнє вухо


Являє собою систему заповнених повітрям порожнин: барабанної порожнини, слухової труби і клітин соскоподібного відростка, сполучених із зовнішнім середовищем через носоглотку.

Відповідає за звукопроведенння і посилення звукових коливань.

Внутрішнє вухо


Являє собою перегончастий і кістковий лабіринт в області скроневої кістки.

Відповідає за роботу рецепторного апарату і слухового аналізатора.

Що таке сірчана пробка? Її види та фізико-хімічні властивості


Сірчана пробка - це конгломерат відторгнутих частинок епітелію і вушної сірки, який частково або повністю блокує зовнішній слуховий прохід.

Колір сірчаної пробки залежить від індивідуальних особливостей організму і може варіюватися від світло-жовтого до жовто-коричневого. Більш темні, наближені до червоного або зеленого відтінки, вважаються відхиленням від норми і, як правило, свідчать про будь-які патології: ушкодженнях тканин, запаленнях або інфекціях.

Консистенція і щільність сірчаної пробки залежить від давності її утворення і складу. Найбільш щільними, жорсткими і сухими, є так звані епідермальні сірчані пробки (конгломерати, в складі яких переважають частки епітелію). Вони ж і найбільш небезпечні, так як дуже щільно тримаються на оболонці слухового проходу, сприяють утворенню пролежня кісткового відділу і викликають запалення.

Симптоми сірчаних пробок


Симптоми сірчаної пробки відрізняються, залежно від її місця розташування і тяжкості випадку. Умовно поділяються на загальні (неспецифічні) і місцеві (специфічні).

До загальних симптомів відносяться вестибулярна дисфункція, занепокоєння, запаморочення і слабкість.
До місцевих - значне погіршення слуху, шурхіт («тріск») при ковтанні або різких поворотах голови, луна при розмові, відчуття переповненості вуха, аутофонія.
При тривалому зіткненні сірчаної пробки з барабанною перетинкою можуть спостерігатися ознаки запального процесу: погодинний стріляючий біль, висока температура, гнійні виділення з зовнішнього слухового проходу.
При подразненні нервових закінчень з'являються рефлекторні симптоми: сильний головний біль, нудота, кашель.

Як загальні, так і місцеві симптоми, як правило, регресують і швидко зникають відразу після того, як сірчану пробку видаляють з слухового проходу.


Причини виникнення сірчаних пробок


Причиною появи сірчаних пробок можуть бути як зовнішні, так і внутрішні чинники. А саме:

Неправильна гігієна


Неправильна гігієна - одна з найбільш поширених причин появи сірчаних пробок у дітей і дорослих.

Так, наприклад, великою помилкою є чистка вух ватними паличками, що не вичищають сірку, а тільки заштовхують її вглиб вушного проходу і утрамбовують в кістковій частині.

Надмірна секреція сірчаних залоз


Надмірна активність сірчаних залоз часто спостерігається при хронічних захворюваннях органів слуху (екземах, дерматитах, високому рівні холестерину в крові) і призводить до утворення такого обсягу сірки, що вона не встигає виводитися з слухового проходу, утворюючи пробку.

Підвищена в'язкість сірки


Як правило, має спадкову природу. Призводить до утворення сірчаних пробок з огляду на те, що надмірно густий і тягучий секрет не може витекти з вушного проходу природним шляхом, хоча і виробляється в нормальному обсязі.

Регулярне використання вкладних навушників або слухових апаратів


Використання вкладних навушників і слухових апаратів часто призводить до травм слухового проходу і розвитку в ньому мікроорганізмів, в результаті чого відбувається рефлекторне підвищення секреції сірчаних залоз і надмірне вироблення сірки.

Крім того, навушники і слухові апарати не дозволяють засохлим грудочкам і корочкам сірки вийти назовні природним шляхом: при ковтанні води, жуванні, розмові або інших рухах нижньощелепного суглоба, від чого утворюється пробка.


Погана екологія або робота на шкідливому виробництві


Адаптуючись до несприятливих умов, організм збільшує продуктивність сірчаних залоз, щоб захистити вушні проходи від забруднень і травм. Дрібні частинки вуличного пилу, пилку або борошна, змішані з в'язкою вушною сірої, прилипають до стінок слухових каналів, що призводить до утворення заторів.

Анатомічні особливості будови вушної раковини


У дітей визначальним фактором утворення сірчаних пробок є особливість будови слухових труб і розташованих в області вуха нервів. Нерви у них недостатньо зрілі, а слухові труби (канали, що ведуть до середнього вуха із задньої стінки горла) коротше і ширше.

У дорослих сірчані пробки можуть виникати через надмірну зігнутості і вузькості слухових труб і підвищеного росту волосся в слуховому проході.

Часте потрапляння води у вуха


Вода, яка потрапляє вуха під час плавання або прийому душу, розм'якшує сірку, що призводить до тимчасового дискомфорту і погіршення слуху.

