Біль у правому боці у жінок та чоловіків

Біль у правому боці – симптом багатьох захворювань. Кожна патологія потребує певної діагностики, лікування та подальшої специфічної профілактики. Тому важливо знати основні захворювання, які проявляються болем у правому боці.

Фізіологія чоловіків та жінок

Правий бік – простір між правою здухвинною областю та правим підребер'ям. Посередині обмежена навколопупковою (мезагастральною) областю.

У правій бічній області знаходяться такі органи як:

печінка;
жовчний міхур;
права нирка та сечоводи;
частина підшлункової залози;
частина тонкої кишки;
частина шлунку;
сліпа кишка, апендикс.

Біль у певному органі не завжди проектується точно. Найчастіше неприємні відчуття поширюються в процесі нервів, судин. Тому деякі органи, які не знаходяться в галузі правого боку, можуть «хворіти» саме в цій галузі.

У жінок в області малого тазу знаходиться матка з придатками та піхву, у чоловіків – передміхурова залоза та насіннєві бульбашки. Тому важливо при болю в правому боці виключити запалення у цих органах та системах.

Причини болю у правому боці

На питання, що болить у правому боці, однозначно відповісти складно. Існує понад 20 різних захворювань, біль яких проектується в цю область. Перерахуємо найпоширеніші.

Холецистит

Запалення жовчного міхура – одна з можливих причин болю у правому боці.

Причини – застій жовчі, інфекційні захворювання, жовчнокам'яна хвороба, порушення роботи жовчовивідних шляхів.
Симптоми – біль у правому боці, який може віддавати у праву руку чи ключицю. Також проявами є: метеоризм, нудота, блювання. Найчастіше симптоми виникають після похибок у дієті (жирна, копчена їжа, алкогольні напої), стресові ситуації.

Жовчнокам'яна хвороба

Це захворювання, яке характеризується утворенням каменів у жовчному міхурі чи протоках.

Причини - порушення обміну холестерину та білірубіну, генетична схильність, неправильне харчування.
Симптоми – коліт у правому боці, відчуття гострого, ріжучого болю у правій підреберній ділянці, яке супроводжують блювання та диспепсичні розлади.

Цироз

Це хронічне захворювання печінки, при якому відбувається заміщення нормальної тканини органа на фіброзну.

Причини – зловживання алкогольними напоями, гепатит, С, ферментопатії.
Симптоми – тупий біль у ділянці правого підребер'я, що частіше виникає після вживання алкогольних напоїв, жирної їжі. Прийом спазмолітиків не дає позитивного ефекту. При прогресуванні захворювання спостерігається жовтяниця, свербіж шкіри, носові кровотечі, асцит. Характерними ознаками є: «барабанні палички» (потовщення фаланг пальців), «годинне скло» (зміни нігтьових пластин), «судинні зірочки».

Гепатит

Це запальне захворювання печінки.

Причини – віруси, надмірне вживання алкоголю, прийом деяких лікарських засобів, аутоімунний процес, ускладнення деяких захворювань.
Симптоми – постійний біль у правому боці, що посилюється при фізичному навантаженні або при похибках в дієті. Відзначається жовтяничність шкірних покривів та слизових, нудота, блювання, гіркота у роті, підвищена стомлюваність.

Гострий панкреатит

Це запалення підшлункової залози.

Причини – зловживання алкогольними напоями, частий прийом жирної їжі, каміння в жовчному міхурі, деякі захворювання інфекційної чи бактеріальної етіології, травми чи операції на підшлунковій залозі, прийом деяких лікарських препаратів.
Симптоми – біль у правому боці, часто оперізувальна, нудота, блювання не полегшення. Симптоми посилюються (з'являються) після вживання жирної їжі чи алкоголю.

Рак головки підшлункової залози

Це злоякісна пухлина, яка торкається підшлункової залози. Дане онкологічне захворювання є найагресивнішим із пізньою діагностикою та високою летальністю.

Причини – неправильне харчування, куріння та зловживання алкоголем, інші захворювання печінки та жовчовивідних шляхів, тривалий токсичний вплив.
Симптоми – біль у правому боці (постійний, ниючий), зниження апетиту, нудота, блювання, діарея, швидке схуднення.

Виразкова хвороба шлунка, 12-палої кишки

Це хронічне, рецидивне захворювання шлунка та/або 12-палої кишки, яке характеризується утворенням дефекту (виразки) у стінці органу.

Причини – інфекція Н.pylori, стрес, прийом деяких лікарських препаратів (особливо НПЗЗ), захворювання інших органів та систем.
Симптоми – біль у правому боці, що виникають після їжі, через 1,5 години, або «голоді» біль. Також є нудота, блювання, що полегшує, відрижка.

Гастрит

Це запалення слизової оболонки шлунка.

Причини – інфекція (частіше H.pylori), прийом деяких препаратів, зловживання алкоголем, стрес, неправильне харчування, захворювання органів шлунково-кишкового тракту, аутоімунний процес.
Симптоми – біль у правому боці, що виникають через 30 хвилин після їди, відрижка, печія, блювання, порушення випорожнень.

Ретроцекальний апендицит

Це запалення придатка сліпої кишки, розташованого позаду неї.

Причини - Порушення кровообігу, застій калових мас, травми, деякі інфекційні захворювання.
Симптоми – біль у правому боці, в ділянці нирок, рідкий стілець зі слизом, нудота, блювання, лихоманка до 39 градусів.

Пієлонефрит

Це запальний процес, переважно бактеріальної природи, що веде до поразки канальцевої системи нирки.

Причини – бактерії (кишкова паличка, стафілокок, клебсієла, синьогнійна паличка та інші).
Симптоми – тупі болі в правому боці, ділянці нирок, підвищення температури тіла до 39 градусів, слабкість, підвищена пітливість, зниження апетиту.

