Чи потрібні вітаміни при грудному вигодовуванні?

В період лактації відбувається підвищений витрата вітамінів у годуючої жінки, оскільки значна їх частина йде з молоком дитині. Вважається, що при повноцінному і достатньому харчуванні жінки до і після пологів нестачі у вітамінах в її організмі не виникає і додаткові надходження препаратів не потрібні. Необхідність в них виникає при гострому дефіциті, що виникає внаслідок поганого харчування. У таких випадках може розвинутися авітаміноз з усіма важкими проявами. Щоб уникнути таких наслідків, доцільно приймати при грудному вигодовуванні вітаміни.

Причини, що призводять до додаткового прийому вітамінів

Вітаміни при грудному вигодовуванні «йдуть» з грудним молоком, оскільки їх запаси в організмі дитини швидко закінчується відразу після народження і вимагають швидкого поповнення.

Відновити необхідну кількість вітамінів в організмі жінки, що годує виключно за рахунок їх вмісту в харчових продуктах неможливо: їжа не покриває потрібну для годуючої матері кількість, враховуючи, що не всі фрукти і овочі, а також і інші продукти, що містять необхідні вітамінні комплекси, можна вживати. Причиною цього можуть стати:

• можлива алергія;
  
• метеоризм;
  
• запори або проноси у дитини.
  

Існує ще ряд причин, які вимагають застосування жінкою вітамінів при грудному вигодовуванні. До них можна віднести:

• погану екологію, внслідок чого овочі і фрукти не містять тієї кількості вітамінів, яке необхідно дитини і матері;
  
  
• наявну патологію травного тракту у годуючої матері, через що сповільнюється процес всмоктування вітамінів, що надходять з їжею — їх нестача в організмі ще більше посилюється;
  
  
• постійні недосипання, хвилювання, втома, можливі проблеми з лактацією, які призводять до появи гіповітамінозу, пов'язаного з підвищеною витратою вітамінів при таких станах;
  
  
• одноманітну їжу, яка не містить достатньої кількості білків, вітамінів, мікроелементів, відповідно, їх мало в молоці матері, яка годує груддю, що крім гіповітамінозу у неї призводить до нестачі вітамінів у дитини.
  

Дефіцит вітамінів у жінки при лактації

Згідно з результатами численних досліджень, у 75% жінок під час лактації визначається полігіповітаміноз — брак 3 і більше необхідних вітамінів.

Всього в даний час виявлено 13 вітамінів, які в необхідній кількості повинні бути присутніми в організмі. З них — лише 4 жиророзчинних (А, D, Е, К). Ці нутрієнти можуть накопичуватись в організмі. Решта – це вітаміни групи В і аскорбінова кислота є водорозчинним. Щоб уникнути гіповітамінозу, їх запас повинен постійно поповнюватися.

З жиророзчинних:

• ретинол (вітамін А) синтезується в організмі з каротину, що надходить з їжею;
  
• холекальциферол (вітамін D3) утворюється в шкірі під впливом ультрафіолету;
  
• вітамін К2 продукується в результаті життєдіяльності бактерій в просвіті кишечника. Його гіповітаміноз розвивається при патології кишечника.
  

Всі жиророзчинні вітаміни накопичуються в жировому шарі і печінці, при нестачі їх запаси починають використовуватися.

Найчастіше розвивається гіповітаміноз С і вітамінів групи В. Ці вітаміни при грудному вигодовуванні вимагають постійного поповнення, оскільки є водорозчинними і виводяться з сечею Тому жінці в період лактації необхідно уважно спостерігати за своїм станом і харчуванням. При найменших ознаках нестачі вітамінів необхідно приймати заходи по їх відновленню. Якщо погіршився зовнішній вигляд, якість зубів, з'явилося випадання волосся, їх тьмяність, ламкість, розшарування нігтів — це ознаки гіповітамінозу. Його негативні наслідки позначаються не тільки на годуючій матері, але і на дитині: уповільнюються її ріст і розвиток.

Нестача жиророзчинних вітамінів при лактації

Найнеобхідніші жиророзчинні вітаміни при грудному вигодовуванні, яких потребує жінка та немовля:

1. Вітамін D (кальциферол) сприяє хорошому всмоктуванню кальцію і фосфору — основних компонентів кісток і хрящів, тим самим:
   
   • бере участь у формуванні скелета, зв'язок і хрящів;
     
   • мінералізує кістки і зачатки зубів;
     
   • оптимізує роботу серцевого м'яза;
     
   • є важливим компонентом для профілактики рахіту.
     
