Лікування гіпертонії при цукровому діабеті
Гіпертонія або патологічно підвищений тиск, саме по собі складне захворювання, яке може загрожувати людині серйозними ускладненнями стану здоров'я. Відомо, що хвороба розвивається з різних причин, але набагато небезпечніше, коли гіпертонія з'являється внаслідок цукрового діабету. У цьому випадку ймовірність інфаркту підвищується в 5 разів, інсульту – в 4 рази, сліпоти – у 18 разів, гангрени з ампутацією кінцівок – у 20 разів, а ниркової недостатності у 25 разів! Саме тому кожен чоловік, стурбований рівнем інсуліну в крові, повинен чітко знати, що являє собою лікування гіпертонії при цукровому діабеті.
У чому причина хвороби
Статистика говорить про те, що в 50% випадків діабет ускладнюється підвищеним артеріальним тиском. Причин даного ускладнення чимало, однак, як показує практика, при діабеті першого типу, в переважній більшості випадків викликають гіпертонію обширні ураження нирок або діабетична нефропатія. Що ж стосується діабету другого типу, то при ньому підвищений тиск з'являється навіть раніше проявів самого діабету і є складовою так званого метаболічного синдрому.
У чому причина хвороби
Статистика говорить про те, що в 50% випадків діабет ускладнюється підвищеним артеріальним тиском. Причин даного ускладнення чимало, однак, як показує практика, при діабеті першого типу, в переважній більшості випадків викликають гіпертонію обширні ураження нирок або діабетична нефропатія. Що ж стосується діабету другого типу, то при ньому підвищений тиск з'являється навіть раніше проявів самого діабету і є складовою так званого метаболічного синдрому.
Особливості лікування недуги
Відразу скажемо, що боротьба з патологічно підвищеним тиском при наявному діабеті – складне завдання. У лікаря в такій ситуації просто «зв'язані руки», адже більшість препаратів для боротьби з артеріальною гіпертензією в цьому випадку не підходять. Вони уповільнюють вуглеводний обмін, провокують стрибки цукру, а значить, ускладнюють перебіг діабету. Наприклад, при наявності цих двох діагнозів хворому не призначають блокатори кальцієвих каналів (Ніфедипін або Верапаміл), а також бета-адреноблокатори (Анаприлін, Атенолол). І якщо лікар все ж призначає один з препаратів цієї групи, він повинен ретельно добирати дозування і контролювати стан пацієнта протягом терапії.
Як усунути захворювання
Схема боротьби з гіпертонією за наявності діабету підбирається лікарем індивідуально. Найважливішим чинником при цьому є контроль рівня тиску, показники якого не повинні перевищувати 130/85 мм рт.ст. У цьому випадку підвищуються шанси продовжити життя хворого на 15, а то й на 20 років. Однак для цього пацієнт повинен уникати загострень обох захворювань, дотримуючись певних обмежень і правил. Для цього необхідно:
• регулярно відвідувати лікаря;
• повністю відмовитися від куріння і алкоголю;
• уникати емоційних і важких фізичних навантажень;
• дотримуватися активного способу життя;
• дотримуватися дієти, призначеної лікарем;
• дотримуватися медикаментозної терапії.
Відразу скажемо, що боротьба з патологічно підвищеним тиском при наявному діабеті – складне завдання. У лікаря в такій ситуації просто «зв'язані руки», адже більшість препаратів для боротьби з артеріальною гіпертензією в цьому випадку не підходять. Вони уповільнюють вуглеводний обмін, провокують стрибки цукру, а значить, ускладнюють перебіг діабету. Наприклад, при наявності цих двох діагнозів хворому не призначають блокатори кальцієвих каналів (Ніфедипін або Верапаміл), а також бета-адреноблокатори (Анаприлін, Атенолол). І якщо лікар все ж призначає один з препаратів цієї групи, він повинен ретельно добирати дозування і контролювати стан пацієнта протягом терапії.
Як усунути захворювання
Схема боротьби з гіпертонією за наявності діабету підбирається лікарем індивідуально. Найважливішим чинником при цьому є контроль рівня тиску, показники якого не повинні перевищувати 130/85 мм рт.ст. У цьому випадку підвищуються шанси продовжити життя хворого на 15, а то й на 20 років. Однак для цього пацієнт повинен уникати загострень обох захворювань, дотримуючись певних обмежень і правил. Для цього необхідно:
• регулярно відвідувати лікаря;
• повністю відмовитися від куріння і алкоголю;
• уникати емоційних і важких фізичних навантажень;
• дотримуватися активного способу життя;
• дотримуватися дієти, призначеної лікарем;
• дотримуватися медикаментозної терапії.
Лікувальна дієта при гіпертонії
Як правило, особи з артеріальною гіпертензією мають зайву вагу. Саме тому до кінця життя їм необхідно дотримуватися певних правил харчування, які допоможуть нормалізувати вагу і підтримувати нормальний тиск.
Фахівці настійно рекомендують відмовитися від солоної, гострої, жирної і смаженої їжі, утриматися від кондитерських виробів і борошняної продукції. Сіль та інші спеції також повинні бути під забороною. Частка білкової їжі в раціоні хворого повинна бути визначальною, а отже, такому пацієнту слід вживати пісне м'ясо, тріску та інші види пісної риби, гречану і вівсяну кашу, сою, а також знежирений сир. На додаток до білкової їжі в раціоні обов'язково повинні бути присутніми фрукти та овочі, такі як морква, буряк, огірки і помідори, картопля, кабачки і зелень. Корисними будуть несолодкі сорти яблук. Улюбленим напоєм «гіпертоніка» повинен стати зелений чай, який чудово стабілізує тиск, а от від чорного чаю та кави слід утримуватися.
Застосування лікарських засобів
Що стосується медикаментозної терапії, лікування гіпертонії при цукровому діабеті зобов'язує хворого постійно приймати інгібітори АПФ, такі як: Енам, Капотен або Лізинопріл. На додаток до цих засобів можуть призначатися діуретики, наприклад, Фурасемід або Індапамід.
Як правило, особи з артеріальною гіпертензією мають зайву вагу. Саме тому до кінця життя їм необхідно дотримуватися певних правил харчування, які допоможуть нормалізувати вагу і підтримувати нормальний тиск.
Фахівці настійно рекомендують відмовитися від солоної, гострої, жирної і смаженої їжі, утриматися від кондитерських виробів і борошняної продукції. Сіль та інші спеції також повинні бути під забороною. Частка білкової їжі в раціоні хворого повинна бути визначальною, а отже, такому пацієнту слід вживати пісне м'ясо, тріску та інші види пісної риби, гречану і вівсяну кашу, сою, а також знежирений сир. На додаток до білкової їжі в раціоні обов'язково повинні бути присутніми фрукти та овочі, такі як морква, буряк, огірки і помідори, картопля, кабачки і зелень. Корисними будуть несолодкі сорти яблук. Улюбленим напоєм «гіпертоніка» повинен стати зелений чай, який чудово стабілізує тиск, а от від чорного чаю та кави слід утримуватися.
Застосування лікарських засобів
Що стосується медикаментозної терапії, лікування гіпертонії при цукровому діабеті зобов'язує хворого постійно приймати інгібітори АПФ, такі як: Енам, Капотен або Лізинопріл. На додаток до цих засобів можуть призначатися діуретики, наприклад, Фурасемід або Індапамід.
01 листопада 2015