Ниркова колька

Це напад сильного болю через порушення відтоку сечі до сечового міхура.

Причини – камінь (при сечокам'яній хворобі), перегин сечоводу, здавлення сечоводу, запальні захворювання, аномалії розвитку.
Симптоми – різкий, переймоподібний біль у правому боці. Може поширюватися в пряму кишку, здухвинну ділянку, навколопупочну. Через біль при нирковій коліці людина постійно кидається і не може знайти позу, при якій дискомфорт буде хоч трохи меншим. Спазмолітики дають позитивний ефект.

Стенокардія

Це больовий синдром, що виникає через недостатнє надходження кисню в міокард.

Причини – атеросклероз, ішемія міокарда (гіпертонічна хвороба, анемія, гіпоксія, тиреотоксикоз, надмірне куріння).
Симптоми - біль за грудиною, що давить, що з'являється після стресу, фізичного навантаження, рясного прийому їжі. Неприємні відчуття можуть поширюватися на правий бік, верхню кінцівку. Тривалість болю трохи більше 5-ти хвилин. Прийом нітрогліцерину має позитивний ефект.

Інфаркт міокарда

Це гостре захворювання, яке характеризується закупоркою коронарної артерії тромбом, що призводить до відмирання серцевого м'яза.

Причини – атеросклероз, тромбоз.
Симптоми - напад пекучого, що розпирає болю за грудиною, що віддає у верхню кінцівку, обличчя, у правий бік. З'являється почуття страху смерті. Біль не проходить у спокої та не зменшується при прийомі нітрогліцерину.

Пневмонія

Це інфекційно-запальне захворювання легень.

Причини – бактерії (пневмокок, стафілокок, гемофільна паличка та інші), мікоплазма, віруси, грибкові інфекції.
Симптоми – біль у ділянці грудної клітки, може поширюватися на праву бічну область. Гарячка до 39 градусів, кашель (частіше зі слизово-гнійним мокротинням), підвищена стомлюваність, пітливість.

Піддіафрагмальний абсцес

Це скупчення гною під діафрагмою.

Причини – ускладнення гострих запальних захворювань, травм грудної та/або черевної порожнини.
Симптоми – тяжкість та біль у підребер'ї, правому боці, підвищена стомлюваність, пітливість, підвищення температури тіла до 38 градусів.

Оперезуючий лишай (герпес)

Це захворювання вірусної етіології, яке викликається вірусом вітряної віспи та характеризується односторонніми висипаннями на шкірі із сильним болем.

Причини – вірус вітряної віспи, який активувався під впливом провокуючих чинників (стрес, травма, переохолодження, інфекційні захворювання).
Симптоми - свербіж і біль по ходу нервових стовбурів (правий бік), біль голови, підвищення температури, поява специфічних висипань на 2-4 день.

Лікування болю в правому боці

Болі у правому боці – симптом багатьох захворювань. Щоб визначитися з лікуванням, важливо правильно поставити діагноз і проконсультуватися з профільним фахівцем. Знімати біль у правому боці самостійно не рекомендується.

Діагностика

Діагностика болів у правому боці ускладнюється тим, що велика кількість захворювань потребує специфічної діагностики. Проте, існують основні лабораторні та інструментальні методи, які допомагають визначитися із причиною.

Лабораторні методи діагностики:

загальний аналіз сечі – патологія із боку сечовидільної системи;
загальний аналіз крові – діагностика анемій (гемоглобін), тромбоцитопенії, запального процесу (лейкоцити, ШОЕ);
біохімічний аналіз крові - патологія печінки (АЛАТ, білірубін та його фракції), нирок (сечовина, креатинін), серця (АСАТ, Л Д Г, тропоніни),
підшлункової залози (альфа-амілаза, ліпаза), альбумін, лужна фосфатаза, глюкоза, холестерин.

Інструментальні методи діагностики:

ЕКГ – патологія із боку серця;
УЗД черевної порожнини та нирок;
УЗД малого тазу;
флюорографія, рентгенографія легень;
езофагогастродуоденоскопія з визначенням H.pilory;
КТ, МРТ черевної чи грудної порожнини.

Сучасні методи лікування

Медицина не стоїть на місці, тому у 21 столітті великий вибір методів лікування. Варто враховувати, що кожний метод призначається лікарем індивідуально, виходячи з симптомів, даних анамнезу, супутніх захворювань, даних лабораторних та інструментальних методів діагностики.

Існують:

немедикаментозні методи (психологічні, фізіотерапевтичні, електростимуляція, голкорефлексотерапія);
медикаментозні методи;
хірургічне втручання (діагностичне (біопсія), радикальне, паліативне);
променевий метод;
хіміотерапія;
гормональна терапія.

Залежно від захворювання його стадії індивідуально підбирається той чи інший метод лікування. Найчастіше використовується комбінований метод (який включає 2-3 способи).

Профілактика болю в правому боці в домашніх умовах

"Хворобу легше попередити, ніж лікувати", - Гіппократ. Попередження захворювань дозволить уникнути серйозних ускладнень надалі. Можливо, профілактика не зможе повністю позбавити появи захворювань, але дозволить зробити якість життя набагато вищою, ніж могло б бути.

Основні моменти профілактики:

відмова від шкідливих звичок;
правильне та збалансоване харчування;
достатня фізична активність;
регулярний огляд терапевта;
постійний прийом призначених препаратів;
мрегулярна здавання аналізів та основних досліджень (ФЛГ, ЕКГ, УЗД, ФГДС).

Дотримуючись таких простих правил, можна запобігти розвитку багатьох захворювань.