У таблетках і ампулах: інструкція із застосування вітаміну В12

Достатня кількість вітаміну B12 в організмі дуже важлива для здоров'я. Розбираємося, як правильно його вживати, щоб не нашкодити собі.

Вітамін В12 цианокобаламін (кобаламін). У чистому вигляді вперше було виділено в 1948, його хімічну структуру встановив в 1955 році Д. Ходжкін, за що був удостоєний Нобелівської премії. Вітамін B12 називають «ліками від недокрів'я», і не випадково. Ця речовина бере активну участь в процесі кровопостачання і не допускає анемії кінцівок. Ніякі процеси обміну білків, жирів, вуглеводів в організмі не відбуваються без участі цього мікроелемента, який не однорідний, а складається з молекул різних речовин.

Корисні властивості

Кобаламін не синтезується ні тваринами, ні вищими рослинами, а лише мікроорганізмами мікрофлори кишечника в присутності вітаміну РР.
Він бере участь в побудові ряду ферментних систем. Метилкобаламін бере участь в перекладі гомоцистеїну в метіонін. При порушенні цієї реакції утворюється надлишок гомоцистеїну, який сприяє розвитку атеросклерозу.
Бере участь в біосинтезі нуклеїнових кислот визначає його вплив на процеси кровотворення.
Вітамін В12 (зовнішній фактор Касла) спільно з внутрішнім фактором Кастла утворює комплекс, що захищає його від руйнування в кишечнику і поліпшує всмоктування вітаміну.

Мікроелемент є водорозчинним і в невеликій кількості синтезується в організмі, але цього занадто мало для нормальної роботи всіх систем. Тому B12 потрібно отримувати ззовні, наприклад, з їжі. Він міститься в печінці тварин, а також субпродуктах, яйцях.

Але не завжди організм засвоює все, що знаходиться в корисній їжі. У зв'язку з цим утворюється дефіцит мікроелемента, який також часто пов'язаний із захворюваннями або може їх спровокувати.

Дефіцит мікроелемента

Основні ознаки дефіциту вітаміну В12 характеризуються гіпо або авітамінозом.

• Будь-який патологічний процес, що супроводжується глибокою атрофією слизової оболонки тіла шлунка, а також резекція шлунка можуть бути причиною виникнення дефіциту мікроелемента.
  
• Захворювання клубової кишки (хвороба Крона) призводить до гіповітамінозу або авітамінозу.
  
• Доведено роль чистого вегетаріанства у розвитку гіповітамінозу (рослинні продукти практично не містять кобаламін)
  
• Крім того, причиною дефіцитного стану можуть бути паразити, які вибірково абсорбують вітамін В12.
  
• При курінні прискорюється його анактивація.
  
• Деякі лікарські препарати (колхіцин, препарати калію) порушують всмоктування мікроелемента.
  
• Дефіцит вітаміну проявляється в анемії кінцівок, почервонінні і запаленні язика. Він стає гладеньким. Це нездоровий стан, що сигналізує про дефіцит вітаміну.
  

Дефіцит може початися після недавно перенесених кишкових захворювань, а також хвороб шлунка, печінки. Якщо людина вживає дуже мало продуктів тваринного походження або не їсть їх зовсім, у неї з високою часткою ймовірності буде авітаміноз. У рослинних продуктах, на жаль, немає такого вмісту B12, як в печінці.

Продукти, що містять кобаламін

Потреба у вітаміні В12 складає 3 мкг на добу. Він міститься:

• яловичої печінки (60 мкг на 100 г),
  
• свинячої печінки (30 мкг на 100 г),
  
• яловичих нирках (25 мкг на 100 г),
  
• жирної скумбрії (12 мкг на 100 г),
  
• сардини (11 мкг на 100 г),
  
• оселедця (10 мкг на 100 г),
  
• кети (4,10 мкг на 100 г),
  
• морського окуня (2,4 мкг на 100 г),
  
• тріски (1,6 мкг на 100 г),
  
• нежирного сиру (1,32 мкг на 100 г),
  
• твердих сирів (1,05-2,2 мкг на 100 г).
  

В12 - це водорозчинний вітамін, тому отримувати його з продуктів харчування ми повинні щодня. В даний час він також міститься в нутрицевтиках (біологічно активних добавках).

Показання до застосування

Додаткові дози мікроелемента зазвичай призначаються в якості підтримуючої терапії для основних препаратів, за допомогою яких проводиться лікування. Іноді лікар може прописати вітамін для профілактики анемії, але це відбувається рідко.

Основні захворювання, Які можуть стати показаннями для ін'єкції препарату:

• мігрені;
  
• синдром Дауна;
  
• невралгічні захворювання;
  
• дитячий церебральний параліч;
  
• важке алкогольне отруєння;
  
• променева хвороба;
  
• радикуліт;
  
• анемія;
  
• захворювання печінки і підшлункової залози;
  
• важка форма гастриту;
  
• склероз;
  
• псоріаз та інші дерматологічні захворювання.
  

Крім того, в окремих випадках фахівець може призначити лікування під час авітамінозу, ослабленого імунітету. Також B12 благотворно впливає на стан волосся, зубів і нігтів, роблячи їх сильними, красивими і міцними.

Ін'єкційний препарат призначається лікарем суворо за показаннями. Перед цим потрібно здати необхідні аналізи і пройти обстеження, інакше самолікування може позначитися на стані здоров'я негативно. Лікування проходить протягом 10 днів.

