Вітамін D3 для жінок: яка його роль в організмі

Підвищена потреба жіночого організму у вітамінах пов'язана з фізіологічними особливостями. У зв'язку з щомісячними крововтратами, різними навантаженнями, які жінкам даються складніше, вагітністю, пологами та лактацією втрата вітамінів і мікроелементів у них відбувається швидше і в більших кількостях, ніж чоловіків. Одним з вітамінів жіночого здоров'я є D3, від якого залежить стан кісток, суглобів, нігтів, зубів, волосся і шкіри, регулярність менструального циклу.

Вітамін D3 — його норма для жінок і де він міститься

Вітамін D3 для жінок відіграє важливу роль в змозі не тільки кістково-м'язової системи. Це один з вітамінів групи D — холекальциферол. Він синтезується в верхніх шарах шкіри під впливом ультрафіолетових променів. Для нормального самопочуття і достатньої кількості вітаміну в організмі необхідно 3 рази в тиждень перебувати на сонці з відкритим обличчям і кистями рук. Решта компенсується вітаміни, що надходять з їжею. Міститься холекальциферол в риб'ячому жирі, печінці тріски, жирних сортах риби (тріска, оселедець, палтус, осетер, ікра — саме в такому порядку убування). У молочних продуктах — незначна кількість. У рослинних продуктах його немає, овочі його не містять. Існує три види грибів, які вирощуються штучним способом у західних країнах і використовуються вегетаріанцями. У нашій країні їх немає.

Вітаміну D3, що міститься в харчових продуктах, недостатньо для поповнення добової потреби в ньому. Добова доза становить 600 - 800 МО, а у жовтку одного курячого яйця міститься 41 МО. Для покриття щоденної потреби в кальцифероле, за умови неможливості перебування на сонці, необхідно 20 яєць, або ж кожен день з'їдати 1 кілограм сиру або 100 грамів твердого сиру. З продуктів рослинного походження кальциферол міститься в кукурудзяній олії, в інших — відсутній або кількість його настільки мізерна, що він не покриє малу частину необхідного. При смаглявій і темній шкірі потреба в кальцифероле вище, оскільки його утворення сповільнюється — звичайна доза призведе до гіповітамінозу.

Вітамін D3 для жінок не можна замінити ніякими іншими сполуками. Холекальциферол бере участь в обмінних процесах і всмоктуванні кальцію, магнію і фосфору, надаючи вплив на діяльність практично всіх органів і систем в організмі. Діє як гормон, прискорюючи вуглеводний обмін.

Причини нестачі вітаміну D3 для жінок

Особливо важливу роль вітамін D3 для жінок грає в період вагітності, лактації і з настанням клімактеричного періоду — після 45 років. Крім цього, в будь-якому віці, незалежно від вагітності і годування дитини, може розвинутися дефіцит кальциферолу. Причини можуть бути різними:

• недостатнє перебування на сонці;
  
• вегетаріанство;
  
• недостатнє і неповноцінне харчування;
  
• куріння і вживання алкоголю;
  
• різні дієти;
  
• втрата ваги більше 10 кг;
  
• вживання великої кількості кави (не рекомендується випивати в день більше 4 чашок кави);
  
• тривале лікування гепарином і препаратами НПЗП;
  
• патологія шлунка, кишечнику (хвороба Крона, целіакія), печінки і нирок (захворювання, що протікають з розвитком ниркової недостатності);
  
• стан після операцій на кишечнику;
  
• тяжкі системні захворювання — муковісцедоз (кістозний фіброз підшлункової залози), що передається по спадку.
  

Прояви гіповітамінозу D3 у жінок

Симптомами нестачі вітаміну D3 у жінок є:

• остеомаляція;
  
• остеопороз;
  
• болі в кістках, суглобах і м'язах;
  
• судоми в м'язах ніг і рук;
  
• випадання волосся, розшарування і підвищена ламкість нігтів, погіршення якості шкіри, її старіння, хвороби зубів і ясен;
  
• безсоння, сонливість вдень;
  
• різке погіршення гостроти зору та «сутінкового» зору;
  
• втрата апетиту;
  
• зміна маси тіла — ожиріння або невмотивоване зниження ваги;
  
• швидка стомлюваність;
  
• постійне відчуття втоми і зниження працездатності;
  
• підвищена дратівливість, нервозність, часті депресії;
  
• зниження імунітету, і, як наслідок цього: часті простудні та інші інфекційні хвороби, розвиток онкологічних захворювань (рак молочних залоз, кишечника), псоріазу, розсіяного склерозу.
  

Оскільки кальциферол бере участь у вуглеводному обміні і підвищує чутливість організму до інсуліну, опосередковано регулюючи рівень глюкози крові – його дефіцит може викликати появу цукрового діабету. Крім того, підвищена чутливість тканин до інсуліну призводить до підвищеного вироблення естрогенів в яєчниках, порушується овуляція, в результаті чого розвивається безплідність і ранній клімакс.

