0
Абсцес: Причини Симптоми Ускладнення Абсцес - це запалення тканин, яке утворює порожній простір, що містить гній. Цей процес може розвиватися в підшкірній жировій клітковині, кістках, м'язах, в органах і між ними. У числі випадків абсцес може бути ускладненням захворювання (пневмонія, ангіна та ін), а іноді – самостійним процесом.

Збудником запалення виступають – стафілококи (рідше – в поєднанні зі стрептококом, кишковою паличкою та іншими представниками мікрофлори). При появі абсцесу з'являється захисна реакція організму - утворюється своєрідна капсула, яка відокремлює місце зараження, тим самим обмежуючи процес гноїння.


Абсцес в перекладі з латинської мови означає буквально нарив (abscessus). Утворюються абсцеси у результаті запущеного запального процесу інфекційного або неінфекційного генезу.

Відмітна особливість абсцесів - наявність закритої порожнини з гнійним вмістом, яка може збільшуватися. Саме за цією ознакою його диференціюють від емпієми (коли гній накопичується в природних порожнинах організму) і флегмони - великого розлитого гнійного запалення без утворення порожнини.

Найбільш типова локалізація абсцесу – у будь-яких тканинах, які рясно забезпечені кровоносними і лімфатичними судинами, можливе утворення абсцесів.

Нариви трапляються навіть у кістках і головному мозку, але найчастіше вони виникають в місцях, які є бар'єрними для проникнення в організм чужорідної мікрофлори або захищають від механічних пошкоджень.

Наприклад, механічна травма шкіри (звичайна заноза) може призвести до утворення абсцесу у підшкірній клітковині або м'язах. Тонзиліт (ангіна) може спровокувати паратонзіллярний абсцес.

Причини


Причиною абсцесу, як вже було сказано, завжди є гостре локалізоване запалення в місці, куди проникли і почали бурхливо розмножуватися патогенні або умовно-патогенні мікроорганізми.

У більшості випадків це піогенні (або гноєтворні) стафілококи, стрептококи, синьогнійна паличка, до яких можуть приєднуватися інші бактерії, мікроскопічні гриби та найпростіші (кишкова паличка, збудник молочниці, мікоплазми, менінгококи і т. д.).

Але бувають випадки утворення абсцесів і в результаті розмноження нетипових мікроорганізмів або специфічних збудників небезпечних інфекцій. Організм реагує на це посиленим виробленням захисних кров'яних тілець - лейкоцитів і лімфоцитів, які з кров'ю і лімфою "закидаються" у вогнище запалення для знищення та знешкодження чужорідних агентів.

В результаті цієї боротьби утворюється і накопичується гнійний ексудат, який являє собою суміш мікробної маси, розплавлених клітин крові та оточуючих тканин, фібрину і міжтканинної рідини. Якщо в результаті лізису руйнуються стінки капілярів, в гної з'являється домішка крові.

Порожнина абсцесу завжди оточує піогенна мембрана - ділянка ще живої тканини, в якій посилено йдуть процеси регенерації власних клітин і відбувається боротьба з контрагентом. Для захисту пухкої грануляційної тканини від гнійного вмісту мембрана зсередини завжди вистелена товстим шаром фібрину.

Симптоми


Для абсцесів характерні загальні симптоми запалення - це біль, припухлість, почервоніння в місці вогнища. Абсцеси частіше всього бувають гарячими і протікають з підвищенням загальної температури тіла (від незначної до високої).

Типові прояви - пригнічення, слабкість, пітливість, відсутність апетиту і головний біль. Загальний аналіз крові завжди показує збільшення лейкоцитів і високу ШОЕ. Ураження м'язової тканини ускладнює рух через сильний біль.

Наприклад, заглотковий абсцес робить практично неможливим акт ковтання. Те ж відбувається, якщо розвивається абсцес горла, при якому спостерігається гугнявість і утруднення носового дихання.

Але бувають і холодні абсцеси без помітних загальних проявів, наприклад, при туберкульозі кісток і суглобів; при актиномікозі (грибковому захворюванні); абсцес печінки протікає практично безсимптомно. А ось абсцес мозку здатний спровокувати не тільки сильний головний біль, але і важкі психічні розлади.


Ускладнення


Часто після мимовільного розкриття абсцесів залишаються довічні рубці. Наприклад, абсцес зуба може залишити шрам на щоці й спотворити обличчя на все життя. Але це не найстрашніше, що може статися.

У разі якщо гній з абсцесу в області глотки, наприклад, потрапить в гортань (а це може статися під час сну), людині загрожує задуха. Також абсцеси страшні тим, що можуть спровокувати сильну кровотечу при руйнуванні великої судини. Ще одне, загрозливе для життя ускладнення - це зараження крові або сепсис.



15 жовтня 2016



Поділіться власною думкою
Реєстрація