   
   У годуючої матері покращує якість шкіри, волосся, нігтів, зубів. Частина вітаміну (D2 - ергокальциферол) надходить в організм із їжею, а ще одна частина (основна) виробляється в епідермісі під впливом сонячних променів. (D3 - холекальциферол). Крім погіршення якості волосся, шкіри, нігтів і зубів, розвивається остеопороз, можуть виникати сильні болі в кістках та м'язах - це прояви гіповітамінозу D.
   
   
2. Вітамін Е (токоферол) запобігає розвитку післяродової депресії та м'язової слабкості. Впливає на ріст кісток і формування сполучної тканини суглобових хрящів. У поєднанні з аскорбіновою кислотою міцно зв'язує вільні радикали, які руйнівно діють на тканини організму.
   
   
3. Вітамін А (ретинол) також є потужним антиоксидантом, бере участь в обміні кальцію і фосфору, тому відіграє важливу роль у зростанні кісток і утворення сполучної тканини, формуванні зорових рефлексів.
   

Нестача водорозчинних вітамінів

Вітамін С:

• підвищує імунітет матері і дитини, захищаючи від шкідливих впливів інфекційних агентів;
  
• покращує всмоктування мінералів, в першу чергу, кальцію;
  
• прискорює синтез колагену;
  
• опосередковано допомагає утворенню стероїдних гормонів.
  

Вітамін В1 (тіамін) — «вітамін оптимізму»: при його нестачі можливі нервові розлади, знижений фон настрою, дратівливість, втома.

Вітамін В2 (рибофлавін) — фактор зростання: розвиток скелета, м'язів, головного мозку дитини. Підтримує нервову систему матері.

Вітамін В3 (РР, нікотинова кислота) бере участь в обміні жирів, вуглеводів і білків, регулює циркуляцію крові, нормалізує роботу органів травного тракту.

Вітамін В6 (піридоксин) бере участь у формуванні нервової системи новонародженого — у розвитку спинного і головного мозку, «контролює» процеси кровотворення, синтез гормонів гіпофіза (гормонів росту).

Вітамін В12 (піридоксин) підтримує нормальне функціонування нервової, травної, кровотворної систем у матері та дитини.

Сучасні вітаміни при грудному вигодовуванні

Всі перераховані вітаміни є обов'язковими для жінки і дитини, тому через обмеження раціону харчування годуючої матері, що пов'язано з можливими або вже наявними алергічними реакціями на харчові компоненти у новонародженого, зниженням кількості вітамінів в овочах і фруктах після зими, необхідний додатковий прийом вітамінів при грудному вигодовуванні.

В даний час існує багато полівітамінних комплексів для годуючих жінок. Для оптимального вибору необхідно порадитися з фахівцем, який призначить найбільш ефективний з них у кожному конкретному випадку з урахуванням анамнезу, скарг, симптомів, об'єктивного статусу, регіону харчування і раціону харчування.

Елевіт Пронаталь містить всі необхідні жиророзчинні (А, D3, Е) і водорозчинні (С, групи В) вітаміни, також ряд мікро - і макроелементів. У зв'язку з підвищеним вмістом магнію рекомендується для зміцнення нервової і серцево - судинної системи. В його складі відсутній йод. Якщо є показання до його застосування (патологія щитовидної залози), треба приймати цей мікроелемент додатково. Призначається по 1 таблетці один раз.

Вітрум Пренатал Форте складається з 12 вітамінів, 9 мінералів (зокрема йод). Прийом показаний з перших днів лактації, особливо при анеміях і стійкому гіповітамінозі. Добова доза – 1 капсула.

Прегнавіт: в його складі, крім вітамінів, міститься всього 2 мінерали (залізо, кальцій). Відсутні йод, мідь, цинк, магній, фосфор – ці мікроелементи необхідно приймати додатково.

Алфавіт «Мамине здоров'я» містить весь спектр вітамінів (13), мікро - і макроелементів (11) і амінокислота таурин, що входить до складу органа зору, головного мозку, печінки, м'язів.

Комплівіт «Мама» - це практично всі необхідні для годуючої жінки і дитини вітаміни і мікроелементи, крім йоду. Але в зв'язку з низьким вмістом вітамінів А і D не рекомендується прийом цього комплексу протягом перших 3 місяців годування.

Важливо пам'ятати про те, що вітаміни — це лікарські препарати, їх передозування може клінічно проявлятися більш важко, ніж нестача тих самих вітамінів. Тому необхідно ретельно дотримуватися інструкції, щоб не розвинувся гіпервітаміноз.