При гіповітамінозі D3 значно сповільнюється обмін речовин у жінок, спалювання жиру, погіршується стан судин (вітамін бере участь в обміні холестерину), що опосередковано призводить до хвороб серцево - судинної системи. Також він грає роль у нормальному функціонуванні щитовидної і прищитовидних залоз.

Небезпека надлишку вітаміну D3 для жінок

В будь-якому віці небезпечний надлишок вітаміну D3 для жінок. Особливість кальциферол полягає в тому, що він відноситься до жиророзчинних вітамінів і не виводиться з організму так швидко, як водорозчинні. При порушенні всмоктування в шлунку і кишечнику (при патології цих органів або при надлишковому надходженні вітаміну в організм) вітамін акумулюється (накопичується) в печінці і жировій тканині. В цьому є і позитивні сторони: при зниженні або тимчасовому припинення надходження кальциферол в організм певний час буде витрачатися його запас. Таким чином, гіповітаміноз з усією його клінічною симптоматикою розвинеться не відразу. При надлишку вітаміну D3 в організмі накопичується багато кальцію у вигляді кальцифікатів у різних органах (легенях, судинах, нирках, серці).

Симптоми гіпервітамінозу кальциферол у жінок є:

• відчуття спраги, нудота, блювання, проноси;
  
• лихоманка;
  
• сильні головні болі;
  
• різке зменшення сечі, сліди крові в сечі, білок і лейкоцити;
  
• тахікардії, аритмії, підвищення артеріального тиску;
  
• гепатомегалія — збільшення печінки;
  
• анемія;
  
• різка пітливість;
  
• синюшність шкіри;
  
• непритомність.
  

Підвищена кількість вітаміну утворюється в організмі під час прийому вітаміну і одночасного тривалого перебування на сонці. Також гіпервітаміноз може виникнути при сильних і тривалих інсоляціях на сонці або в солярії, коли шкіра червоніє або обгорає до опіків. Надмірне і безконтрольне вживання вітаміну D3 жінкою під час вагітності може призвести до швидкого передчасного закриття тім'ячка у дитини, що згодом призведе до пороків розвитку або різної неприємної симптоматиці у підлітків при підвищеному внутрішньочерепному тиску. Тому при прийомі вітаміну в період вагітності, навіть якщо він призначений лікарем, потрібно підходити до цього з особливою увагою і обережністю.

Мінералізація скелета плода починається з 8 тижня вагітності. У цей же період починається розвиток зубної тканини. Тому відбувається значна витрата кальцію та вітаміну D3 з організму матері. З 21 тижня зростання дитини набуває прискорені темпи, активно мінералізується скелет. При виявленні остеопенії у жінки з 10 тижня призначається вітамін D3.

Розвиток остеопорозу небезпечний в будь-якому віці

Остеопороз, яким у віці 50 років страждає кожна жінка, характеризується низькою кістковою масою (остеопенією) та порушенням мікроархітектоніки кістки. З кісток при нестачі вітаміну D3 у жінок йде кальцій, підвищується крихкість і ламкість, зростає ризик важких переломів: шийки стегна, хребців, виростків, компресійні переломи тіл хребців. Доведено, що смертність при цьому вище, ніж при онкології. При остеопорозі турбують:

• часті переломи;
  
• різка слабкість, млявість, відчуття постійної втоми;
  
• болі в кістках, хребті, м'язах, суглобах, що посилюються при зміні погоди;
  
• зниження зростання, поява ранньої сивини;
  
• судоми в різних групах м'язів;
  
• порушення сну;
  
• різка втрата волосся, їх тьмяність і ламкість;
  
• пародонтоз, карієс, руйнування емалі зубів.
  

Патогенез розвитку остеопорозу:

1. Велика втрата губчастої кісткової тканини порівняно з компактною, що призводить до розвитку переломів.
   
2. Зниження з віком синтезу вітаміну D3 і рецепторів, які сприймають.
   
3. Підвищення активності та збільшення кількості остеокластів, що руйнують кістку.
   

Надійний і достатній метод діагностики — ультразвукова кісткова денситометрія. Рентгенографічно визначити наявність остеопорозу, особливо на ранніх стадіях, неможливо.

Призначення препаратів, що містять вітамін D3 спільно з кальцієм, робить лікар. Самолікуванням займатися небезпечно у зв'язку з розвитком ускладнень. Необхідно контролювати лікування у фахівця, щоб вчасно визначити розвиток гіпервітамінозу або збільшити дозу при нестачі вітаміну. В даний час існує різноманітність вітамінних препаратів у різних формах: таблетки, капсули, краплі. Вітаміни, що містять холекальциферол: Вітрум Остеомаг, Кальцемін Vitrum, Комплівіт Кальцій Д3 форте, Мульти - Табс, Кальцій Д3 Нікомед. Вибрати підходящий і призначити тривалість курсу лікування або профілактики допоможе лікар.