Хронічне захворювання


При хронічних захворюваннях бактеріальної або вірусної природи відбувається звуження просвіту слухового проходу, активізація роботи сірчаних залоз, зміна складу сірки і порушення її відтоку, що і призводить до утворення заторів.

Діагностика сірчаних пробок


Діагноз «сірчана пробка» ставиться ЛОР-лікарем на підставі місцевого огляду і інструментальних методів дослідження.

Під час місцевого огляду фахівець складає анамнез на підставі скарг пацієнта, вивчає слухову і вестибулярну функції аналізаторів, виробляє отоскопію (пальпація вушного каналу).

Якщо місцевого огляду виявляється недостатньо, для диференціювання діагнозу додатково може бути призначена загальнолабораторної діагностики, микологичне і бактеріологічне дослідження.

Лікування сірчаних пробок


Лікуванням сірчаних пробок займаються отоларингологи. Умовно його можна поділити на симптоматичне та специфічне.

Симптоматичне лікування (спрямоване на усунення негативних симптомів захворювання)
  • Застосовується у важких випадках для зняття больових відчуттів і поліпшення загального стану пацієнтів.
  • При сильному головному болі дають анальгін, аспірин, ібупрофен, парацетамол або інші нестероїдні протизапальні препарати.
  • При занадто сильному випинанні барабанної перетинки - відсмоктують гній, шляхом невеликого надрізу.
  • При наявності запалення призначають антибіотики широкого спектру дії: фторхіноли і цефалоспаріни. Прийом антибіотиків проводиться курсами, кожен з яких триватиме від трьох до п'яти днів.

Специфічне лікування (спрямоване на усунення основної причини захворювання)


Залежить від складності випадку. Полягає в промиванні вушних каналів, очищенні їх зондом, медикаментозному лікуванні або комбінації декількох терапевтичних методів.

Промивання вушних каналів шприцом Жане


Якщо пробка м'яка (пастообразна або нагадує за консистенцією пластилін) і не повністю закриває слуховий прохід, лікар промиває вушні канали шприцом без голки, наповненим фізіологічним розчином, слабким розчином перманганату калію, розчином фурациліну або теплою водою.

Очищення вушних каналів зондом


При наявності індивідуальних протипоказань до промивання шприцом і в разі повної обтурації пробкою слухового проходу, лікар може використовувати так званий «сухий спосіб» очищення вушних каналів за допомогою спеціального зонда. По закінченню процедури в вуха на дві-три години вводять турунду з борним спиртом щоб уникнути інфікування.

Кюретаж вушних каналів


При наявності гнійних виділень з вуха, приглухуватості в анамнезі або пошкодженнях барабанної перетинки, сірчану пробку видаляють спеціальним гачком, щоб виключити ризик потрапляння води в середнє вухо і розвиток запалення.

Вакуум-аспірація вушних каналів


Процедура очищення вуха за допомогою аспіраційної трубки, що надає негативний тиск. Один з найбільш сучасних терапевтичних методів, доступний навіть для людей з ушкодженнями барабанної перетинки.

Лікування медикаментами


Пробки, що не піддаються вимивання під напором води, видаляють за допомогою медикаментозного лікування: застосування 3% -ного розчину перекису водню, содогліцерінових крапель або препаратів - церуменолітиків ( «Аква-Маріс від», «Ваксол» або їх аналогів в разі, якщо перекису виявилося недостатньо для розм'якшення і виведення пробки).

Видалити пробку шприцом Жане може спеціаліст загального профілю. Сухим способом - тільки отоларинголог. Тривалість процедури видалення сірчаної пробки за допомогою інструментів становить близько десяти - п'ятнадцяти хвилин. Тривалість медикаментозного лікування не менше чотирьох - п'яти днів, з тимчасовою втратою працездатності та необхідністю точного дотримання схеми прийому препаратів.

У випадках, коли утворення сірчаних пробок пов'язане з іншими захворюваннями, залучаються інші фахівці: дерматологи (при наявності дерматиту або екземи), ендокринологи (при підвищеному рівні холестерину в крові), невропатологи (при виникненні симптомів розладу нервової системи).

Ускладнень в разі своєчасного звернення до фахівця, як правило, не виникає. У рідкісних випадках можуть спостерігатися такі побічні ефекти від процедур як точкові висипання або плями в області обличчя, короткочасне підвищення температури і зміна звукового сприйняття протягом 1-2 днів.

Як видалити сірчану пробку в домашніх умовах


Згідно зі статистикою, повністю видалити сірчану пробку в домашніх умовах вдається тільки в 20% випадків. Однак полегшити стан до походу до лікаря можна за допомогою промивання вушних каналів, лікувальних примочок і ізометричної гімнастики.