Інструкція по застосуванню в ампулах

Речовина в ампулах зазвичай має дозування 0,5 або 0,2 мг і насичений рожевий колір. За формою випуску розчин може бути готовий до застосування, або його потрібно розводити у воді. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом в аптеці.

Не завжди потрібно робити ін'єкції. Наприклад, при дерматологічних захворюваннях, молочниці або інших показаннях, застосовується зовнішнє використання ампул. Вони розбиваються і втираються в слизову оболонку або шкіру.

Але, якщо потрібне потрапляння речовини всередину, то способи введення можуть бути наступними:

• внутрішньом'язово;
  
• підшкірно;
  
• внутрішньовенно;
  
• інтралюмбально (в спинний мозок).
  

Укол може зробити тільки медпрацівник, тому виконуються такі ін'єкції виключно в стаціонарі.



Орієнтовна схема лікування в залежності від захворювання може бути такою:

• Профілактика анемії і авітамінозу вимагає курсу в 7-15 днів з уколами в обсязі від 200 до 500 мкг;
  
• При захворюваннях центральної нервової системи в перші три дні потрібно приймати по 200 мкг, а наступні чотири - по 300 мкг;
  
• В якості комплексної терапії доза вітаміну може бути від 200 до 500 мкг.
  

Притому у препарату є максимальна добова доза, яка для дітей становить 400 мкг, а для дорослих - 1000 мкг. Ніколи не перевищуйте ці показники без призначення лікаря.

Інструкцію щодо застосування в таблетках

Самостійно складно підібрати цей препарат в таблетках. В ідеалі цим повинен займатися фахівець на основі даних про те, скільки речовини міститься в крові у пацієнта. Якщо рівень кобаламіна трохи нижче, ніж повинен бути в нормі, вистачить простого коригування раціону харчування і прийому хороших комплексних добавок. Це стосується і дітей, і дорослих.

Якщо ж був діагностований сильний дефіцит, обійтися без монодобавок з кобаламіна не вийде. Вітамін В12 в таблетках наші компанії не роблять. Знайти його в місцевих аптеках теж складно, в основному в нас продаються рідкі вітаміни для ін'єкцій або комплекси, в які входить і кобаламін. Таблетовані варіанти роблять іноземні компанії, в основному американські.

Одна частина добавок містить ціанокобаламін, друга - метилкобаламін. Компоненти практично ідентичні, але є і відмінності. Ціанокобаламін - це синтетична речовина, яка не зустрічається в природі. При попаданні в організм вона перетворюється в більш біодоступний метилкобаламін, який зазвичай надходить в організм з їжі.

Але не варто відразу вибирати метилкобаламін через його натуральні властивості. У деяких краще засвоюється синтетична форма. Якщо через два тижні після початку прийому самопочуття не покращилося, а аналізи показали, що рівень В12 в крові ні на скільки не піднявся, значить, варто змінити препарат.

Вітамін B12 призначається при таких хворобах як:

• хронічна анемія;
  
• невралгічні захворювання;
  
• знижений гемоглобін;
  
• псоріаз;
  
• остеохондроз;
  
• стоматит;
  
• порушення харчування;
  
• неврологічні болі.
  

Зазвичай дозування розраховане так, що пацієнтові потрібно випивати всього 1 таблетку в день під час їжі, запиваючи її великою кількістю води для кращого засвоєння. Вітамін активно запобігає випаданню волосся, тому може застосовуватися в якості підтримуючої терапії при лікуванні проти облисіння.

Особливості застосування

Дози і способи вживання кобаламіна обов'язково повинні бути узгоджені з лікарем, особливо, якщо мова йде про дитину. Навіть зовнішнє застосування не слід практикувати без консультації. Це може привести до неприємних і навіть згубних наслідків.
Вагітним жінкам може бути прописаний курс таблеток, але тільки з урахуванням всіх ризиків, тому що є дослідження, що підтверджують негативний вплив на плід жінки під час прийому препарату.
Якщо пацієнтка ще тільки планує вагітність, то вона може для профілактики і запобігання авітамінозу пройти курс ін'єкцій, але це повинно бути строго відповідно до рекомендацій лікаря. Від свідчень аналізів і діагностики залежить дозування і тривалість курсу.
Шалені матері повинні відмовитися від прийому препарату в будь-якій формі, окрім природної, тобто безпосередньо з їжі.

Побічна дія та протипоказання

Не варто забувати, що мікроелемент має протипоказання.

Можуть проявитися такі неприємні симптоми як:

• тахікардія;
  
• біль в серці;
  
• біль в голові;
  
• підвищення тиску;
  
• відчуття нездорового нервового збудження.
  

Можливо і поява типової алергічної реакції на препарат у вигляді свербежу, почервоніння шкіри, висипу, нежиті.

Протипоказаннями до застосування служать:

• стенокардія;
  
• вагітність і лактація;
  
• онкологічне захворювання;
  
• геморой;
  
• варикоз;
  
• тромбоз.
  

Обов'язково скажіть лікарю про наявність цих захворювань, якщо вони є, щоб уникнути неприємних наслідків, пов'язаних з побічними ефектами або навіть передозуванням.

Передозування B12 характеризується:

• аритмією;
  
• набряком легенів;
  
• висипом;
  
• серцевою недостатністю;
  
• анафілактичним шоком.
  

Бережіть себе і уважно ставтися до свого здоров'я. Ніколи не збільшуйте дози вітаміну без рекомендації лікаря.