Промивання вух


Промивають вуха дитячої гумовою клізмою або великим шприцом без голки. Фільтрованої теплою водою або антисептичним розчином, змішаним з настоєм ромашки, квіток календули і валеріани.

Допомагає розм'якшити пробку і тепла ванна. Перед зануренням у ванну вуха протягом 2-3 днів закопують теплим розчином соди (1 чайна ложка на склянку води).

Спробувати вивести пробку можна за допомогою препаратів для церуменолізіса (краплі «А-Церумен» та їх аналоги). Згідно з інструкцією, близько 1 мл препарату на один слуховий прохід.


Лікувальні примочки


При наявності ознак запалення зняти біль допомагають краплі з антибіотиком. У разі наявності гнійних виділень слуховий прохід протирають ватними тампонами, змоченими борним спиртом або антимікробним засобом. Можливо також використання перекису водню, розведеного настоєм лікарських трав.

Гімнастика


Допомагає нормалізувати роботу євстахієвих труб чергування глибоких вдихів і різких видихів із затримкою в 10-15 секунд.

Можна використовувати також ковтання води, що провокує рух м'язів і допомагає відкриватися і дренувати слуховим трубах, тим самим, полегшуючи біль.

Поплескування долонями по вухах допомагає витягти тільки застояну в вушному проході рідину що потрапила зовнішньо. Ефект від таких маніпуляцій короткочасний.

Витягувати сірчані пробки за допомогою ватних паличок, пінцетів, шпильок або будь-яких інших гострих предметів в домашніх умовах категорично заборонено. Такі дії не тільки не ефективні, але навіть небезпечні. Великий ризик ще більше погіршити стан, пошкодити шкірні покриви і навіть травмувати барабанні перетинки.



Сірчана пробка у дитини


У дітей захворювання часто протікає у важчій формі, ніж у дорослих, а одужання потрібно більшої кількості часу і сил.

Пов'язано це, перш за все, з труднощами діагностики проблеми і пізнім зверненням до фахівця.

Так, у немовлят, які ще не можуть самостійно поскаржитися на проблему, спостерігаються тільки непрямі симптоми недуги: малюки поводяться неспокійно, погано сплять, відмовляються від грудей, крутять головою, намагаються вхопитися рукою за хворе вухо або слабо реагують на голоси батьків.

Старші діти, в свою чергу, відчувають дискомфорт тільки в нічний час доби. Днем, під час активних ігор, їх слухові труби прочищаються природним шляхом, дренажом на задню стінку горла, і сірчані пробки не дають про себе знати.

А між тим, така, на перший погляд, проста проблема як сірчана пробка може стати джерелом серйозних проблем зі здоров'ям у дітей. При відсутності лікування (або неправильному лікуванні), на її тлі виникають всілякі ускладнення з боку різних органів і систем: прискорене серцебиття, біль у серці, порушення моторики шлунково-кишкового тракту, болі в животі та інші вегетативні реакції. Запалення, отити і ларингіт, здатні привести до часткової втрати слуху або повної глухоти.

Не варто ризикувати. Будьте дуже уважними до здоров'я малюків і при найменших підозрах звертайтеся до лікаря.

Лікування сірчаних пробок у дітей, які, зважаючи на вік, не можуть спокійно витерпіти стандартну процедуру промивання вуха, проводиться, як правило, медикаментозно. Для розм'якшення пробки призначаються свічки. Краплі для виведення - пошарово руйнують сірчані маси.

Лікувальний ефект свічок досягається за рахунок поєднання тепла і вакуумної терапії, яка поліпшує мікроциркуляцію крові в ураженій області. Перевага віддається свічкам, до складу яких входять натуральні рослинні компоненти, які мають протизапальну, знеболюючу та спазмолітичну дію.

Краплі використовують на основі води або масла. Найменшим (в тому числі новонародженим), може бути призначений препарат «Ремо-вакс» або його аналоги ( «Бротінум», «Отосан», «Ваксол»). Дітям від двох років підходять і сильніші препарати - «А-церумен», «Аква-маріс» та інші.

Профілактика сірчаних пробок


Для того щоб уникнути утворення сірчаних пробок, людям, які мають схильність до цієї недуги, що працюють на шкідливих виробництвах і використовують слухові апарати рекомендується періодично оглядатися у лікаря, який, при необхідності, зробить професійну гігієну. Всім іншим - дотримуватися кількох простих заходів профілактики. А саме:
  1. Очищати виключно зовнішнє вухо і основи зовнішнього слухового проходу.
  2. Не використовувати для чищення вух ватні палички і гострі предмети.
  3. Приймаючи душ закривати вуха змащеній вазеліном ватою або вовною.
  4. Під час плавання в водоймах тримати голову над поверхнею води або використовувати спеціальні затички для вух.
  5. Не застосовувати препарат (або використовувати якомога рідше) апаратуру з кріпленням всередині вуха.




Поділіться власною думкою
Реєстрація